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安老及復康院舍防疫主任會議 澳門特別行政區社會工作局 2012. 09. 21. 會議內容簡介  防疫主任機制及其職責  與護理工作有關的感染控制措施  社會住宿設施傳染病預防指引修訂引介  不同傳播途徑的預防措施  住宿設施傳染病監測機制.

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1 安老及復康院舍防疫主任會議 澳門特別行政區社會工作局 2012. 09. 21

2 會議內容簡介  防疫主任機制及其職責  與護理工作有關的感染控制措施  社會住宿設施傳染病預防指引修訂引介  不同傳播途徑的預防措施  住宿設施傳染病監測機制

3 防疫主任機制及其職責

4 防疫主任機制 歷史: 防疫主任之設立源於 2003 年底 SARS 侵襲全球期間, 由衛生局和社工局組織社會服務設施設立的預防傳染 病工作項目。

5 設立防疫主任 各社會服務設施應委任一名防疫主任及一名副防疫主 任,負責統籌、協調和監察執行各項傳染病的預防及 應變工作。 建議管理者選出有醫學、護理或衛生知識且熟悉設施 內部運作者擔任。

6 防疫主任職責 負責協調及監督傳染病預防及控制措施在設施內執行; 協助主管評估服務設施內爆發傳染病的風險,並須定 期與主管、員工、社工局及衛生局諮詢及制定有關預 防傳染病措施,減低服務設施內傳染病散播;

7 防疫主任職責 將最新的有關預防傳染病信息及指引發放給服務設施 的員工及服務使用者; 協助所有員工熟習傳染病控制的措施;

8 防疫主任職責 協助安排設施員工接受預防感染控制訓練;

9 防疫主任職責 協助監察及落實在服務設施內執行預防傳染病指引內 的建議,包括:個人衛生、環境衛生及食物衛生等措 施;

10 防疫主任職責 監督服務設施內醫療器具及其他用具等的消毒工作, 以及妥善處理污染衣物及其他廢物(尤其醫療廢物) 之棄置;

11 防疫主任職責 協助主管為設施員工儲存及提供必須的個人防護裝備, 並指導及監察員工能夠按照正確程序使用防護裝備及 用後之處理;

12 防疫主任職責 監測服務使用者及員工的健康狀況,例如篩查是否出 現傳染病的徵狀;

13 防疫主任職責 負責通報設施內懷疑傳染病或其他公共衛生事件,如 懷疑有傳染病個案,應協助主管向衛生局及社工局報 告及提供資料; 協助衛生局及社工局在設施內進行調查及採取有效感 染控制措施,避免傳染病擴散。

14 與護理工作有關的感染控制措施

15 內容簡介 一些住宿設施常見的護理程序時,護理人員應注意的 事項。  導尿管之服務使用者  鼻胃管餵食之服務使用者  處理患壓瘡之服務使用者

16 導尿管之服務使用者 較容易患尿道感染

17 照護導尿管服務使用者之注意事項 1. 執行人員方面 應由有經驗及註冊的護士定期更換導尿管 。

18 照護導尿管服務使用者之注意事項 ( 續 ) 2. 照護程序方面  執行者前 / 後,應徹底洗手。  需按不同之護理程序配帶不同類別的一次性手套。  觀察院友尿液。  按需要定期更換,並留意及記錄尿液排出量。  留意尿袋的高度,並保持尿管通暢。  切勿隨意將導尿管與尿袋分離。

19 照護導尿管服務使用者之注意事項 ( 續 ) 3. 服務使用者方面  利用膀胱訓練。  應儘量選用小型號之導尿管。  保証服務使用者多喝水或其他飲料,每天 1500-2000 毫升。

20 鼻胃管餵食之服務使用者 較容易患上吸入性肺炎

21 照護鼻胃管服務使用者之注意事項 1. 執行人員方面 應由有經驗及註冊的護士定時更換。

22 照護鼻胃管服務使用者之注意事項 ( 續 ) 2. 照護程序方面  必須協助服務使用者坐起 30 度至 60 度角。  進行餵食前,應使用各種測試方法,測 試鼻胃管的位置;以及測試胃部消化情 況。  餵食後讓院友半坐卧最少 30 至 60 分鐘, 以防止食物誤入氣道。  每天應最少清潔及檢視口腔兩次。

23 照護鼻胃管服務使用者之注意事項 ( 續 ) 3. 物品處理方法  必須將用具清洗及適當放置於個別服務 使用者專用的盒內。  每日須用煮沸法 (10 分鐘 ) 消毒餵食瓶。 餵食管應每日更換一次。

24 處理患壓瘡之服務使用者 防止壓瘡的出現及感染,預防勝於治療。

25 處理壓瘡服務使用者之注意事項 1. 照護程序方面 保持皮膚及衣物清潔乾爽,避免皮膚破損及 受感染。 保持正確姿勢以減少壓瘡。 施行正確扶抱及轉移技巧,避免形成壓瘡。

26 處理壓瘡服務使用者之注意事項 ( 續 ) 最少每兩小時協助服務使用者轉換姿勢。 考慮使用各類型的減壓輔助器具,如氣 墊床。 處理傷口前應先洗手,處理時須配戴一 次性手套。 ( 若傷口很深或分泌物很多 時,應配戴一次性無菌手套 ) 注意使用 無菌程序,處理完畢後必須洗手。

27 處理壓瘡服務使用者之注意事項 ( 續 ) 2. 服務使用者方面  鼓勵服務使用者定期做運動,增加身體 活動量,以幫助血液循環。

28 查詢、支援 衛生局 疾病預防控制中心 電話﹕ 28533525 傳真﹕ 28533524 社會工作局 社會設施管理暨准照 處 電話 : 83997802 緊急電 話 :66861588 傳真 : 28355161

29 謝謝!


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