一指禅推法 常晓波博士 ： Mobile:18970903467.

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1 一指禅推法 常晓波博士 E-mail ： changxiaobo314@qq.com changxiaobo314@qq.com Mobile:18970903467

2 一指禅推法  定义：用拇指指端 ( 中峰 ) 或罗纹面着力于 治疗部位，沉肩、垂肘、悬腕，以周期性 地肘关节屈伸，带动前臂与腕关节做内、 外摆动以及拇指关节屈伸的联合动作，即 谓一指禅推法 。

3 释 名 一指禅推法，又称一指定禅法，是一指禅推拿 流派的主治手法的称谓。 “ 禅 ” 为梵文 Dhyana( 禅那 ) 的省称，义译作 “ 思虑 修 ” ； “ 定 ” 是其意义的旁译。 定禅即禅定，静思息虑之意，谓坐禅时，心于 一境，冥想妙理。 “ 一指禅 ” 原本为佛教禅宗用语，喻万法归一。

4 释 名 本法借用其名，一是明确指出拇指是本 法的主要着力与施术用指；二是以 “ 禅境 ” 要 求 术者静思敛心，排除杂念，以一念代万 念，定心冥想，专注于手法操作，即强调 “ 意念 ” 在本法操作全过程中的调控作用，以 增强在持续运用过程中着力点在治疗部位 上的 “ 吸定 ” 能力。

5 一指禅推法 一指禅推拿法的形成 一指禅推拿具有悠久的历史，传说在梁武 帝时（公元 527 年，南北朝时）达摩祖师在 河南嵩山少林寺面壁九年，悟出易筋经和一 指禅功，并授于弟子强身健体，同时用所练 的一指禅功治病。 可见一指禅推拿法的形成可能与佛教及武 术有关。

6  现今一指禅推拿法的创始、师承和发展 ①创始：清 同治年间，河南人李鉴臣。 ②师承和发展 师承相传脉络表示如下： 第一代 李鉴臣始创（清 咸同治年间） 第二代 丁凤山（杨州世医之后） 第三代 王松山（门人）丁树山（侄）钱福卿（门人） 第四代 丁季峰（子） 朱春霆（徒） （始创扌袞法推拿）

7 一指禅推法 一指禅 中峰推法 一指禅 变法 一指禅 偏峰推法 一指禅 缠法 一指禅 跪推法 一指禅 罗纹推法

8 一指禅推法  预备姿势 术者取端坐或直立位。 坐势时要含胸拔背，腰部挺起以保持 上身正直，不要弓背塌腰。 双足放平踏稳，并略分开与肩等宽。 站势时取丁字步。

9 一指禅中峰推法（以拇指端垂直着力） 一指禅罗纹推法（以罗纹面着力） 要求 十字决 沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实

10 预备姿势 沉肩：肩部肌肉放松，呈自然下垂，肩关节略向前外方伸出约 15° ～ 30° 左右，使腋窝有容纳一拳大小的空间； 垂肘：肘关节屈曲 90° ～ 120° 左右，在肩部悬吊与着力指支撑的条件 下顺势下沉，使肘尖指向下方，且肘略低于腕，前臂则在旋前位掌面 朝下放平； 悬腕：腕关节屈曲向下悬垂，使桡骨下端与第一掌骨基底在腕关节处 的夹角在 90° ～ 110° 之间，并注意腕部的桡侧要稍高于尺侧，而肘尖 要略低于腕部； 掌虚：食、中、无名、小指呈自然屈曲 状，手握空拳； 指实：拇指伸直盖住拳眼，以拇指中峰 或罗纹面着力，稳实地支撑在治疗部位 上，使拇指的纵轴与治疗部位垂直。

11 动作结构  动作结构  动作姿势 内摆：接着肱三头肌放 松、肱二头肌收缩，使 肘关节由外伸逆转向内 屈，并带动前臂、腕部 从外摆位向内经过起始 位再向内摆动 30° 左右， 即到内摆位。 内摆位内摆位

12 一指禅推法  动作结构  动作姿势 本法整个操作过程，可分为外摆与内摆两个阶段。 外摆：动作时，从起始位 开始，先以肱三头肌发力， 使肘关节外伸，并带动前 臂、腕部与拇指向外摆动 30° ～ 45° ，即到外摆位。 外摆位外摆位

13 起始位起始位 外摆位外摆位 内摆位内摆位 一指禅推法一指禅推法

14 一指禅推法动作结构 中峰推时，拇指掌指关节与指间关节也随之从外摆的伸 直位过渡到屈曲位。 一指禅中峰推法（以拇指端垂直着力）

15 动作结构 罗纹推时，拇指掌指关节随之屈伸摆动，而指间关节始 终保持在背伸位。 肘关节在整个摆动中的屈伸范围在 20° 左右。如此往复， 以拇指着力面为支撑点，由肱三头肌与肱二头肌交替收 缩，所产生的肘关节的屈伸运动带动腕与拇指在起始位 的两侧以均匀的节律内外摆动。 一指禅罗纹推法（以罗纹面着力）

16 操作要领 本法用力刚柔并济，以柔和为贵。在操作时强调自然着力 原则，无须主动用力向下按压，以免所产生的作用力僵硬、 重滞。 在整个施术过程中，始终注意不要耸肩、夹腋，拇 指与屈 曲的食指桡侧面不要捏紧，四指不可用力握 拳，在摆动的过 程中前臂始终要放平，不可旋转，拇指的着力点要始终 “ 吸定 ” 在治疗部位，不得在皮 肤表面拖擦或滑移，此即所谓的 “ 端 平吸定 ” 。 内外摆动时动作变换要自然、流畅、平稳，不能跳动。 本法的摆动频率在 140 ～ 200 次 / 分。

17 技能训练  第一阶段 —— 基础功法 (1) 重点练习韦驮献杵、倒拽九牛尾、摘星 换斗，以增强腕关节屈伸的柔韧性与肩部的 悬吊支持耐力。 (2) 练习卧虎扑食，先练五指着力支撑，再 练拇、食、中三指着力支撑，以增强指力。

18 技能训练  第二阶段 —— 米袋练习 (1) 双手同步定点练习 (2) 双手前后交叉定点练习 主要培养学员的定点操作，吸定能力 (3) 双手同步走线练习 (4) 前后交叉走线练习 下端 —— 上端 —— 下端，如此往返边推边走， 紧推慢移，培养学员沿线操作的基本技能

19 技能训练  3. 第三阶段 —— 人体练习 (1) 人体单穴、单手定点练习：推百会、推肩 井、推心俞、推肾俞、推承山、推足三里等 (2) 沿人体经络外行线，做单手走线练习： ①风府至大椎一线 ②大杼到膈俞一线 ③肝俞到肾俞一线

20 临床应用 功效 平衡阴阳、调和营卫、疏通经络、通调脏 腑、舒筋活血、泻热散寒、消积导滞等广泛的治 疗作用。 主治 可治疗内、外、妇、儿、骨伤、五官等各 科常见病证。 罗纹推适用于腹部，以治疗消化系统与妇科病 证见长； 中峰推则擅治头痛、眩晕、失眠、肝郁、痹证 等内科杂病。

21 一指禅推法 附：  沙袋的制作方法： 尺寸： 28cm×18cm 的 布袋。 内容物：内装 4/5 的细 沙或小米。 布质外套：外面再做 一个耐磨的布质外套。

22 一指禅推法 附 ： 沙 袋 练 习 方 法 左旁中线 正中线 右旁中线 上圈上圈 中圈中圈 下圈下圈

23 缠推法  定义 用拇指中峰或侧峰为着力点，以快速小幅度摆动为特点的 一指禅推法，称为缠推法。亦称缠法或小步子推法。  释名 缠 (chán) 为纒之简体字，或作繵。缠者绕也，有围绕、 盘绕之意，如缠绕、缠绵 ( 緜 ) 等。 缠法是一指禅推法的术式之一。 其名的旨意指明本法在持续操作时，在 “ 心劲 ” 内功的调控 下，整体动作连贯流畅，摆动步幅小，频率快，使其劲 力似密密盘绕之游丝，环环紧围，缠绵不休，由浅渐深， 层层深透而直指病所。

24 动作结构 预备姿势 与一指禅推法相同。 动作姿势 从起始位先向外摆动至 15° 左右； 再迅速逆转向内摆动，经起始位再向内摆动 至 10° 左右的内摆位。如此往复快速摆动，从 外摆到内摆，整个摆幅在 30° 左右。

25 动作结构 本法在操作时，尤重术者意念的主导作用， 要求术者精神集中，意念专注，以意引气，以 气发力，手随心转，法从手出。故有缠法施术 需用 “ 心劲功 ” 之说。

26 操作要领 摆幅小，在起始位两侧 10° ～ 15° 之间，拇 指指间关节只有微屈到伸直位之间的运动而 绝无过伸动作 频率快，本法的操作频率在 200 ～ 250 次 / 分。 整个动作快速轻巧，连贯流畅，一波未尽又 起一波，持久连续，缠绵不休。其余要领同 一指禅推法。

27 技能训练 本法技能训练的阶段、步骤及方法与 一指禅推法基本相同。 人体单手定点练习 : 廉泉、人迎穴； 人体单手走线练习 : 胃经的喉结旁线， 即自颌下至人迎再直下至气舍一线做单 向或双向的走线练习。

28 偏峰推法  定义 用拇指偏峰即桡侧少商穴处着力，做内外摆 动的手法，称为偏峰推法，亦称为少商推法。  释名 中之两旁曰偏。偏，谓侧、边之义。峰，又 作峯，山之顶端。在此可理解为端面的意思。 本法是以拇指桡侧面着力的一种一指禅推法， 故名。

29 临床应用 特点：人体刺激面积小，频率快，轻巧而深 透 力强，适宜在全各部经穴操作。 由于本法动作幅度小，所以更适合在颈前、 颌下、咽喉或骨缝筋壑处及新伤红肿局部和初 起疮痈之周围使用。 功效：活血祛瘀、生肌托毒、消散止痛 主治：常用于治疗乳痈、发际疮、咽喉肿痛、 扁桃体炎等外科与喉科疾病。

30 偏峰推法技能训练 1. 第一阶段 —— 基础功法 同一指禅推法。 2. 第二阶段 —— 人体练习 (1) 人体单手定点练习：百会、神庭、太阳、膻 中、中脘等穴，也可术者的外劳 宫穴。 (2) 人体单手走线练习： 额中线，自印堂至神庭一线； 任脉的胸段线，从天突向下经膻中至鸠尾一线。

31 动作结构 1. 预备姿势 术者沉肩，垂肘，腕 关节伸直或略屈，拇指内收，以拇 指桡侧偏峰 ( 相当于少商穴 ) 着力于治 疗部位，食、中、无名、小指向前 自然伸开成散手状。 2. 动作姿势 动作时与一指禅推法 的操作一样，以肘关节的屈伸带动 前臂、腕关节及拇指掌指关节内外 摆动，使拇指少商为着力点在治疗 部位做持续、柔和的节律性摆动。 起始位起始位 外摆位外摆位 内摆位内摆位

32 偏峰推法技能训练 (3) 人体双手同步定点练习 —— 蝴蝶双飞势 ①受术者左右攒竹穴 ②受术者左右风池穴 本法操作时，双手四指向两侧往复节律性摆动， 状如蝴蝶振翅，故名蝴蝶双飞势。

33 操作要领 操作时，应注意腕关节要放松，随着前臂的 摆动，也要做同步的内、外摆动以使作用力自 然地通过着力指传导到治疗部位。 前臂与腕关节要充分放松，不要主动用力。 操作频率为 120 ～ 160 次 / 分。

34 一指禅偏峰推法 —— 蝴蝶双飞势 偏峰推法

35 临床应用  功效 安神醒脑、祛风散寒、活血化瘀、 宽胸理气、健 脾和胃等功效。  适宜部位 胸腹部、头面部及损伤红肿处与疮痈初起时使用。  主治 头痛、外感鼻塞、口眼  斜、面肌痉挛、失眠、 高血压、三叉神经痛等五官和内脏病证。

36 跪推法  定义 用拇指指间关节背部突起 处着力，做内外节律性摆 动的手法，称为跪推法， 又称屈指推法。

37 跪推法  释名 跪，言屈膝，使膝关节着地状。一指禅推法时， 内摆幅度过大，拇指指间关节过屈，而触及治疗 部位的情况，常喻为跪。 跪推法是近人根据一指禅推法的动作原理所创的 用拇指指间关节背侧突起部为着力点 —— 即使拇 指指间关节屈曲跪倒而进行操作的一种摆动推法， 故名跪推，又称屈指推法。

38 动作结构  预备姿势 术者取坐位，沉肩、垂肘、悬腕，术手 拇指和其余四指自然弯曲，呈半握拳状，以拇指 指间关节背部突起处的正中或略偏桡侧面为着力 点，附着于治疗部位或穴点。  动作姿势 操作时，以肘关节为中心，通过肘关节 的屈伸带动前臂、腕关节做内外摆动，使拇指指 间关节背部突起处着力点在治疗部位做持续、柔 和的节律性摆动。

39 术手轻轻握拳，不要用力捏紧，腕关节应放 松，操作时不要故意加力下压。 腕关节摆动幅度宜小而灵活。 着力点要吸定，不要与受术部位产生摩擦， 防止损伤皮肤。 操作频率 120 ～ 160 次 / 分。 动作要领

40 技能训练  第一阶段 —— 基础功法 摘星换斗势、韦驮献杵势与倒拽九牛尾势。  第二阶段 —— 米袋练习 同一指禅推法。  第三阶段 —— 人体练习 (1) 人体单手定点练习：太阳、头维、百会等 穴 (2) 人体单手走线练习：风府穴至大椎穴

41 临床应用  特点 跪推法操作时因其摆动半径短，重心低， 故具有着力稳实、刚劲有力等特点。  适宜部位 常用于头面部、颈项部、骨缝小关节 间以及肌肤松弛的部位。  功能主治 具有舒筋通络、活血止痛的功效，常 用于治疗头痛、失眠、外感、颈项部酸痛、掌指 或足背酸麻等症。

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