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辅助沟通系统( AAC )专 业人员培训 刘芳. 什么是辅具? 辅具:辅具可以分为医疗辅具、训练技能 辅具、矫具和义具、个人照顾与保护辅 具、个人行动辅具、居家辅具等等。

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1 辅助沟通系统( AAC )专 业人员培训 刘芳

2 什么是辅具? 辅具:辅具可以分为医疗辅具、训练技能 辅具、矫具和义具、个人照顾与保护辅 具、个人行动辅具、居家辅具等等。

3 什么是辅助科技? 指将科技的设计以及研究运用在辅助科技设计 或辅助科技服务上。辅助科技可以帮助某人 (有障碍的人)在某地(在自然情境中)去做 某事(活动)。 辅具服务项目包括: 1 、辅具的评量、选择。 2 、 辅具的购买或租用 3 、辅具的设计以及申请维 修等 4 、协调与其相关的协助人员的训练 5 、 专业人员以及雇主的训练与技术协助

4 辅助科技应用领域课程 课程目标: 1 、提升学生独立自主能力 2 、增进学习与成就能力 3 、提升社会参与能力 4 、实现自我价值与自尊心 5 、增加社区参与机会

5 主轴: 1 、学习辅具 2 、沟通辅具 3 、视障辅具 4 、行动与握位辅具 5 、生活辅具 6 、休闲辅具

6 沟通障碍者的迷失: 1 、语言障碍者大部分都有口语(说话)的问 题 2 、我们对儿童如何学习语言的过程相当了解 3 、沟通障碍者与其他障别之间没有太大的交 集 4 、语言治疗在很短的时间内就可以看到治疗 的成效。 5 、智力和沟通障碍间没有太多的关联。

7 沟通的主要目的有: 基本的需求 讯息的传达 维持人与人的亲密关系 社交上的礼节 自我内在的语言对话

8 沟通行为: 沟通行为是指一种使用共同的信号系统 交换寻系、交流意见的过程。 其功能有:意见的表达与接收 思想联系与分享 感觉、情意的交流

9 沟通的特性、媒介与非语言 特性:互动的、需要有媒介达成沟通的 目的 沟通媒介:语言、非语言、副语言 语言与非语言必须相互配合

10 有语言沟通能力儿童的指标 至少可以理解五十个词汇 至少可以用十五个语汇(图象)来表达 语障的出现率: 美国: 6% 日本: 100 万以上 我国 2916 万人

11 语言障碍的类别: 声音异常 构音异常 节律异常 生理技能引起的异常 不会说话

12 语言障碍类型: 构音异常 语言符号异 常 多重语言异常 语畅异常 嗓音异常

13 一、构音异常 : 替代音 ( 如草莓 ) 省略音 ( 如葡萄) 歪曲音(语音被歪曲,听起来与任何标准语音都不相 同) 添加音 语调失误(四声不正确)

14 构音异常的原因 1 、构音器官缺陷 双唇有裂缝 ,牙列不整齐、舌头、软颚 2 、感觉不灵敏:听力视力或口腔敏感性差 3 、运动神经受损 : 运动神经有障碍使构音动作影响发 音 4 、心理因素以及环境原因 : 情绪困扰阻碍语音的学习 模仿对象构音不正确. 被引导时学错误 5 、学习因素:智能差、注意力短暂、记忆力差 6 、原因不明

15 二、嗓音异常 异常现象; 音量异常:声音太大或太小或忽大忽小 音调异常:声音太高或太低,与其性别 年龄不相配或过了变声期仍有音调突然 改变的想象或语调平板,缺乏抑扬顿挫。 音质不正确(声音听起来不悦耳,如沙 哑、粗糙、鼻音过重、鼻音不足等)

16 异常原因 1. 器质型原因 : 先天性喉部异常 声带麻痹, 声带老化, 声带发炎, 声带肿瘤 或荷尔蒙异常 2. 机能性方面 : 声带过紧张、用力、或过 度使用声音,使声带结节、溃疡、长息 肉等。 心理因素。

17 三、语畅异常 指说话时出现过多不流畅的情形。如:口吃。 口吃的特点: 每句话开头很难发出声音,或发音速度太慢。 连续重复语音或字达三次以上。 拖长语音或字达三次以上。 常有中断现象。 上述过程中,伴随着一些怪异动作,如皱眉、闭眼、 张口、伸舌、蹙眉。

18 四、语言符号异常 语汇异常 运用的词汇很少,甚至没有 语意:词不达意,或不了解对方的意思 语法:指句型结构简单,有时将词语省略、颠 倒或混淆 语用异常:指用词不正,不和沟通情景,或不 会在适当情景把说的话表达出来。

19 五、多重性语言异常 听觉障碍造成构音、嗓音和语言符号异 常 智能障碍、自闭症、学障、脑性麻痹、 唇颚裂以及脑伤。

20 AAC的定义 辅助沟通系统是指在研究上、临床上、 以及在教育实行的领域,它函盖在研究 尝试和在必要时补偿,因暂时或永久损 伤,而导致言语表达和理解的严重障碍 者在活动和参与的限制,它包括了口语 和书写的沟通模式。

21 AAC的四大组成要件 沟通符号 沟通辅具 沟通技术 沟通策略

22 沟通辅具 指用人的身体或者设备来传达或接受沟 通讯息。例如沟通簿、语音沟通板、图 表、机械或电子元件等。

23 低科技沟通辅具: 指易制作、易取得而且低价的沟通辅具, 如圆片、沟通簿、沟通板面、字母板、 注音板等。也可能是简单的电子产品, 如针式的沟通辅具。

24 圆卡兑换沟通系统 (PECS) 强调自闭症儿童自发性的沟通 以结构化的环境、程序和教材协助自闭 症儿童学习主动与人沟通。 借由强化物作循序渐进的阶段训练 利用图象和句条,让自闭症儿童建立实 用的沟通技巧。

25 (1) 档案夹 x1 (2) 魔鬼毡 ( 黏扣带 ) 附胶带 x7~10 (3)A4 塑料瓦楞板 x1 (4)5cm*5cm 沟通图卡 (5) 塑料板内页 x4 (6) 3M 双面胶 / 双面胶 x1 (7) 剪刀 & 打洞机 (8) 标签纸 ( 用演讲送的餐盒纸 ) (9) 挂带 (10) 护贝纸 (11) 护贝机 一、制作材料

26 二、制作过程 1. 找 20 张 ” 饮料 ” 的图案 (5x5cm ) 2. 打印出彩色图案,剪下图案,做护贝 4. 把魔鬼毡黏在图卡上 3. 把魔鬼毡黏在文件夹与塑料板内页

27 7. 内页夹入 PECS 教学流程说明书 5. 制作沟通条 ~ 剪裁塑料瓦楞板 6. 修剪圆边,如 : 图卡、塑料板内页的四周 8. 完成作品 三、制作过程

28 四、训练方式 1 2 3 4 5 6 即教导回答「你想 要什么?」 教导兑换沟通所需的 「句型结构」-「我 想要」的句型。

29 成品 介绍 四、

30 美吧 !

31 PECS

32

33 渴了吧 !?

34

35 五、制作心得 最大挑战:要找出适合的沟通图片 ( 例如饮料、食物 ) 解决方法:要注意孩子生活中常喝的饮料,若相似性太高的饮 料要避免重复 ( 例如:养乐多、益菌多、 LP33 ,又像是豆浆和 牛奶的图片要有更明确的分辨线索 ) ,否则孩子不易分辨。另外 饮料的选择,要符合孩子的认知。 制作經费: 主要材料: 1. 魔鬼毡 ( 最昂贵 ) 4. 内页夹层 2. 档案夹 5. 沟通图卡 3. 沟通条 6. 背带 成果:平均一个沟通板大約花费是 400 元台币


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