儿童合理用药健康教育 核心信息及释义 中国健康教育中心.

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1 儿童合理用药健康教育 核心信息及释义 中国健康教育中心

2 儿童处于生长发育期，身体各个器官组织发育尚未成熟，功能也不完善，对药物的反应与成人不同，家长应重视合理用药。
儿童合理用药健康教育核心信息第一条 儿童处于生长发育期，身体各个器官组织发育尚未成熟，功能也不完善，对药物的反应与成人不同，家长应重视合理用药。 释义 儿童的器官组织结构和生理功能都处于不断生长发育的过程中， 从解剖结构到生化机能都经历着一系列迅速和连续的变化，并随着年 龄的增长趋向成熟，因此大多数药物的体内过程和不良反应与成人有 显著差异，就是在不同年龄组儿童中也有不同程度的差异。

3 儿童用药应遵循的八大基本原则 诊断明确性 药物有效性 药物安全性 用药依从性 药量和疗程的科学性 用药简便性 不影响生长发育 个体用药
原则一 原则二 原则三 原则四 原则五 原则六 原则七 原则八

4 原则一 诊断的明确性 治疗之前应尽可能明确诊断，只有明确诊断，才能对症下 药，才能保证药物选择的准确性，这是合理治疗的前提。

5 原则二 药物的有效性 当诊断明确后，应选择针对病因或改善主要症状、阻滞主 要致病损害过程的有效药物，并计算出用药剂量、选择给 药途径、给药方法和疗程，确保达到最佳治疗效果。

6 原则三 药物的安全性 儿童用药除了要求疗效好、见效快外，更重要的还应 确保药物的安全性。相对成人而言，儿童用药在这方 面要求非常高，应慎重用药。在临床上虽然有很多药 物疗效很好，但其毒副作用较大，或者对儿童有特殊 的毒副作用，如喹诺酮类药物是疗效很好的抗菌药， 因其可能导致小儿骨关节损害，故不能使用。

7 原则四 用药的依从性 用药的依从性是指患儿对药物的接受程度，这对小儿非常重 要。在临床治疗过程中，小儿很难自觉主动克服用药过程中 给身体带来的不适（异常口感或疼痛等），往往拒绝治疗， 强烈反抗，易造成意外伤害和心理创伤，因此提高小儿用药 的依从性至关重要。对于口服药尽可能选择不同年龄段小儿 的剂型。婴儿多选用颗粒剂、口服液等，还要特别注意选择 适合小儿口味、颜色及半衰期较长的药物，减少用药的次数 。对于年长儿多做诱导工作，尽可能让其主动接受治疗，达 到提高依从性的目的。

8 原则五 药量和疗程的科学性 用药剂量是建立在科学研究和大量临床试验的基础上确 定的，兼顾了有效性和安全性，不能随意加量或减少。 用药疗程的长短主要是根据药物本身的特点、疾病的轻 重急慢情况综合考虑的结果。若剂量小、疗程短则达不 到预期疗效，易复发；若剂量大、疗程过长，可能给孩 子带来更多副作用和生理机能的损害。所以用药的剂量 、用法和疗程必须依照科学规律。

9 原则六 用药的简便性 因为孩子用药的依从性差，很多药物又有明显的毒副作 用，对于儿童来说用药的种类不宜太多，在选择针对病 因和主要症状用药的同时，尽量减少用药的种类。可用 可不用的药物尽量不用。

10 原则七 不影响生长发育 小儿处在生长发育过程中，所有的治疗药要尽量避免选 择对儿童生长发育有不良影响的药物，这是儿科用药的 一个重要原则。因此，有很多药在成人用得很好，但在 儿童不能使用。

11 原则八 个体化用药的原则 药品说明书的用法（量）是基于绝大多人群的安全有效 性指定的，而每个人都是独特的个体，同一个药品在不 同的个体使用时，吸收率或生物利用度是不同的，所以 ，医生可能根据个体差异推荐个体化的治疗方案。

12 （一）处方药是才可调配、购买和使用的药品必须凭执 业医师处方。
儿童合理用药健康教育核心信息第二条 儿童用药，家长要注意区分处方药与非处方药。处方药是必须凭执业医师处方，才可购买和使用的药品；非处方药是不需要凭医师处方即可自行选择、购买和使用的药品，标有“OTC”专用标识。婴幼儿用OTC类药品，也要在医生指导下使用。 释义 （一）处方药是才可调配、购买和使用的药品必须凭执 业医师处方。 目前，大部分药品都属于处方药，如所有的注射剂、抗菌药物、毒 麻药品等。

13 （二）非处方药是指不需要凭执业医师处方即可自行判 断、购买和使用。
合理用药健康教育核心信息 释义 （二）非处方药是指不需要凭执业医师处方即可自行判 断、购买和使用。 这些药物在临床应用时间较长，药效明确，不良反应较少。 （三）非处方药根据其安全性又分为甲类和乙类两种。 1. 甲类非处方药包装盒上“OTC”标志的底色为红色，只能在具 有《药品经营许可证》，并配有执业药师或药师以上药学专业人员的社 会药店、医疗机构药房购买。 2. 乙类非处方药包装盒上“OTC”标志的底色为绿色，除社会药店 和医疗机构药房外，还可以在经过批准的普通商业企业零售。 （四）儿童使用非处方药，也不一定绝对安全。 儿童非处方药使用不当，可能会出现不良反应。因此，建议家长 给儿童使用非处方药时，应在医生或药师指导下服用。

14 儿童选药要尽量选用儿童剂型，如无儿童剂型，不能擅作主张把成人药减量服用，要严格按照医嘱用药。
儿童合理用药健康教育核心信息第三条 儿童选药要尽量选用儿童剂型，如无儿童剂型，不能擅作主张把成人药减量服用，要严格按照医嘱用药。 释义 （一）儿童专用药在配方、规格、形状、颜色、口味等 方面均适合儿童应用，针对儿童不同年龄阶段及药物的性质， 尽可能选择适合儿童使用的滴剂、混悬剂、咀嚼片、泡腾片 等，提高儿童用药的依从性。

15 合理用药健康教育核心信息 释义 （二）很多成人规格的药品，给儿童用药时，再分成若 干份，分药时不但会造成药品污染，也不能准确地保证药 量，尤其是一些缓释剂和肠溶制剂，分开后会影响药物的 效果。有些针剂使用少量，剩余的只能扔掉，造成了药物 的浪费，同时也增加了家长的负担。所以，在选择儿童用 药时，尽量选择适合儿童应用的剂量规格。

16 家长为儿童用药前，必须阅读药品说明书，注意药品有效期。
儿童合理用药健康教育核心信息第四条 家长为儿童用药前，必须阅读药品说明书，注意药品有效期。 释义 （一）药品说明书是由国家食品药品监督管理总局核准， 指导医生和患者选择、使用药品的重要参考，也是保障用药 安全的重要依据，是具有医学和法律意义的文书。

17 合理用药健康教育核心信息 释义 （二）药品说明书主要包括警示语、药品名称、适应证、 用法用量、禁忌、注意事项、不良反应、药物相互作用和 保存条件等，这些与患者用药有关的内容，在用药前都应 该认真阅读。否则，就会给安全用药带来隐患。对其中不 明白的内容应该及时咨询药师或医师。 （三）药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持 其质量的期限。家长在给孩子用药之前必须查看有效期， 同时也要注意药品有无颜色、气味、发霉、浑浊等异常现 象，这是保证用药安全、有效的重要条件，切不可忽视。 在其特定的贮藏条件、在规定的期限内使用，才能保证药品有效性 和安全性，两者不可忽视。

18 提倡“能口服不静滴”的原则，不要盲目静脉用药。
儿童合理用药健康教育核心信息第五条 提倡“能口服不静滴”的原则，不要盲目静脉用药。 释义 对于绝大多数轻症疾病患儿，口服药物治疗完全可以达 到疗效要求，完全没必要输液治疗，不必要的静脉用药，不 仅增加了孩子的痛苦、也加重了经济负担，甚至增加了药物 毒副作用、输液反应、过敏反应等风险。

19 合理用药健康教育核心信息 释义 例如：儿童感冒，90%以上为病毒性，自限性的疾病，也是 人类与疾病作斗争过程中，是建立、完善、提高机体抵御疾病的 免疫力必须经过的过程，绝大多数口服药物对症治疗即可痊愈。 因此，家长不必对孩子一般的感冒发热也“非常高度重视”，非 要要求输液治疗，不必要的输液大大增加了儿童用药的不合理、 不安全和不良反应问题。 但是，对于严重细菌感染、脱水、电解质酸碱平衡紊乱、休 克等重症疾病，必须毫不犹豫的接受静脉输液治疗，以免延误治 疗、抢救时机，造成病人死亡等严重后果！

20 是否使用抗菌药物，必须遵医嘱。使用时在医生指导下足量、足疗程使用；不需要时，家长勿擅自使用，避免滥用。
儿童合理用药健康教育核心信息第六条 是否使用抗菌药物，必须遵医嘱。使用时在医生指导下足量、足疗程使用；不需要时，家长勿擅自使用，避免滥用。 释义 （一）必须按时、按量使用。 因为抗菌药物在体内达到稳定浓度才能杀菌、抑菌，不 规律的服药不仅达不到治疗效果，还会给细菌带来喘息和繁 殖的机会。

21 （二）必须按照处方规定的疗程服用。 （三）不遵医嘱容易导致： 合理用药健康教育核心信息 释义
因为抗菌药物完全杀灭或抑制细菌需要一定的时间，如果没有按 疗程服用，易导致细菌产生耐药性，疾病难以治愈。 （三）不遵医嘱容易导致： 疗程过短：如用药间断或随意停药，不但影响治疗效果，还会使病情复杂化，甚至产生耐药性而增加治疗上的困难，进而延误治疗时机而导致不良后果。 疗程过长、药量过大、过多种药物联合：会带来更多的危害。如：肝肾损害、菌群紊乱、二重感染、产生耐药菌，甚至，诱导超级耐药菌产生、在人际间传播，可能出现无有效抗菌药物治病的状况。 因此，是否使用抗菌药物、使用什么药、怎样使用、何时使用、何时停用，都应该由专科医生指导，家长切勿擅自滥用抗菌药物。

22 儿童用药后，家长应注意观察有无不良反应，提倡家长记录儿童用药情况。一旦发生不良反应，要及时咨询医生或就诊，就医时提供用药情况或携带服用药品。
儿童合理用药健康教育核心信息第七条 儿童用药后，家长应注意观察有无不良反应，提倡家长记录儿童用药情况。一旦发生不良反应，要及时咨询医生或就诊，就医时提供用药情况或携带服用药品。 释义 药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下，出现的与用药目的 无关的有害反应。在用药期间，家长应该注意观察、记录一些异常反应 情况，一旦怀疑有药物不良反应的可能，应该第一时间带患儿和使用的 药品（包装盒等）及时就诊，由医师进一步检诊分析判断，并进一步指 导处理。

23 家中药品要妥善存放，谨防儿童接触，以免发生误服中毒事故。一旦误服或服药过量，需携带药品及包装尽快就医。
儿童合理用药健康教育核心信息第八条 家中药品要妥善存放，谨防儿童接触，以免发生误服中毒事故。一旦误服或服药过量，需携带药品及包装尽快就医。 释义 （一）空气中易变质的药品应装在干燥密闭容器中保存；易 氧化的药品应密闭在棕色玻璃瓶中置阴凉避光处；易吸潮的 药品应装在密封容器中储于干燥处；易风化的药品应装在封 口的容器内置阴凉处；外用药与内服药分开储存。

24 合理用药健康教育核心信息 释义 （二）家中要备儿童专用小药箱，与成人用药、外用药分 开，束之高阁或加锁管理，防止儿童接触，以免发生误服 中毒事故。一旦儿童发生误服或过量服用药物，突然出现 不同寻常的症状，都应携带药品及包装第一时间就医。

25 接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费为儿童提供一类疫苗。
儿童合理用药健康教育核心信息第九条 接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费为儿童提供一类疫苗。 释义 （一）疫苗分为两类 1. 第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的 规定受种的疫苗，目前对适龄儿童接种的第一类疫苗有11种，包括乙肝 疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹 疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗和乙脑疫 苗等。

26 （二）接种疫苗后，有时会出现一些不良反应。
合理用药健康教育核心信息 释义 2. 第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。第二类 疫苗是对第一类疫苗的重要补充，并不是第二类疫苗就不需要接种，实 际上有些第二类疫苗针对的传染病对儿童威胁很大，如流感、水痘、肺 炎等，患病后不仅对儿童的身体健康造成很大危害，也增加了经济负担。 家长可以根据经济状况、孩子的身体素质，为孩子选择接种第二类疫苗。 （二）接种疫苗后，有时会出现一些不良反应。 主要为接种部位的疼痛、红肿、硬结等局部反应，以及发热、倦怠、 乏力等全身反应。一般无需就医，只要加强护理，对症治疗，可自行消 失。但是，如果出现较严重的反应如高热、过敏等，家长要带孩子及时 就医，并向医生说明接种情况。 对于高度过敏体质者，接种疫苗要慎重，必须接种时，要在具有急 救设备、医护人员严密监护下实施，接种后留观一小时以上。

27 使用营养素补充剂，应视儿童营养缺乏情况科学使用。
儿童合理用药健康教育核心信息第十条 使用营养素补充剂，应视儿童营养缺乏情况科学使用。 释义 （一）营养素的摄取、补充必需讲科学，营养均衡，既 不能过量也不能缺失，由于生活水平的提高、食品加工方式 的变革，目前，儿童营养过剩和营养素缺乏的现象都很突出。

28 （二）是否补充营养素、补充什么营养素，应遵循缺什 么补什么、缺多少补多少的基本原则。
合理用药健康教育核心信息 释义 （二）是否补充营养素、补充什么营养素，应遵循缺什 么补什么、缺多少补多少的基本原则。 （三）家长不应擅自给孩子补充营养品（素）、各种复 方维生素、微量元素，应该由专业儿保医生全面诊断评价 后指导补充。 （四）对于儿童肥胖，禁止给儿童吃“减肥药”、吸脂、 导泻等治疗，提倡饮食行为指导、科学运动处方治疗。

29 常见儿童用药误区 及科学治疗原则

30 过度输液的危害，怎样合理输液。 （一）过度输液问题 常见儿童用药误区及科学治疗原则第一条 释义
1. 据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液，滥用输 液，不合理用药已给人类带来了很大危害。 2. 过度输液的认识误区 （1）“输液治病好得快”：家长认为“打针、吃药不仅好得慢，而且挺麻烦，还是输液好得快！”其实，绝大多数疾病不需要输液。 （2）“孩子大病小病都得输液”：家长错误认为“孩子小、抵抗力低、吃药困难，无论大病小病都应该输液”。 （3）“输液可以防病”：输液是治疗手段，不是防病措施。 （4）“输液补充营养”：常规输液用的葡萄糖液、生理盐水补充的营养极有限，一般病人根本不需要。

31 （二）过度输液有哪些危害？ 1.增加孩子和家长的痛苦,增加家庭经济负担,浪费医疗资源. 增加交叉感染的机会。
常见儿童用药误区及科学治疗原则 释义 （二）过度输液有哪些危害？ 1.增加孩子和家长的痛苦,增加家庭经济负担,浪费医疗资源. 增加交叉感染的机会。 2.输入致热源物质、输液过程中被污染等原因，均可导致输 液反应。 3.相对于口服治疗，输液引发药物性皮炎、严重过敏的可能 性大大增加，如:荨麻疹/血管神经性水肿/过敏性休克等。　 4.液体中不溶性微粒沉积在肺等重要器官可能导致肉芽肿病 危害。

32 1. 由于禁食,需要补充维持生理需要的液体/电解质/ 营养素，例如严重呕吐/手术/消化道出血等情况。
常见儿童用药误区及科学治疗原则 释义 （三）哪些情况应该输液治疗？ 1. 由于禁食,需要补充维持生理需要的液体/电解质/ 营养素，例如严重呕吐/手术/消化道出血等情况。 2. 严重脱水/休克等疾病,需要扩容抗休克。 3. 各种严重感染,需要静脉输注抗菌药物,如肺炎/败 血症。 4. 早产新生儿,自己不会吃奶或吃奶量不足者。 5. 其他特殊情况。

33 对儿童发热认识误区，怎样合理退热。 （一）过度使用退热药问题 常见儿童用药误区及科学治疗原则第二条 释义
1.孩子发热是最常见的症状，绝大多数家长过度关注、过于焦虑， 为了“尽快退烧”，家长经常买几种退热药，一天跑3~5家医院看病， 非要把体温降到正常不可。几种药连续、重复、重叠使用。 2.过量、重复使用退热药，使出汗过多、体温下降过快，可以出现 虚脱、循环障碍、休克。 3.体温降得太快太低可降低机体抵抗力，不利于疾病恢复，甚至， 更易交叉其他病原体感染。 4.过量/重复使用退热药，可以导致肝肾功能损害、造血系统异常 等不良后果。

34 （二）发热的利与弊 当然，发热也有对人体有害的作用，持续高热可以增加心肺 负担、损伤细胞、诱发过度免疫反应及惊厥等不良后果。
常见儿童用药误区及科学治疗原则 释义 （二）发热的利与弊 医学研究表明，发热时人体内各种免疫指标（即人体抵抗力） 都优于体温正常时。这是机体紧急动员全身各种抵抗力量，对抗 外来病原微生物，调整机体生理平衡。从这种意义上讲，发热是 天生的自我保护性反射。 当然，发热也有对人体有害的作用，持续高热可以增加心肺 负担、损伤细胞、诱发过度免疫反应及惊厥等不良后果。 因此，是否退热、何时退热、怎样退热？需权衡利弊，科学 选择。

35 （三）发热的治疗 常见儿童用药误区及科学治疗原则 释义 1. 标本兼治的原则。退热药只是治标，必须同时查找病因、治本。
2. 对于一般情况好的中低程度发热，以及＜3个月婴儿，建议采用 物理降温方法退热为主。可以采用温水擦浴、松开包被、凉水枕或低浓 度酒精擦浴等措施，不推荐冰枕、冰水灌肠退热。 3. 在体温迅速上升期，四肢冰凉，不宜采用冰枕等方式。 4. 3个月以上的儿童体温≥38.5℃和（或）出现明显不适时，建议 采用退热剂。 5. 高热时推荐应用退热剂与温水擦身物理降温法联合退热。 6. 不推荐使用安乃近和阿司匹林作为退热剂应用于儿童。反对糖 皮质激素作为退热剂应用于儿童退热。 一、儿童常用退热剂剂量 对乙酰氨基酚10-15mg/kg(每次＜600mg),口服，间隔时间≥4h,每天最多4次，用药不超过3天；布洛芬5-10mg/kg(＜400mg/d),口服，每6小时1次，每天最多4次。 二、对严重持续高热建议采用退热剂交替使用方法 （一）先用布洛芬10mg/kg，4h后对乙酰氨基酚15mg/kg，每4小时交替使用，疗程不超过3天。 （二）先用对乙酰氨基酚12.5mg/kg,4h后用布洛芬5mg/kg，每4小时交替使用，疗程不超过3天。

36 小儿抗感冒药与中成药使用问题 （一）重复、过度使用抗感冒和中成药问题 常见儿童用药误区及科学治疗原则第三条 释义
1.随意购买使用多种抗感冒药现象很普遍 西药“抗感冒药”的成分大同小异，主要是针对呼吸道卡他症状（如：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞咳嗽等）等改善症状的药，兼有少量抗病毒、非甾醇类解热镇痛药成分。 经常看到焦急的家长为了“好得快”，同时给孩子服用几种抗感冒药，几种成分类似的药叠加就会发生药物过量，甚至，中毒反应。 2.过量/重复使用中成药更普遍，经常看到，家长给孩子服用在药店、多家医院购买的几种，甚至十几种抗感冒的中成药，由于用药不对症、用药杂乱、用量大，往往是感冒没治好，孩子出现纳差呕吐腹泻等问题。

37 （二）如何正确治疗感冒症状 常见儿童用药误区及科学治疗原则 释义
1、抗感冒药只是改善症状。尽量选择一种或两种针对主要症状的 药，避免成分重复的药同时使用。 2、鼻减充血剂的使用 目前，伪麻黄碱是儿科最常用的口服鼻减充血剂 其次，盐酸赛洛唑啉滴鼻液。适用于解除6~12岁儿童急慢性鼻炎、 鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等引起的鼻症状。 3、目前，针对儿童感冒的中成药很多，首先，需要辩证施治，选 择品种，其次，尽量不要多种中成药同时服用，以免增加毒副作用。 鼻减充血剂药理作用是使肿胀的鼻黏膜血管收缩，以减轻鼻充血。可用于缓解急、慢性鼻炎和鼻窦炎等上呼吸道感染引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

38 儿童腹泻的认识及治疗 （一）家长对儿童腹泻治疗的认识误区 常见儿童用药误区及科学治疗原则第四条 释义 1.“一味追求止泻”
儿童呕吐、腹泻非常常见，这是人类与疾病斗争中，天然的、积极 的、是排出消化道“有毒有害物质”的保护性反射，对疾病的恢复痊愈 是有好处的。只有剧烈频繁或引起脱水、酸碱平衡紊乱时，才积极处理。 2.“一味强调禁食” 一旦腹泻，家长就给孩子禁食禁水，是非常错误的。研究证明， 腹泻时80%以上的营养素仍然可以通过肠道消化吸收，饮食仍然是孩子 获得营养和水电解质的主要途径。严格、长时间的禁食，可能造成肠粘 膜萎缩等严重问题。

39 （二）如何正确治疗腹泻 常见儿童用药误区及科学治疗原则 释义 1、继续进食、合理调配、维持营养原则
能保证机体对营养、水电解质的基本需求。但是，要适当减量，既 要富含营养又要利于消化的流食半流食为主。 2、腹泻时，首先要少量多次引用补液糖盐水（小儿口服补液糖盐 粉配制），以防治脱水。也可自制含盐的稀粥、稀面片等。 3、对症处理：止吐、退热、助消化等处理，非感染性腹泻，可以 适当止泻、益生菌治疗。如蒙脱石散、双歧杆菌等。 4、注意补锌治疗，有利于肠粘膜损伤的恢复。 5、避免盲目止泻，避免滥用抗生素。 6、特别提醒：腹泻时常发生因严重脱水、电解质酸碱平衡紊乱， 如不能及时纠正，容易导致患儿死亡。 每天补充元素锌10mg（<6月龄）—20mg (>6月龄)，共10-14天。

40 如何正确处理小儿咳喘？ （一）家长对儿童咳喘治疗的认识误区 常见儿童用药误区及科学治疗原则第五条 释义 1.“一味止咳，追求热见效”
儿童咳嗽非常常见，“家长看着孩子咳嗽难受”，就买最强的药强 力止咳，小儿咳嗽反射弱、气道较狭窄，痰液不能及时咳出，易引发肺 炎、痰堵塞窒息。 2.“一味强调平喘，忽视长期管理” 对于哮喘，家长往往特别重视平喘治疗，一旦症状控制，又立马停 药。导致哮喘经常反复发作，甚至“致命性暴喘发作”，不能达到长期 有效控制缓解症状的目标。

41 （二）如何正确治疗咳喘 常见儿童用药误区及科学治疗原则 释义 1、强调稀释痰液或液化黏痰，使之易于咳出
恶心性祛痰药或刺激性祛痰药（如愈创木酚甘油醚、氯化铵、安息 香酊），由于刺激性较大，一般用于年长儿童。黏液溶解剂（如N-乙酰 半胱氨酸）和黏液调节剂（如氨溴索等）可使黏痰变稀，刺激性小，更 适合年幼儿童。 2、镇咳药： 小儿呼吸道狭窄，炎症时黏膜充血水肿，渗出物增多，易出现呼吸 道梗阻；因此，要慎用强力中枢性镇咳药，尤其含可待因、右美沙芬、 桔梗的中枢性镇咳药需特别慎重，以免咳嗽中枢受到过度抑制而加重呼 吸困难、窒息。这类药一般在剧烈咳嗽（干咳）引发频繁呕吐、影响吃 饭睡眠时，在医生指导下使用。 1.愈创木酚甘油醚儿童常规剂量：6-12岁，每次 g；2-6岁，每次 g，每日2-3次。口服给药，饭后服用。 氨溴索口服溶液：12岁以上，30mg；5～12岁，15mg；2～5岁，7.5mg；2岁以下，一次7.5mg，一日2-3次，饭后服用。 N-乙酰半胱氨酸口服祛痰：一次100mg，一日2～4次，依年龄酌情增减。 2.右美沙芬儿童常规口服剂量：2岁以下：剂量未定或遵医嘱服用；2～6岁：一次2.5~5mg，一日3～4次；6～12岁，一次5～10mg，一日3～4次。 福尔可定儿童口服剂量：6个月～2岁，每次2.5mg；>2～6岁, 每次5mg;。6岁以上,每次10mg, 一日3次。

42 常见儿童用药误区及科学治疗原则 释义 3、镇咳药的用药建议 儿童一般应少用镇咳药，多痰或肺淤血患儿应禁用。 少数剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸的患儿，可给予镇咳药，但 必须严格控制、谨慎应用。 儿童禁用具有成瘾性的中枢镇咳药，如可待因及含可待因的复方制 剂。 儿童使用镇咳药3-7天若效果不明显，应作进一步检查以免漏诊、 误诊。 4、关于哮喘的治疗建议 依据《全球哮喘防治创议》(GINA,Global INitiative for Asthm a)、《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》（Allergic rhinitis and it s impact on asthma，ARIA）、《儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专 家共识》、《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识》