性傳染病與我有關嗎？ 臺北市立性病防治所 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 製作單位：臺北市立性病防治所 教育訓練組

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1 性傳染病與我有關嗎？ 臺北市立性病防治所 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 製作單位：臺北市立性病防治所 教育訓練組
審稿:臺北榮民總醫院感染科—王永衛醫師 感謝臺北榮民總醫院感染科—王永衛醫師提供疾病病理圖片 背景圖片來自 1.羅浮的情色藝術 2.網路想像 3. 4. 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

2 性 是 美 好 的 可是有些時候卻帶來煩惱… 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性是美好的，可是在魚水之歡之際，可曾想過該如何保護好自己？ 您可能會認為，您的性行為很單純，您很注意性器官有沒有任何病變症狀，您沒有去過特殊場所，所以性傳染病不會找上您，是這樣嗎？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

3 性傳染病是最可以靠 自我保護而避免的疾病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
每個人都可能罹患癌症，也可能得到高血壓或糖尿病，雖然您可以透過飲食、運動來預防，但是還是無法完全避免。 性傳染病是最容易避免的疾病，只要你做好自我保護，還可以避免家人、親友、小孩因此而受累！ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

4 有這…麼嚴重？ 影響自己的健康、日常生活 影響性伴侶的健康、家人的生活 影響小孩的健康、不孕 臺北市立性病防治所 教育訓練組
性傳染病與我有關嗎 有這…麼嚴重？ 影響自己的健康、日常生活 影響性伴侶的健康、家人的生活 影響小孩的健康、不孕 性傳染病的後果除了自己之外，您的性伴侶也可能受害，包括您的小孩，也是受害者！ 對您自己來說，影響您的健康當然不用說，有些性傳染病可能連帶影響您的工作、學業、交友等，而且有些性傳染病不僅在您的性器官產生症狀，還有可能對全身各器官造成不可回復的傷害。 對性伴侶來說，很可能會造成性伴侶得病，雙方之間的交互感染，有些人還可能引起家庭的糾紛，以及家人的不諒解。 對下一代來說，性傳染病可能在產前、產中、產後傳染給小孩子，影響小孩的健康，甚至於有些性傳染病還會造成自己不孕，也就是說，無法孕育出健康的下一代，您想，小孩何辜？ 懷孕母親受到性傳染病病原菌的感染，寶寶容易流產、早產、體重不足或胎死腹中。另外感染披衣菌、淋病容易有新生兒結膜炎；如果感染的是黴菌，寶寶生下來可能會感染鵝口瘡，很痛、舌頭僵直，沒辦法吃牛奶；而尖形濕疣、庖疹則在出生時經過產道而感染，除了皮膚出現症狀之外，還可能有全身與中樞神經病變；而梅毒、愛滋病可能經過胎盤傳給寶寶，生下先天性梅毒寶寶、愛滋寶寶，梅毒寶寶還可能出現殘障、智障或精神病。而且治療的藥物也可能影響肚子裡的寶寶。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

5 您在試試您的運氣？！ 性行為傳播疾病的危險性 您永遠無法預知 是哪一次！ B 型肝炎 6～30％ C 型肝炎 1.2～6％
性傳染病與我有關嗎 您在試試您的運氣？！ 性行為傳播疾病的危險性 B 型肝炎 ～30％ C 型肝炎 ～6％ 愛滋病毒 ～1％ 您永遠無法預知 是哪一次！ 感染性傳染病各種統計的數據相當多，每一個調查結果都有些許出入，綜合各種結果，感染性傳染病的比率相當低，一般來說機率為1％，但是您永遠不知道是哪一次會感染！ 有統計數據為：口交為0.1％，陰交為0.5％，肛交為5％ 一次性行為男生得病的機率是女生得病的2-4倍 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

6 下體很癢一定是患了性病嗎？ 外生殖器及其附近部位出現很癢的原因 「癢」不一定是性病！ 皮膚病變:外陰瘙癢症、皮炎 、溼疹、體癬、股癬等。
性傳染病與我有關嗎 下體很癢一定是患了性病嗎？ 外生殖器及其附近部位出現很癢的原因 皮膚病變:外陰瘙癢症、皮炎 、溼疹、體癬、股癬等。 性病中的疥瘡、陰蝨病 、滴蟲病或念珠菌病等。 「癢」不一定是性病！ 傳統上，中國人對於「性」這件事不太能夠公開談論，也不太敢主動尋求相關諮詢管道，它是神秘的、隱晦的，也因此對於性有相當多的誤解及迷思。 對於性傳染病來說，坊間的誤傳就更多了，您有沒有足夠的瞭解可以分辨這些報導的真偽呢？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

7 性傳染病 / 性病 主要透過性行為引起 大多發生在性器官的傳染疾病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性傳染病 / 性病 主要透過性行為引起 大多發生在性器官的傳染疾病 「性傳染病」也就是我們一般簡稱的「性病」 狹義的來說，性傳染病指的是經由性行為才會傳染的疾病，例如愛滋病、梅毒、淋病、皰疹、尖型濕疣、披衣菌尿道炎、軟性下疳、陰道滴蟲、陰蝨等。 不過梅毒、愛滋病會透過血液及母子垂直感染，陰蝨則可能會因環境及透過不良的個人衛生習慣而感染。 性傳染病發生的位置以性器官為主，但是因為性行為的多樣化，發生的部位，只要有直接接觸的地方就有可能感染，另外，梅毒、愛滋病、淋病有可引起全身器官的病變。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

8 也會透過性行為傳染的疾病 B 型肝炎 C 型肝炎 子宮頸癌 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
B型肝炎及C型肝炎主要的傳染途徑是血液，也會透過性行為傳染，子宮頸癌則與一種因為性行為傳播的病毒有關，稱為人類乳凸狀病毒，簡稱HPV 在美國則是將B型肝炎列為性傳染病之一 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

9 性傳染病種類 潰瘍型—梅毒、軟性下疳、皰疹 分泌型—淋病、披衣菌尿道炎 贅生物型—尖型濕疣（菜花） 寄生蟲型—陰道滴蟲、陰蝨
性傳染病與我有關嗎 性傳染病種類 潰瘍型—梅毒、軟性下疳、皰疹 分泌型—淋病、披衣菌尿道炎 贅生物型—尖型濕疣（菜花） 寄生蟲型—陰道滴蟲、陰蝨 全身瀰漫型—愛滋病、 B型肝炎、 C型肝炎 其他—子宮頸癌、鼠蹊淋巴肉芽腫 性傳染病依據其症狀分類，可以分為以下幾種： 1.潰瘍型，在接觸部位形成潰瘍性傷口，如：梅毒、軟性下疳、皰疹 2.分泌型，症狀為沒有潰瘍，但是會有分泌物，如：淋病、披衣菌尿道炎 3.贅生物型—尖型濕疣（菜花） 4.寄生蟲型—陰道滴蟲、陰蝨 5.全身瀰漫型—愛滋病、 B型肝炎、C型肝炎 6.其他—子宮頸癌 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

10 歷史悠久的性病--梅毒 終身的遺憾! 小心隱性梅毒! 第一期 硬性下疳 第三期 梅毒腫 第二期 皮疹 第四期 心血管、 神經病變
性傳染病與我有關嗎 歷史悠久的性病--梅毒 第一期 硬性下疳 第二期 皮疹 第三期 梅毒腫 第四期 心血管、 神經病變 終身的遺憾! 小心隱性梅毒! 一、梅毒是什麼？ 梅毒是由梅毒螺旋體所引起的一種性病。 二、梅毒是怎麼傳染的？ 　　梅毒的感染，最主要途徑是經由性交而傳染，梅毒螺施體經由皮膚或粘膜侵入人體，或經由血液感染，以及孕婦對胎兒也可能會傳染，生下先天性梅毒寶寶。 三、症狀 1.第一期，接觸部位會出現不痛、硬硬紅紅的潰瘍，稱之為「硬性下疳」，之後會逐漸消失癒合，但並不表示已經痊癒，而是進一步的向體內破壞！ 2.第二期的時候，全身會出現紅疹及淋巴腺腫，其他還可能會出現掉髮、疲倦及發燒的情形。接下來會進入一段很長的潛伏期，也就是疾病仍然是存在的，但是沒有出現症狀。 3.有些人可能在數年後進入第三期，這時全身會出現小腫塊，不僅在皮膚，甚至在內臟器官都會出現，因而影響系統功能， 4.第四期的梅毒沒有傳染力，但是會造成失明、癱瘓、精神異常、心臟衰竭，最後導致死亡。 還有一種情況稱作「隱性梅毒」，它感染後沒有症狀，但是卻有相當高的傳染力！ 四、如何去發現梅毒？延誤治療後果如何？ 　　驗血是發現梅毒最好的方法，因為有的人患梅毒症狀不明顯常被忽略延誤治療，引發如前述之神經梅毒及心臟痲痺威脅生命之嚴重後果，故定期作梅毒血清檢查是必要的。 五、終身的紀錄 感染梅毒之後，會自血清中留下「血清疤」，因此在日後終身的驗血記錄中，都可以測出梅毒血清反應 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

11 另類芒果—軟性下疳 在接觸部位引起潰瘍症狀 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 一、何謂軟性下疳？
這是一種受到嗜血桿菌感染，在接觸部位引起潰瘍症狀的疾病。為一種局部的性傳染病，不會擴展至全身，少部分的人會慢延至淋巴結，造成淋巴腫大俗稱「芒果」。 二、如何感染的？ 主要傳染方式為直接接觸患者病兆上的分泌物而感染，潛伏期1-8天。患者自傷口出現到癒合為止，都可以因分泌物而傳染給他人 三、症狀 典型症狀為多發性，周圍不規則的潰瘍，潰瘍處非常疼痛，有分泌物，容易好幾個潰瘍融合為一個大潰瘍，局部淋巴結不一定會腫大。 四、治療 一般來說持續以抗生素治療一星期就可以完全痊癒。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

12 春風吹又生--皰疹 病毒性感染，容易復發 抽血可以驗的出來有無感染皰疹？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
它是感染病毒所引起的，皰疹病毒有兩種，第一種主要發生在嘴巴周圍（俗稱被蜘蛛尿灑到），第二種發生在生殖器官。 生殖器官的皰疹又稱「單純皰疹」，最主要還是透過性接觸而傳染，而且傳染性相當高，連手指撫摸、水泡乾掉脫皮的屑屑都會傳染。新生寶寶會經由生產產道而感染，增加成為智障兒的機會！不過懷孕早期感染的話，會容易引起流產。 感染後在生殖器的皮膚黏膜上會出現相當多的水泡，很癢、很痛，水泡破皮結痂後，病毒潛入侵犯神經系統並伺機再發，所以當熬夜太累、情緒不好、營養不夠的時候，很容易再復發，不太好根治。 新生嬰兒庖疹，死亡率50％ 抽血可以驗的出來有無感染皰疹？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

13 不孕症的恐懼--淋病 有超級淋病?! 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 一、淋病是什麼？
　　淋病為性接觸感染的疾病之一，其傳染方式是由帶有淋病雙球菌的淋病病人藉著性交傳染他人，而引起泌尿生殖器官炎症反應的疾病（須經尿液、分泌物檢查及醫師診斷）。 二、淋病的症狀？ 　　男性：尿道流膿、灼熱刺痛、排尿疼痛。 　　女性：白帶增多，異色異味（80％自覺症狀不明顯）。 三、淋病如何傳染？ 　　1.與患有淋病的人發生性行為或類似性行為，可受到傳染（約經２－７天後發病）。 　　2.母親若是感染到淋病，生產時淋病雙球菌，經由產道使新生兒的眼睛受到感染，導致失明，而非先天性遺傳。 四、淋病的併發症： 　　淋病未治癒，主要會造成男性輸精管阻塞或女性輸卵管阻塞，而引發「不孕症」成為「絕後」其他亦可侵犯眼睛、心臟、骨盆腔等引發嚴重之合併症。 五、「超級淋病」指的是什麼？ 所謂「超級淋病」是表示，所傳染到的淋病雙球菌對盤尼西林有抗藥物，用盤尼西林完全無效，須選擇其他抗生素治療。台灣地區目前50％以上的淋菌都屬於此種。 有超級淋病?! 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

14 隱形殺手--披衣菌尿道炎 （非淋菌性尿道炎）
性傳染病與我有關嗎 隱形殺手--披衣菌尿道炎 （非淋菌性尿道炎） 很多人都沒聽說過，不過它卻是感染新貴而且感染的人很多！很多女性朋友感染了並沒有症狀，經過多年以後陰道才有一些像膿一樣的少量分泌物，小便時有灼熱感，性交時十分疼痛且出血的症狀；嚴重的是，感染披衣菌還可能會引起結膜炎和關節炎，另外還會引起新生兒的結膜炎。 當出現發燒、腹痛時，很可能就已經感染到骨盆腔，嚴重的話會造成不孕、子宮外孕。在女性懷孕期間感染，還可能引起流產、早產、死胎，是破壞女性生殖系統的隱形殺手！ 二、何謂披衣菌？ 　　披衣菌是介於細菌與病毒的微生物，它和病毒一樣寄居在人體細胞內生活，形成一件外衣，進入人體後在細胞寄生，一有機會就脫去「外衣」開始肆虐，這也是臨床上病人發病的時候了，在非淋菌性尿道炎的病原中有50％以上是由披衣菌引起的，淋菌性尿道炎有60％同時感染披衣菌，其潛伏期約7－14天，甚至長達六星期。 三、症狀 男性：症狀較淋病緩和，病人偶而在清晨發現尿道口有些黏液狀或透明分泌物，自覺排尿時搔癢感，灼熱感、微痛，併發攝護腺炎，副睪丸炎、尿道狹窄等。 女性：陰道分泌物多、呈黃色、子宮頸炎、小便灼熱感、頻尿、陰部悶痛、小腹發脹、自覺症狀較少，約80％無症狀，可併發骨盆腔炎、不孕症，如懷孕期間感染，引起流產、早產、死胎的機會很高。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

15 危險的「菜花」--尖型濕疣 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
在感染部位外觀看起來一顆一顆的，所以被俗稱為「菜花」。跟庖疹一樣，這也是感染病毒所引起的，舉凡性行為、皮膚接觸、媽媽傳給新生寶寶都是感染的路徑，散佈力也是很強。 剛剛感染的時候沒什麼症狀，不痛、不癢、沒什麼分泌物，只是愈長愈大、愈多，最後才會有搔癢、灼熱的感覺，性行為後出血或阻塞尿道的症狀。 通常女生的白帶過多及男生的包皮過長，是罹患及復發尖形濕疣的原因！ 至於尖形濕疣的治療，一般可用點藥、電燒或切除的方式來處理，但是不容易根治，須長期遵照醫囑治療及追蹤檢查。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

16 蟲蟲大軍的危機--陰道滴蟲 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
陰道滴蟲喜歡住在濕的毛巾、內衣褲；還有香菸吸很多的女生也容易得到。男生也會感染滴蟲，只不過男生的症狀比較不明顯，只有有些人會頻尿。治療時，雙方都得接受治療，且必須戒菸，以免「反反覆覆」了！ 女性在感染後，會有灰色或黃綠色，大量水狀分泌物，有惡臭、痛、灼熱感、癢，外觀沒有症狀，嚴重時性交會痛、出血。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

17 蟲蟲大軍的危機--陰蝨 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
它附著在人體陰毛及皮膚上以吸食人血為生，典型症狀為陰部搔癢，內褲上可以看到許多黑色斑點，治療時需將陰毛剃乾淨並塗抹藥膏，除此之外所有衣物、床單等都需曬太陽，以根除病原。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

18 心中有愛，愛滋不在--愛滋病 卡波希氏肉瘤 皰疹性口齦炎 感染者外觀沒有症狀，但是有感染的危險性 臺北市立性病防治所 教育訓練組
性傳染病與我有關嗎 心中有愛，愛滋不在--愛滋病 它只是一種由人體免疫缺乏病毒(HIV)所引起的傳染性疾病，這種病毒會破壞人類的免疫系統，讓很多正常情況下不該感染的疾病也會因之而發生，即所謂伺機性感染，最後因為無法對抗許多疾病而喪命，所以稱之為「後天免疫缺乏症候群（AIDS）」。 {       剛感染的時候，血液中的病毒抗體可能檢查不出來，稱之為「空窗期」，通常是三個月，但是有人可能更久。這個時候沒有症狀，卻隱藏著危機！所以如果不確定有沒有感染，最好每隔三個月抽血做篩檢，追蹤一年會比較保險，而且切記不要捐血。 {       感染後通常沒有症狀，有些人會產生短暫、輕微的症狀就像感冒一樣，接著自然消失進入無症狀的感染狀態，即所謂帶原者，漸漸啃蝕人類的免疫系統，外表看不出來，但是會將病原再傳染給別人！ {       一段時間當身體的免疫系統被破壞了，開始出現不明的發燒、體重減輕、食慾減退、腹瀉、全身性淋巴腺腫脹、鵝口瘡、持續性肺炎、或發生卡波西氏肉瘤，這些都是得到「愛滋病」的症狀。 愛滋病的治療目前並沒有疫苗，也沒有特效藥，「雞尾酒療法」只能控制病毒的複製，不過這類藥物有它的副作用，而且服用的方式相當複雜，常會讓人打退堂鼓，結果造成病毒的抗藥性。 卡波希氏肉瘤 皰疹性口齦炎 感染者外觀沒有症狀，但是有感染的危險性 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

19 梅毒與愛滋病的關係 相同處 兩者的關係 同樣的傳染途徑 同樣有空窗期 感染愛滋後免疫力變差，容易感染梅毒
性傳染病與我有關嗎 梅毒與愛滋病的關係 相同處 同樣的傳染途徑 同樣有空窗期 兩者的關係 感染愛滋後免疫力變差，容易感染梅毒 感染梅毒的症狀（硬性下疳），增加感染愛滋的危險性 梅毒與愛滋病的關係 一、相同處 1.同樣的傳染途徑—同樣透過性行為、血液、母子垂直感染的途徑傳染 2.同樣有空窗期—受到感染後，經過8-12週的檢驗空窗期，才可以驗的出來 二、兩者的關係 1.感染愛滋以後，免疫力變差，加上同樣的傳染途徑，容易感染梅毒2.感染梅毒的症狀（硬性下疳），因為為不痛不癢的傷口，容易忽略這個潰瘍傷口的危險性，成為愛滋病毒侵入的開口，增加感染愛滋的危險性 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

20 鼠蹊肉芽腫 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
病原體經由性行為的小傷口進入人體之後，會感染巨噬細胞，隨著巨噬細胞的移動可以造成鼠蹊部淋巴結腫大，甚至影響全身其他部位的淋巴結。 在女性因為淋巴的走向是到後腹腔，因此不會造成鼠蹊淋巴腫，但是有可能造成陰部水腫、腸阻塞、甚至腸穿孔。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

21 可以預防的癌症--子宮頸癌 人類乳凸病毒與子宮頸癌有關! 易感染的人 人類乳凸病毒與男性陰莖癌有關! 可以透過子宮頸取樣的檢查
性傳染病與我有關嗎 可以預防的癌症--子宮頸癌 人類乳凸病毒與子宮頸癌有關! 易感染的人 太早發生性行為、性伴侶多、 性伴侶為多重性伴侶 人類乳凸病毒與男性陰莖癌有關! 可以透過子宮頸取樣的檢查 近年來醫學研究已經發現，人類乳凸病毒（HPV）為引起子頸癌的原因之一。 人類乳凸病毒有七十餘型，其中16型與子宮頸癌有相當大的關係，第66型則與尖型濕疣有關。感染並不等於得到癌症，大多數的人身體有足夠的免疫力去除病毒，但是持續感染加上基因、免疫受到抑制的共同作用，就很容易讓細胞變形，其演化的時間可長達5-20年，因此如果發現已經受到感染，因持續追蹤、早期治療 易感染的高危險群與性行為相當有關係，舉凡越早發生性行為、自己或性伴侶一方為多重性伴侶，都容易導致感染 一般來說，男性感染HPV的症狀較不明顯，一般只會造成菜花，只有很少數會形成陰莖或肛門的癌症 可以透過子宮頸取樣的方式 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

22 性傳染病流行情形--梅毒、淋病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 資料來源：行政院衛生署疾病管制局
根據疾病管制局的統計，８９年一年，全國感染梅毒的治療案例有３８５４名，淋病為３６１名。 梅毒感染還是佔大多數。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

23 性傳染病流行情形 — 一般性病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎 資料來源:行政院衛生署疾病管制局
目前公佈的調查結果到88年為止，軟性下疳人數比較少，其他則包括了陰蝨、滴蟲等 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

24 性傳染病的特徵—男女有別 得到性病的人 男生比女生多？ 女生比較不可能 受到感染？ 人人平等 臺北市立性病防治所 教育訓練組
性傳染病與我有關嗎 性傳染病的特徵—男女有別 得到性病的人 男生比女生多？ 女生比較不可能 受到感染？ 人人平等 理論上應該是1：1，但是以愛滋病為例，男女之間感染的比率為11：1，但是這個數據並不能就解釋為男生比女生嚴重，因為： 1.就生理結構來說，男生的性器官外露，且泌尿及生殖系統合而為一，男性很容易在每天如廁時發現異狀，且容易由解尿灼熱、疼痛的感覺，早期就醫。但是女性的生殖器官深藏體內，且生殖及泌尿系統分開，一方面不容易發現症狀，另一方面沒有灼熱或痛的感覺，比較不會就醫，一旦出現分泌物，或其他明顯症狀時，通常已經是感染相當久了。 2.就心理層面而言，男性比較會警覺自己的行為感染性傳染病的危險性，因此一旦發生危險性行為比較會去求醫，但是女性比較不認為自己有可能受到性傳染病的危害，或者認為自己只有先生一個性伴侶、沒有出入特殊場所，不可能感染性傳染病，所以接受篩檢的很少有女性朋友。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

25 特徵一：性傳染病不容易傳染 性病病原唯有透過 黏膜、體液的接觸 才會傳染 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性病病原菌相當脆弱，一旦離開人體，必須馬上進入潮濕的黏膜才可以存活，因此只有直接的接觸黏膜、體液才有感染的危險性，例如性行為、接觸病兆分泌物、接觸感染者的血液才會受到感染。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

26 這樣會傳染性傳染病嗎？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
對於性傳染病的傳染方式有相當多的謬論及迷思，這些大多是因為不瞭解所導致。 理論上來說，菜花是一種病毒的感染，只能透過親密的接觸，並無法透過其他媒介物而傳染 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

27 性傳染病的傳染途徑— 性行為 血液交換 母子垂直傳染 親密接觸 BURK 一家 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性傳染病共通的傳染途徑如下： 1.性行為：這是最主要的傳染途徑，透過性行為中精液、陰道液、血液的交換而感染。 2.血液交換：梅毒及愛滋病會透過血液傳染，雖然感染者中因為血液交換者而感染者不多，但是受到感染者的血液感染時，發病的機會相當高。延伸而來的行為如共用針頭、穿刺性用品、刮鬍刀、牙刷等，也是傳染的危險途徑之一。 3.母子垂直傳染— 產前--梅毒、愛滋病可能經過胎盤傳給寶寶，生下先天性梅毒寶寶、愛滋寶寶，梅毒寶寶還可能出現殘障、智障或精神病。 產中--感染披衣菌、淋病容易有新生兒結膜炎；如果感染的是黴菌，寶寶生下來可能會感染鵝口瘡，很痛、舌頭僵直，沒辦法吃牛奶；而尖形濕疣、庖疹則在出生時經過產道而感染，除了皮膚出現症狀之外，還可能有全身與中樞神經病變。 產後—有些說法是小孩子的免疫系統還沒有發育好，母乳乳汁中的病毒可能會使小孩受到感染，因此一般不建議。 4.親密接觸－如果手上的傷口接觸到感染者的分泌物，或是身上的黏膜接觸到對方的分泌物，就有感染的危險性。必須注意的是，這個途徑必須是直接接觸，以及新鮮傷口的接觸，因此若手上已結痂的傷口碰觸到感染者沾有血液或體液的衣物，而這些體液或血液已經乾了，這時的感染危險性就大大降低了。 BURK 一家是很特殊的案例，先生因為血友病輸血而感染ｈｉｖ，因性行為而傳給太太，再因生產傳染給小孩。圖片中只有小女孩沒有感染。 BURK 一家 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

28 不會傳染性傳染病的途徑— 共用盥洗用具：馬桶、水龍頭、毛巾 咳嗽、打噴嚏 共乘車子 共用電話，文具 共餐 蚊蟲叮咬 淺吻 游泳、洗溫泉
性傳染病與我有關嗎 不會傳染性傳染病的途徑— 共用盥洗用具：馬桶、水龍頭、毛巾 咳嗽、打噴嚏 共乘車子 共用電話，文具 共餐 蚊蟲叮咬 淺吻 游泳、洗溫泉 一般人對感染性傳染病常常有錯誤的恐懼，其實下列的情況都不會感染： 與感染者擁抱撫摸 共用盥洗用具：馬桶、水龍頭、毛巾 咳嗽、打噴嚏 共乘車子 共用電話，文具 共餐 蚊蟲叮咬，因為蚊子叮咬時，其實口器注入的是唾液，並非血液，而且病毒一旦離開人體，很快就會因為溫溼度的改變而死亡。 淺吻，因為深吻可能會有唾液交換，如果口腔內有傷口，就有感染的可能性，並不鼓勵深吻。 游泳、洗溫泉 只要沒有傷口，沒有體液交換，感染的可能性就會相當低。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

29 特徵二：性傳染病不容易診斷 性傳染病病原體一旦離開人體很快就死亡，在人體以外無法培養 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
性傳染病的病原體相當脆弱，因此要在體外培養出病原菌並不容易，增加早期診斷或是確切診斷的困難度。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

30 誰是感染者？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
您可能會以為感染者從外觀看得出來，事實上感染者從外觀是看不出來的，也因此在性行為前您應該先思考，您對您的性夥伴的性健康狀態瞭解嗎？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

31 性傳染病症狀容易被輕忽 有些症狀會自動痊癒： 第一期梅毒 有些症狀與其他疾病 症狀很像： 剛感染愛滋時 就像感冒的症狀
性傳染病與我有關嗎 性傳染病症狀容易被輕忽 有些症狀會自動痊癒： 　第一期梅毒 有些症狀與其他疾病 症狀很像： 剛感染愛滋時 就像感冒的症狀 有的時候，性傳染病的症狀很容易受到輕忽，例如： 1.會自動痊癒：第一期梅毒的硬性下疳會自動痊癒，而且不痛、不癢、沒有分泌物，容易被輕忽 2.與其他疾病症狀很像：剛感染愛滋病毒時，會有發燒、疲倦的症狀，容易誤以為感冒。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

32 空窗期與潛伏期 什麼是『空窗期』？ 什麼是『感染者』？ 在感染後的早期，可能因為抗體、血清反應尚未產生，而檢驗呈陰性反應，此即為空窗期。
性傳染病與我有關嗎 空窗期與潛伏期 什麼是『空窗期』？ 在感染後的早期，可能因為抗體、血清反應尚未產生，而檢驗呈陰性反應，此即為空窗期。 什麼是『感染者』？ 受到性傳染病病原感染的人，稱之為『感染者』，感染者的外觀沒有特殊症狀，仍然有感染的可能性! 感染與否是無法由外觀判定的，有兩個原因： 感染梅毒、ＨＩＶ後會有一段時間，約６到１２週，最長可以到１３個月，血液才會產生抗體或血清反應。因此在感染後的早期，可能因為抗體或血清反應尚未產生，而檢驗呈陰性反應，此即為空窗期，外觀沒有明顯變化。 感染後稱之為感染者，在這個時期沒有症狀，卻仍然有感染的危險性。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

33 性傳染病的檢查 血液 病原菌培養 外觀症狀 唾液 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
就如剛剛說的，性傳染病不容易診斷，但是仍然可以透過一些方法檢查出來，如： 1.血液：一般來說鼓勵進行血液的檢測，在發生性行為三個月後，是檢測的黃金時期。 2.細菌培養：有的時候醫師會留下分泌物做培養 3.外觀症狀：這是性傳染病最主要的診斷依據，醫師會根據生殖器外觀或女性子宮頸口的外觀症狀來做判斷，如是否有潰瘍、分泌物、紅腫、痛、癢、解尿灼熱、惡臭、泡沫等。 4.唾液：愛滋病可以透過唾液篩檢 因為有空窗期的可能性，如果不放心，最好在第一次檢測後，隔三個月再檢查一次就可以比較放心。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

34 檢查前準備 請保持現場的完整！ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
很多人可能會害怕不好的味道或覺得分泌物很髒，在看醫生的時候會很不好意思。建議最好不要洗，若是女性只要墊一塊乾淨的棉墊就好了，因為分泌物的顏色、量、氣味、性質都是醫師診斷的依據，如果「破壞現場」，就可能影響醫師的診斷和治療了。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

35 特徵三：性傳染病很容易治療 一般性傳染病－－單一劑量 愛滋感染－－雞尾酒療法 治療要徹底！ 臺北市立性病防治所 教育訓練組
性傳染病與我有關嗎 特徵三：性傳染病很容易治療 一般性傳染病－－單一劑量 愛滋感染－－雞尾酒療法 治療要徹底！ 性病病原菌很容易治療，除了病毒所引起的性病外，對所有細菌、霉菌或寄生蟲所引起的疾病，都有不錯的治療效果 但是有些疾病有潛伏期，例如梅毒，很容易以為症狀減輕就表示好了，因此沒有繼續接受治療，反而導致細菌的抗藥性，而增加治療的困難，或者自己切除尖型濕疣，把病原帶至其他感染部位 基本上全程及持續的追蹤才是治療的基本原則 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

36 性伴侶也要接受治療 以免重複感染 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
一個銅板打不響，要徹底治療性傳染病，就應該請性伴侶也接受治療，以免重複感染 但是如何向性伴侶表達？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

37 性傳染病患者也需要受到 關懷及支持 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
感染者就像一般慢性病一樣，不應該受到排斥及取笑，對於感染者，還是應該受到接納及關懷。如果您知道身旁有人是感染者，應該表現出關懷及接納的態度。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

38 性傳染病的迷思及錯誤觀念 會遺傳嗎？ 可以打疫苗？ 得過會免疫？ 我有豁免權？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
有相當多的人對於性傳染病有下列迷思： 1.性傳染病是後天行為的疾病，並不會遺傳 2.性傳染病除了皰疹、尖型濕疣、愛滋病為病毒所感染的疾病之外，其他多是細菌性疾病，疫苗並沒有效果，另一方面，除了愛滋病的疫苗正在發展之中，皰疹及尖型濕疣的病毒型相當多種，很能利用疫苗加以控制 3.感染性傳染病之後並沒有免疫的效果，也就是說，如果行為沒有改變，沒有做好自我保護措施，還是有再度感染的危險性。 4.只要有性行為相對來說就暴露在被感染的危險之下，人人平等，誰都沒有豁免權 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

39 預防之道—早期接受篩檢 定期接受篩檢，和婚前及產前健康檢查。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
早期篩檢是一種關心自己的健康的表現， 全台灣衛生署一共有２５家指定醫院，在臺北市可以到性病防治所，其他指定醫院：台大、榮總、三總、仁愛、忠孝、和平、中興、陽明及馬偕。這些醫院都可以為檢驗的人做好保密的措施。 在這些醫院當中，性病防治所、台大、榮總及三總，可以進行匿名篩檢，也就是檢驗的人可以留下代號及電話，但是從防疫的角度來看，還是建議留下真實的姓名及通訊方式，以利追蹤輔導。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

40 預防之道—性行為前停、看、聽 停— 保險套準備了嗎 看— 外觀有無任何異狀 聽—聽對方說他的 「性健康狀況」 固定且單一性伴侶
性傳染病與我有關嗎 預防之道—性行為前停、看、聽 停— 保險套準備了嗎 看— 外觀有無任何異狀 聽—聽對方說他的 「性健康狀況」 固定且單一性伴侶 性行為之前有許多要考慮清楚的： 1.保險套準備了嗎？會不會正確全程使用？ 2.對方的生殖器外觀有沒有異狀？如果顏色、表皮皮膚、氣味有異，請拒絕發生性行為！當然，平時，你也應該多關心自己的性健康喔！ 3.要決定發生性行為之前，請對他的性健康狀態有一番的瞭解，他過去的性經驗？他的性伴侶健康狀態？他有沒有做過性傳染病的篩檢？ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

41 預防之道—安全性行為 沒有體液的交換。 全程正確使用保險套。 避免深吻，口交， 體外射精，及沒有 採取保護措施或造成 出血的性行為。
性傳染病與我有關嗎 預防之道—安全性行為 沒有體液的交換。 全程正確使用保險套。 避免深吻，口交， 體外射精，及沒有 採取保護措施或造成 出血的性行為。 有傷口時不直接接觸 對方的精液或血液 很多的性傳染病是透過性接觸及體液相互交換而感染，這些體液包括血液、精液、陰道分泌物，因此沒有體液交換的性行為才是安全性行為。如果為了一時的性歡愉，卻可能換來感染性傳染病、意外懷孕、家庭問題等等的麻煩，聰明的你/妳會做什麼樣的選擇？ 性行為的危險性可以分： 無危險的－自慰 低危險的－相互手淫，淺吻，相互摩擦，戴保險套的性行為 中危險的－深吻，口交，體外射精 高危險的－沒有任何保護措施，造成傷口或出血 如果發現性伴侶生殖器好像 有流膿、潰瘍、水泡，拒絕和他/她發生性關係！ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

42 如何自我保護 使用保險套 保險套不能100％ 預防性傳染病 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
有很多感染性傳染病的人並不知道如何正確使用保險套，雖然保險套並不能100％預防所有的性傳染病，卻是最方便、最容易學習的保護措施 保險套沒有保護到的地方，或是性行為的前戲等，都有可能造成感染，而保險套錯誤使用是最主要的因素 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

43 保險套如何使用 拆 捏 轉 套 握 1.拆封前，注意是否標明有效期限。 2.拆封時，由邊緣拆封，勿以利器拆封。
性傳染病與我有關嗎 保險套如何使用 拆 捏 轉 1.拆封前，注意是否標明有效期限。 2.拆封時，由邊緣拆封，勿以利器拆封。 4.請先將前端之小袋輕輕扭轉，將空氣排出。 3.拆封後，用手輕輕擠出保險套。 套 握 使用步驟如下： 拆封前注意有效期限，及製造廠商是否合格。 由邊緣拆封不要用利器。 拆封後用手輕輕擠出保險套，不要用手指直接拿以免弄破。 將前端小囊捏緊，輕輕扭轉，以免空氣進入。 套上陰莖，用指腹慢慢往下推至陰莖根部。 射精後，立即握緊根部，至體外才將保險套取下，以免不慎溢出。 使用後立即丟棄。 5.套上陰莖，然後慢慢地捲開保險套、避免指夾接觸保險套‧ 6.射精後，立即取下保險套，以免精液溢出流入陰道。 7.用後即應丟棄，請勿再回收利用。 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

44 預防之道—個人衛生 不共用牙刷、刮毛刀和穿刺性器械 如非醫師處方，避免服用消炎藥及使用外用噴劑。 自備盥洗用具 穿寬鬆、乾淨的褲子
性傳染病與我有關嗎 預防之道—個人衛生 不共用牙刷、刮毛刀和穿刺性器械 如非醫師處方，避免服用消炎藥及使用外用噴劑。 自備盥洗用具 預防之道： 1.自備個人的清潔盥洗用品 2.穿寬鬆及清潔的衣褲，因為太緊造成的高溫、潮濕提供病原菌生長的環境 3.經常服用消炎藥會增加細菌對藥物的抗藥性 4.如廁習慣由前往後擦的方式，可以避免將肛門口的細菌帶入陰道 5.經期中維持良好的經期衛生，可以避免提供高溫潮濕的環境 6.常用清潔藥水沖洗會破壞生殖道的正常菌叢，反而增加感染其他細菌的機會 穿寬鬆、乾淨的褲子 女性注意如廁衛生 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組

45 性傳染病的新面貌 真愛運動--沒有安全沒有性 提醒您，保險套戴（帶）了嗎！ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 性傳染病與我有關嗎
真愛是值得等待的! 如果兩性之間存在性傳染病、愛滋病、或者是懷孕的陰影，這樣的兩性關係還有什麼可言呢！ 在性行為多元化的現代，沒有安全沒有性，是每一個現代人都應該遵守的 提醒您，保險套ㄉㄞˋ了嗎？ 提醒您，保險套戴（帶）了嗎！ 臺北市立性病防治所 教育訓練組 臺北市立性病防治所 教育訓練組