糖尿病 中國醫藥大學附設醫院 糖尿病健康促進機構.

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1 糖尿病 中國醫藥大學附設醫院 糖尿病健康促進機構

2 什麼是糖尿病?-1 是一種涉及代謝與血管異常的症候群，由於胰臟中之-Cell分泌的胰島素產生相對的或絕對的缺乏，不能有效利用葡萄糖，而引起碳水化合物，脂肪與蛋白質的代謝異常，所造成的終生疾病。 當血糖高於180mg/dl時，糖份便會由尿中排出，而被稱為糖尿病。

3 什麼是糖尿病?-2 胰島素是一種胰臟製造的荷爾蒙，如果沒 有胰島素，身體就無法完全利用所吃的食 物，如此一來血糖就會上昇。

4 葡萄糖的正常代謝

5 誰易得到糖尿病？ 近親有得糖尿病的人 1.糖尿病人的家屬罹患糖尿病的機會比 一般人高出5倍以上。 2.父母皆有糖尿病時，子女得到糖尿病
的機會可高達60-70%。 3.雙親只有一人有糖尿病時，子女得到 糖尿病的機會則約為20-30%。

6 哪些人容易得糖尿病？ 什麼樣的人要檢查糖尿病 家族中有糖尿病人者 ‧40歲以上肥胖者 ‧高脂血症 ‧傷口不易癒合者 ‧不明原因的體重減輕 ‧不明原因的四肢麻木感 ‧不明原因的女性陰部搔癢或皮膚搔癢 ‧曾生過大於4公斤以上嬰兒的婦女 ‧有習慣性流產、死產、早產、羊水過多病史者 ‧曾有妊振糖尿病史者 ‧常泌尿道感染者 ‧高血壓者

7 糖尿病的分類 第1型糖尿病：胰臟胰島細胞破壞，胰島素缺乏 第2型糖尿病：胰島素抗性 其他特異型糖尿病：特定原因造成糖尿病，如
胰臟炎、類固醇… 妊娠性糖尿病：懷孕時才發現有糖尿病

8 糖尿病有什麼症狀？ 多喝：常常覺得口渴 多尿：常常跑廁所，並且尿量多 多吃：胃口大開 視力減退 易疲倦、虛弱、四肢無力 傷口不易癒合
主要症狀 多喝：常常覺得口渴 多尿：常常跑廁所，並且尿量多 多吃：胃口大開 次要症狀 視力減退 易疲倦、虛弱、四肢無力 傷口不易癒合 手腳酸麻、有刺痛感

9 糖尿病的症狀: 三多一少

10 糖尿病診斷標準 正常人： 空腹/飯前血糖：70-110毫克/百毫升 飯後血糖(2小時)：小於140毫克/百毫升
糖化血色素：小於5.7%(反映3個月血糖控制情況) 糖尿病： 空腹/飯前血糖：大於126毫克/百毫升 飯後血糖(2小時)：大於200毫克/百毫升 糖化血色素：大於6.5%

11 糖尿病的治療 良好的血糖控制下列缺一不可 飲食 藥物 運動 監測

12 糖尿病飲食控制的目的

13 糖尿病的飲食原則

14 糖尿病的飲食原則

15 糖尿病的飲食原則

16 糖尿病的飲食原則

17 糖尿病的飲食原則

18 糖尿病的飲食原則

19 糖尿病的飲食原則

20 糖尿病的飲食原則

21 糖尿病的食物代換

22 糖尿病的食物代換-水果

23 適量的運動 經常運動可以 降低體重 增加肌肉與心臟之強度 增加血液中好的膽固醇(高密度膽固醇) 降低血壓 改善身體對葡萄糖的利用

24 糖尿病的治療~運動 原則: 時間：不要在飯前或飯後一小時內，最安全的運動時間為餐後60-90分鐘。並避免藥物(如胰島素）作用高峰時段，每次運動時約30-40分鐘 種類：散步、快步走、騎腳踏車、游泳……..等 次數：應有固定的運動時間，一週至少三次才能達到效果 強度：運動的目標在於使運動時心跳速率達到相關年齡運動後最大心跳速率的百分之七十至八十五。 最大心跳速率＝220－年齡 預期心跳範圍＝最大心跳的70-85 ％

25 何時要監測血糖 時間：飯前、飯後二小時或睡前 頻率：每天測試 若血糖穩定可每週測1～2天
監測時間和次數，必須要根據 您的作息及目前血糖狀況來做調整 2017/2/27

26 若糖尿病控制不好時會怎麼樣

27 慢性併發症 小血管病變 腎病變 腸胃病變 神經病變 眼病變 大血管病變 皮膚病變 足部病變
血管硬化引起的腎臟病變(嚴重時導致腎功能衰竭，需洗腎)、高血壓(導致中風)、心臟病(導致心絞痛、心肌梗塞)、眼睛病變(視力減退而失明)。 神經系統病變:手腳酸麻刺痛、對冷熱感差 神經病變 皮膚病變 足部病變

28 血糖治療目標 禁食血糖 80-120mg/dl 睡前 mg/dl 糖化血紅素 小於7% (6.5%) 依病人狀況訂定目標血糖值

29 敬祝各位 身體健康