感冒中成药合理使用 德胜中心 刘桂伶.

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1 感冒中成药合理使用 德胜中心 刘桂伶

2 感 冒 感冒为临床上常见的外感疾病，常于机体抵抗力下降时，感受风寒暑湿燥火，外邪乘虚侵袭而成。因四季气候变化引起的感冒，主要有风寒、风热两大证，暑湿感冒及气虚、阴虚感冒也可见到。 蓝色快车培训/宣传部

3 感冒临床分型 风寒感冒：怕冷明显，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞，流清涕。咳嗽咽干，痰色稀白，舌苔白。—辛温解表。
风热感冒：发热明显，怕冷轻，流黄涕，口渴，咽痛，舌苔干或薄黄。—辛凉解表。 蓝色快车培训/宣传部

4 感冒临床分型 暑湿感冒：发热，微恶风，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，胸闷泛恶纳呆，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄腻。—清暑祛湿解表
气虚感冒：恶寒发热，自汗恶风，咳痰无力，神疲体弱，气短懒言，反复易感，年老或多病，面色晄白，舌淡苔白。——益气解表 蓝色快车培训/宣传部

5 感冒临床分型 阴虚感冒：身热，微恶风寒，头晕，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔。--滋阴解表
时行感冒：起病急骤，高热，恶寒，头痛咽痛，咳嗽，肌肉酸痛，舌质红，苔黄。——祛邪解表。 蓝色快车培训/宣传部

6 风寒感冒常用药 感冒清热颗粒：本品药性温和，适用于风寒感冒初期或轻症。开水冲服，一次一袋，一日两次。
注意事项：1、服药期间忌辛辣、生冷油腻。 、服药三天后症状无改善，或出现发热、咳嗽加重，并有其它严重症状如胸闷、心慌等时应停药，酌情治疗。 蓝色快车培训/宣传部

7 感冒清热颗粒 【成份】荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。
【方义】以苏叶、荆芥穗辛温解表，发散风寒、辅以柴胡升阳透表退热，杏仁、桔梗宣肺止咳化痰，诸药相合，共奏解表退热之功。若怕冷、身痛、鼻流清涕等症状明显，可用适量生姜、大枣煮水冲服感冒清热颗粒。 蓝色快车培训/宣传部

8 感冒软胶囊 临床用于风寒感冒重症。症见恶寒重，头痛剧烈，肌肉关节酸痛，无汗等。一次2-4粒，一日2次。 注意事项：
1、肝病、糖尿病、肾病等严重者慎用 2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 3、方中有麻黄，高血压、心脏病、运动员慎 用。 4、本品忌用于咽痛、大便干结痰多色黄而粘的感冒。 蓝色快车培训/宣传部

9 感冒软胶囊 【成份】麻黄、桂枝、荆芥穗、黄芩、苦杏仁、羌活、川芎、防风、白芷、石菖蒲、葛根、薄荷、当归、桔梗。
【方义】方中麻黄、桂枝为重剂辛温解表，发散风寒。如患者不出汗、关节酸痛症状明显，可服药后饮热粥以助汗出（一般情况下麻黄不使人发汗，但当人在温热环境里用麻黄后，汗腺分泌确比未用麻黄者更快更多。） 蓝色快车培训/宣传部

10 用于外感风寒夹湿（舌苔白腻）的感冒。症见恶寒发热，无汗，头重而痛，肢体酸痛。--（空调病）
药物组成：羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 地黄 甘草 注意事项：1、九味羌活丸含有马兜铃科植物细辛，不宜长期使用，应在医生指导下服用定期复查肾功能。 年老体弱慎用，肾脏病患者、孕妇、新生儿禁用。 蓝色快车培训/宣传部

11 风热感冒常药 桑菊感冒片：（汤头歌）为辛凉轻剂。用于风热感冒初起，见头痛，咳嗽、口干、咽痛。一次4-8片，一日2-3次。
注意事项：1、不适用于怕冷明显，无汗、浑身酸痛的感冒症状。 2、慎与滋补类药物同用。（如六味地黄丸） 3、服药期间忌烟酒及辛辣、生冷油腻食品。 蓝色快车培训/宣传部

12 风热感冒常药 维C银翘片：用于外感风热所致的流行性感冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
                                                                                                                         维C银翘片：用于外感风热所致的流行性感冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 药物组成：金银花、连翘、荆芥、淡豆鼓、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗、甘草、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C、薄荷油。 蓝色快车培训/宣传部

13 维C银翘片不良反应 可见困倦、嗜睡、口渴、虚弱感；偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少，过敏性休克、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松懈症。；长期大量用药会导致肝肾功能异常。 蓝色快车培训/宣传部

14 维C银翘片使用注意 本品含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C。服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料；不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药；肝、肾功能不全者慎用；膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用；孕妇及哺乳期妇女慎用；服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。 蓝色快车培训/宣传部

15 风热感冒 银翘解毒丸：辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，发热头痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。
【成份 】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。 【注意事项 】1.风寒感冒者不适用 2.孕妇慎用。3.服药期间忌服滋补性中药，忌烟、 酒及辛辣、生冷、油腻食物。 蓝色快车培训/宣传部

16 风热感冒 银黄颗粒：用于急慢性扁桃体炎、急慢性咽喉炎、上呼吸道感染。 主要成分：金银花提取物、黄芩提取物 用量用法：一次1-2袋，一日2次。
注意事项：1 . 脾气虚寒症见大便溏者慎用 2、扁桃体化脓及全身高热者应去医院就诊 蓝色快车培训/宣传部

17 风热感冒 双黄连口服液：疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。 主要成分：金银花、黄芩、连翘；辅料为蔗糖、香精。
用法用量：口服。一次20毫升，一日3次 5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。                                                                                                               蓝色快车培训/宣传部

18 风热感冒（咽炎、扁桃体炎） 银翘解毒丸、银黄颗粒（金银花、黄芩提取物)、双黄连口服液(金银花、黄芩、连翘），VC银翘片，最好不同时开。
此类药性味寒凉，易伤胃气，见大便不成形，不欲饮食，冷饮或食后腹胀等脾胃虚寒者慎用。

19 风热感冒 热炎宁颗粒：用于外感风热、内郁化火所致的风热感冒，发热，咽喉肿痛，口苦咽干，咳嗽痰黄，尿黄便结。
成分:蒲公英、虎杖、北败酱、半枝莲。辅料为：糊精、甜菊糖 用法用量:开水冲服。一次1～2袋，一日2～4次；或遵医嘱。

20 风热感冒 抗病毒口服液：发热，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，咳吐黄痰。
成分:板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。 用法用量:口服：一次10毫升，一日2-3次（早饭前和午、晚饭后各服一次）。 禁忌:孕妇、哺乳期妇女禁用。（说明书）

21 风热感冒 清热解毒口服液：用于热毒壅盛所致的发热面赤、烦躁口渴、咽喉肿痛；流感、上呼吸道感染见上述证候者。
成分:生石膏、金银花，玄参、生地黄、连翘、栀子、甜地丁、黄芩、龙胆、板蓝根、知母、麦冬。 用法用量:口服。一次10-20毫升，一日3次，儿童酌减，或遵医嘱。

22 风热感冒（火毒内盛） 清开灵口服液：清热解毒，镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致发热、烦躁不安、咽喉肿痛。
成分:胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。 用法用量:口服。一次20-30毫升，一日2次； 1、发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。2、风寒感冒者不适用。

23 柴胡滴丸 柴胡滴丸：解表退热。用于外感发热，症见身热面赤、头痛身楚、口干而渴。 【用法用量】 含服，每次1袋，一日3次。
退热平稳，25分钟起效。 【禁　　忌】儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者慎用。 【注意事项】 1、风寒感冒者不适用。 2、发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。

24 暑湿感冒 藿香正气软胶囊：解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒、头痛身重胸闷、或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。--胃肠型感冒
【成　　份】 苍术、陈皮、厚朴（姜制）、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。 【用法用量】 口服一次2--4粒，一日2次。 药理研究，该方有促进胃动力、保护肠粘膜及缓解肠痉挛、抑菌等作用。

25 暑湿感冒 保济丸：解表，祛湿，和中。用于暑湿感冒，症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适；亦可用于晕车晕船。
用法用量：口服一次 克，日3次 注意事项：1、外感燥热者不宜服用。 2、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者 应在医师指导下服用。 药理研究：对胃肠功能低下的消化不良有确切疗效。

26 气虚感冒 玉屏风颗粒：益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色白光白，或体虚易感风邪者。--着风就感冒
【成 份】 黄芪、防风、白术（炒）。 【用法用量】 2.本品宜饭前服用，口服。一次1袋（5克），一日3次。

27 时行感冒 莲花清瘟胶囊：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛。（ 【成　　份】 连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、大黄、红景天等。 【用法用量】 口服。一次4粒，一日3次。 【注意事项】1.风寒感冒者不适用。2、发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。

28 时行感冒 板蓝根颗粒：清热解毒，凉血利咽。用于风热感冒，咽喉肿痛。 【用法用量】 口服，一次3克，一日3次。
【注意事项】1、风寒感冒者不适用。 2、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 3、 儿童、年老体弱者、孕妇应在医师指导 下服用。

29 时行感冒 正柴胡饮颗粒：表散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起及流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述症候者。
【主要成分】 柴胡、陈皮、赤芍、防风、甘草、生姜。 【用法用量】 开水冲服，一次10g，日3次 【禁忌】 孕妇禁用 ，风热感冒者不适用。 研究证实：本品有抗菌，抗流感病毒，抗炎镇痛及解热等药理作用。

30 时行感冒 金花清感颗粒：金花清感颗粒，是一味专门用来治疗甲型H1N1流感的中药，金花清感颗粒是根据“金花清感方”研制而成的制剂，被北京市中医药管理局认定为世界上首个针对甲型H1N1流感治疗的有效方剂。使用“金花清感方”，可以将患甲型H1N1流感的发热时间由26小时缩短到16小时，改善率达到95.1%，抗生素使用率仅为9.7%。

31 时行感冒 金花清感颗粒：主要成分：金银花、石膏炙麻黄、苦杏仁、黄芩、连翘、浙贝母、知母、牛蒡子、青蒿、薄荷、甘草等。
适应症：疏风宣肺，清热解毒，用于外感时邪引起的发热，恶寒轻或不恶寒，咽红咽痛，鼻塞流涕，口渴，咳嗽或咳而有痰等，舌质红，苔薄黄。 用法用量：开水冲服，一次1袋，一日2次

32 金花清感禁忌症 2、忌辛辣、生冷、油腻食物，饮食宜清淡。 3、目前尚无小儿、妊娠妇女、老年人临床应用资料。
1、妊娠妇女禁用，对本品或处方中成份过敏者禁用。 2、忌辛辣、生冷、油腻食物，饮食宜清淡。 3、目前尚无小儿、妊娠妇女、老年人临床应用资料。 4、高血压、心功能不全、青光眼、免疫缺陷者慎用。 5、过敏体质者慎用。 6、严格按照本说明书或遵医嘱使用。 7、服药期间注意观察不良反应，如有不适及时就医。 8、金花清感颗粒是目前治疗流感的有效药物之一，患者需在临床医师的指导下辨证使用。如连服本品3日仍无效者应及时到医院就诊。

33 感冒注意事项 1、服用治疗感冒药物时，忌烟酒及辛辣、生冷油腻食物。 2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
3、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。 4、感冒软胶囊、莲花清瘟、金花清感颗粒等药含有麻黄，高血压、心脏病患者慎用，运动员慎用。 5、体温超过38.5度，酌情治疗。

34 风寒感冒小 结 风寒外感咽干明显、轻度咳嗽者用感冒清热颗粒（轻症），怕冷无汗，关节酸痛者用感冒软胶囊（重症），外感风寒夾湿以肌肉酸痛者用九味羌活丸。

35 风热感冒小结 1、咽痛口干者用银翘解毒丸、银黄颗粒、双黄连口服液、板蓝根冲剂、金莲花胶囊等。 2、头痛、咳嗽选桑菊感冒片（风温咳嗽）
3、清热作用较强，多伴发热，选热炎宁、抗病毒口服液、清热解毒口服液。 4、火毒内盛，多伴高热，选清开灵。

36 流 感 小 结 流感初起外感风寒者用正柴胡饮颗粒，流感初起以外感风热者用复方双花口服液、复方大青叶合剂、板蓝根颗粒等。
流感以高热为主要表现可选用清开灵胶囊、抗病毒口服液。 流感以高热、咽痛咳嗽明显者可选用金花清感颗粒。（麻杏石甘汤+清热解毒利咽） 流感以高热、咽痛咳嗽、大便干结者选莲花清瘟胶囊。（麻杏石甘汤+清热解毒通便）

37 小 结 气虚外感表现为反复外感、乏力、咳嗽痰多者用参苏丸，反复外感、乏力汗多用玉屏风颗粒。
暑湿外感怕冷发热、呕吐泻泄者用藿香正气；以胃肠不适、吐泻腹痛者用保济丸。