中大豬的殺手 放線桿菌胸膜肺炎 Actinobacillus pleuropneumonia

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1 中大豬的殺手 放線桿菌胸膜肺炎 Actinobacillus pleuropneumonia
美國禮來大藥廠

2 臨床症狀 甚急性型 急性型(1-2天) 慢性型 無症狀突發死亡,因為血栓形成造成缺氧性休克
沉鬱,厭食, 發燒(41.7度) ,喘(腹式呼吸)泡沫樣血液滲出液 罹病率高且死亡率高 慢性型 間歇性咳嗽,食慾不振,體重減輕,料肉比惡化 罹病率高但死亡率低

3 臨床症狀 -急性型 好發於肥育豬。 精神沉鬱不吃料，厭食，發燒(41.70C)及呼吸急促(腹式呼吸)。
36小時內突然爆斃，死亡豬隻體表發紺，尤其在鼻翼及四肢末端，臀腹更為明顯，死亡率2-40%。 流鼻血，咳嗽，鼻孔有泡沫樣或絲絲狀血液流出(急性型發生率約80%)。

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5 急性APP解剖病變 大葉性肺炎 鼻腔,胸腔內充斥血水 肺部纖維素滲出液(急性進入亞急性)--漿膜炎 小葉間隔擴張,充滿液體 切面呈現暗紅色澤
有可能單側發生病變

6 臨床症狀-慢性型 臨床上以咳嗽為主徵 毛髮粗糙。 生長障礙。 局部肺膿瘍 膿胸--肺部潰爛 乾咳(肺臟慢性膿腸)。 常誤診為SEP
治療後會留下結締組織--為不可逆的傷害

7 病變 急性型 雙肺或單肺呈現廣泛性、纖維素性、出血性、壞死性肺炎。 慢性型 肺臟膿瘍夾膜包有，膿瘍週圍隨厚厚的夾膜包裹。

8 病原是什麼? 12種血清型多而複雜，1/2/3/4/5a/5b/7/ 9/11，不同血清型間交叉反應極低。 革蘭氏陰性菌
胸膜肺炎放線桿菌(App, Actinobacillus pleuropneumonia) 12種血清型多而複雜，1/2/3/4/5a/5b/7/ 9/11，不同血清型間交叉反應極低。 細菌結構 莢膜: 幫助細菌躲避身體非特異性防禦 內毒素LPS: 釋放炎症介質,引發休克 外毒素 hemolysin: 破壞組織造成溶血 cytolysin: 溶解吞噬細胞 pleurotoxins: 造成胸膜炎

9 為何急性症潛伏期短? 外毒素 10,000放線桿菌可在12小時內造成死亡 100放線桿菌可造成肺膿腸 對肺泡巨噬細胞具毒性
引發白血球(中性球)退化 釋放溶小體(殺菌主要成份)內容物 破壞血管造成組織壞死 胸膜炎(胸膜粘著) 對淋巴球具細胞毒性 10,000放線桿菌可在12小時內造成死亡 100放線桿菌可造成肺膿腸

10 發病誘因 飼養管理 原發性病原 氣候變化 併欄移動等應激因素 氨氣控制 生長過於迅速
原發性病原破壞肺臟巨噬細胞,使吞噬功能低落,繼發放線桿菌感染 包括偽狂犬病病毒,環狀病毒,藍耳病病毒

11 治療 急性型效果不良 慢性型 提米考新Tilmicosin 氯黴素Chloramphenicol 四環素Tetracyclines
頭孢子素Cephalosporin 林可黴素Lincospectin 慢性型

12 接種菌苗防疫 不同血清型之間無交叉免疫反應(除3+4 = 7) 母源抗體保護力強，可維持至8-12週齡。 經驗法則 2劑量接種
必須選擇適當血清型。 台灣以1,3,4,5型最常見 中國常見血清型 母源抗體保護力強，可維持至8-12週齡。 經驗法則 菌苗效果存疑 可降低罹病率/死亡率，但無法撲滅本病 2劑量接種 基礎接種: 6週齡 補強接種: 9週齡

13 放線桿菌胸膜肺炎抗體 12-20週齡間下降最多 血 清 中 抗 體 濃 度 週齡 90 80 70 60 50 40 30 20 10 4
4 8 12 16 20 23 週齡

14 預防 精準投藥Metaphylaxis 計劃型投藥， 讓細菌在大量繁殖前即遭消滅。 飼料中添加提考米新Tilmicosin(泰勇®)

15 控制 減少應激 早期隔離飼養 提早斷乳(歐美14日齡以下) 混欄年齡差距不要太大 多點飼養 全進全出