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振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 尹居浩

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1 振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 尹居浩
科學中風算命盤 振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 尹居浩

2 中風對社會有何影響? 1/3 1/3 1/3 終身殘廢,需要別人照顧 中度殘廢,生活部份依賴他人照顧
輕度功能障礙,可以回歸社會和自我生活照顧 1/3 1/3

3 台灣腦中風現況 台灣每年約有8萬人中風,其中約3萬2千人因中風而重度殘障,是成年人與老年殘障的第一要因。
以臥床的病人為例,一個病人如需外傭照護,1個月約需2萬5千元,1年30萬,10年就是300萬,而月薪2萬5千元的人中風後無法工作,10年就少了300萬,一來一回,10年差600萬。 3萬個重殘中風病人10年的經濟損失與長期照護費用高達1800億!

4 腦中風科學算命攤 您是腦中風的 高危險群嗎? 腦中風機率

5 腦中風危險機率預測之因子 年齡 性別 收縮壓高低 抽菸 糖尿病 心血管疾病 (包括曾經有心肌梗塞、心絞痛、冠心病、間歇性跛行、鬱血性心臟病)
心房顫動 左心室肥大 引用自美國Framingham世代研究預測 10年內發生心血管疾病的Framingham risk score(FRS)

6 腦中風危險機率預測之因子 男性10年內中風概率 引用自美國Framingham世代研究預測
10年內發生心血管疾病的Framingham risk score(FRS)

7 腦中風危險機率預測之因子 女性10年內中風概率 引用自美國Framingham世代研究預測
10年內發生心血管疾病的Framingham risk score(FRS)

8 男性10年內中風概率 <10% 低 10-20% 中 >20% 高 引用自美國Framingham世代研究預測
10年內發生心血管疾病的Framingham risk score(FRS)

9 女性10年內中風概率 引用自美國Framingham世代研究預測
10年內發生心血管疾病的Framingham risk score(FRS)

10 再度中風危險因子評估表 加總以上分數 (總分最高9分) 危險因子 給分 得分 小於65歲 65-75歲 1 大於75歲 2 高血壓 糖尿病
65-75歲 1 大於75歲 2 高血壓 糖尿病 心肌梗塞 其他心血管疾病 (除了心肌梗塞和心房顫動 ) 周邊動脈阻塞性疾病 吸菸 曾有過暫時性腦中風或缺血性中風 加總以上分數 (總分最高9分) 三項只能選一項

11 再度中風危險因子評估表 6 加總以上分數 (總分最高9分) 危險因子 給分 得分 小於65歲 - 65-75歲 1 1 大於75歲 2
-  65-75歲 1 1  大於75歲 2 高血壓 糖尿病 0  心肌梗塞 其他心血管疾病 (除了心肌梗塞和心房顫動 ) 周邊動脈阻塞性疾病 吸菸 曾有過暫時性腦中風或缺血性中風 加總以上分數 (總分最高9分) 6 三項只能選一項

12 摘自「 The Essen Stroke Risk Score 」
再度中風危險因子評估表 總分 非常高 中風 發生率 年發生率<4% 年發生率≥ 4% 摘自「 The Essen Stroke Risk Score 」

13 中風主要分為三大類: 一、因為血管阻塞造成缺血性腦中風 (81%)
二、因血管破裂而血流進腦裡面去,而引起腦的傷害,是出血性腦中風 (19%) 三、屬於腦部的蜘蛛網下出血

14 腦中風的危險因子 無法改變的因子 年齡:一般而言,年輕易罹患出血性中風;年長則易罹患缺血性中風;超過55歲,每增加10歲中風發生率即倍增
性別:罹患機率,男大於女 中風疾病史:家族裡有人罹患過腦中風,則自身罹患中風的機會則會增加 某些家族遺傳疾病:例如血管畸型,易造成三高疾病的發生 種族:黑人罹患率大於白人 2008/6/18 腦中風中心 製

15 腦中風的危險因子 可治療或改變的因子 高血壓:血壓控制得宜,可有效降低中風的危險性 糖尿病:易造成大小血管病變,致使血管脆弱
高血脂:其與飲食、肥胖和遺傳有關,加速動脈硬化或血栓形成 抽菸:戒菸達5年,其腦中風的發生機會與不吸菸者相同 頸動脈狹窄 喝酒:飲酒過量會導致血壓上升過快,變化過大易導致出血性腦中風的發生 心臟疾病: 其他:免疫疾病、服用女性荷爾蒙等 2008/6/18 腦中風中心 製

16 腦血管疾病的預防 三高 血壓控制 血糖控制 血脂控制 注意心臟疾病 控制體重 定期就醫、規則服藥
飲食控制:均衡的營養、控制熱量、低脂低鈉高纖飲食 戒煙 飲酒節制 適度運動 避免長期服用口服避孕藥、女性荷爾蒙 三高

17 97/03/08

18 飲食多樣化 良好的飲食習慣 均衡的飲食 食物攝取與運動之均衡,並保持適當的體重 選擇低脂肪、低飽和脂肪酸和膽固醇的食物
多吃水果、蔬菜、豆腐類及其他富含纖維質的食物 減少糖份之攝取 攝取適量的鹽及鈉 減少飲酒 飲食多樣化

19 配合適量的運動 控制血壓 強化心臟 改善整體健康 改善新陳代謝及血糖狀況 改善血液循環
每日溫和的運動(游泳、快走、慢跑、太極拳…)可提供的幫助 : 控制血壓 強化心臟 改善整體健康 改善新陳代謝及血糖狀況 改善血液循環

20 自我的生活習慣調整 控制情緒 每天保持愉快的心情;開懷大笑 作息正常 盡量避免熬夜

21 注意自己的健康 常與醫師保持聯絡 定期回診檢查 定期測量血壓 定期測量血糖 定期測量血膽固醇

22 預防中風「333」小撇步 控制三高 堅持三不 保持三要 高血壓、糖尿病、心臟病患者應按照醫師的指示,配合醫囑 不吃多鹽食物 (少鹽)
不吃多油食物 (少油) 不抽菸、不過度飲酒 保持三要 要定期健康檢查,時常量血壓 要規律的運動 要保持心情愉快 2008/6/18 腦中風中心 製

23 中風緊急處理方式 摘自台中市腦中風病友會. 中風文摘

24 搶救中風、愈快愈好! 治療中風、分秒必爭!

25 祝您 健康快樂!


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