神 經 系 統 身 體 評 估 指 引 Shu Fen Chen

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1 神 經 系 統 身 體 評 估 指 引 Shu Fen Chen 2009. 03

2 感 覺 功 能 評 估 痛、溫、觸覺 震動覺 位置覺 (動態覺) 辨識覺：實體感、圖形感、兩點區辨 點定位 抵消感
S.F.Chen, 2009

3 腦 神 經 功 能 評 估 CN 1：閉眼、測嗅覺 CN 2 (1) 視力 (2) 視野：鼻60、顳90、上50、下70
腦 神 經 功 能 評 估 CN 1：閉眼、測嗅覺 CN 2 (1) 視力 (2) 視野：鼻60、顳90、上50、下70 CN 3、4 、 6 (1) 瞳孔大小、光反射 (CN 3) (2) 眼外肌運動(EOM) ： 六大視向 (3) 眼調適：兩眼會聚、瞳孔收縮、眼瞼下垂 (4) 腦動眼反射： Doll sign S.F.Chen, 2009

4 腦 神 經 功 能 評 估 (續) CN 5 (1)感覺：痛、溫、觸覺 (額、顴骨、下頷) 角膜反射 (2)運動：顳肌、嚼肌、翼肌 CN 7
腦 神 經 功 能 評 估 (續) CN 5 (1)感覺：痛、溫、觸覺 (額、顴骨、下頷) 角膜反射 (2)運動：顳肌、嚼肌、翼肌 CN 7 (1) 味覺：舌前 2/3 (甜、鹹、酸) (2) 運動：臉部表情 CN 8 (1) Weber test 骨路 (2) Rinne test 骨路、空氣 S.F.Chen, 2009

5 腦 神 經 功 能 評 估 (續) CN9、10 (1) 感覺：舌後1/3、腭反射、作嘔反射 (2) 運動：吞嚥、鼻音、聲音嘶啞 CN11
腦 神 經 功 能 評 估 (續) CN9、10 (1) 感覺：舌後1/3、腭反射、作嘔反射 (2) 運動：吞嚥、鼻音、聲音嘶啞 CN11 運動：胸鎖乳突肌、斜方肌 CN12 運動：舌頭力量、發音 S.F.Chen, 2009

6 S.F.Chen, 2009

7 運 動 功 能 評 估 隆伯格試驗(Romberg’s test) 特殊動作之平衡 — 直線縱走 單腳站立、 單腳半蹲、單腳跳躍
運 動 功 能 評 估 自然走動步態 隆伯格試驗(Romberg’s test) 特殊動作之平衡 — 直線縱走 單腳站立、 單腳半蹲、單腳跳躍 肌肉功能檢查 — MP 0~5 協同功能檢查 — 快速交替節律、 點對點準確運動 S.F.Chen, 2009

8 反 射 功 能 評 估 1. 深腱反射 DTR 肱二頭肌：手臂屈曲 肱三頭肌：手臂伸張 肱橈肌：前臂屈曲、外旋，手指屈曲 膝反射：小腿前踢
跟腱反射：足背蹠曲 2. 表皮反射 腹部反射：腹直肌收縮、肚臍往刺激側偏斜 足底反射： Babinski’s test ( 趾頭蹠曲 ) 3. 病態性反射 Brudzinski’s sign ：頸僵硬有阻力 Kernig’s sign ：膝疼痛無法伸直 S.F.Chen, 2009

9 謝 謝 大家專心的聆聽! S.F.Chen, 2009