交通大学附属儿童医院 上海市儿童保健所 张建萍

Presentation on theme: "交通大学附属儿童医院 上海市儿童保健所 张建萍"— Presentation transcript:

1 交通大学附属儿童医院 上海市儿童保健所 张建萍
与家长共同谈谈幼儿营养 交通大学附属儿童医院 上海市儿童保健所 张建萍

2 座右铭 一切为了孩子 为了孩子的一切 为了一切的孩子

3 探讨内容 一、幼儿发育特点及营养指导要点 二、关注幼儿的膳食营养 三、幼儿菜肴

4 一、幼儿发育特点及营养指导要点 （一）1-3岁幼儿发育特点 1-3岁幼儿营养指导要点 （二 ）3-6岁幼儿发育的特点
3-6岁幼儿营养指导要点

5 一、幼儿发育特点及营养指导要点 （一）1-3岁幼儿发育特点 ① 体格发育 此期慢于婴儿期，仍然十分旺盛 体重发育的特点 身高发育的特点

6 一、幼儿发育特点及营养指导要点 ② 精神发育：此时脑的重量达 克 独走—快步走---跑 双脚离地蹦—单足立数秒。 单词量增加，由组合词

7 一、幼儿发育特点及营养指导要点 ** 1-3岁幼儿营养指导要点 （1）继续给予母乳喂养或其他乳制品， 逐步过渡到食物多样
（2）选择营养丰富、易消化的食物 （3）采用适宜的烹调方式，单独加工制作 （4）在良好环境下规律进餐， 重视良好饮食习惯的培养

8 一、幼儿发育特点及营养指导要 （5）鼓励幼儿多做户外游戏与活动， 合理安排零食，避免过瘦和肥胖 （6）每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 （7）定期监测生长发育状况 （8）确保饮食卫生，严格餐具消毒

9 一、幼儿发育特点及营养指导要点 （二）3-6岁幼儿发育的特点 ①体格发育 生长发育较婴儿期变慢； 身高一般5—7厘米，体重2-2.5公斤；
乳牙出齐，咀嚼能力增强; 消化功能接近成人， 可与成人同桌吃饭；

10 一、幼儿发育特点及营养指导要点 各种器官逐渐走向成熟。 但不是成人的缩影； 以消化器官为例，胃容量较小， 胃酸的质量较差，胆汁分泌较少，
乳化脂肪能力较低

11 一、幼儿发育特点及营养指导要点 ② 精神发育 * 运动：精细动作、共济运动发育接 近协调； * 语言、思维、想象力日渐成熟；
* 用简单的文字和语言表达 自己的思想。

12 一、幼儿发育特点及营养指导要点 ③ 活动和锻炼增多 感染性疾病减少 免疫性疾病增多 ④ 易患龋齿：注意口腔卫生

13 一、幼儿发育特点及营养指导要点 3-6岁幼儿营养指导要点 1、食物多样，谷类为主 2、多吃新鲜蔬菜和水果 3、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉
4、每天饮奶，常吃大豆及其制品 5、膳食清淡少盐，少喝含糖高的饮料

14 一、幼儿发育特点及营养指导要点 6、采用合理的烹调方法 7、适当增加餐次 8、合理食用零食 9、培养良好饮食习惯 10、吃清洁卫生、未变质的食物

15 二、关注幼儿的膳食营养 平衡膳食 ●关注幼儿的膳食结构 ●了解食物的分组知识 ●`幼儿膳食合理的搭配

16 二、关注幼儿的膳食营养 ● 关注幼儿的膳食结构 ▲什么是膳食结构？ 通俗的说：由每个人每天吃的所有食物 组成的一个食谱。

17 二、关注幼儿的膳食营养 ▲合理的膳食结构（二个条件） * 包含5组食品 * 平衡膳食

18 二、关注幼儿的膳食营养 * 5组食品 1、粮谷类食品 2、蔬菜水果类 3、奶及奶制品、豆及豆制品 4、动物性食品组 5、高能量食品组

19 13岁幼儿平衡膳食宝塔 2007 油20～25g 蛋类、鱼虾肉、瘦畜禽肉等100g 蔬菜类和水果类各150200g 谷类100150g
13岁幼儿平衡膳食宝塔 油20～25g 蛋类、鱼虾肉、瘦畜禽肉等100g 蔬菜类和水果类各150200g 谷类100150g 继续母乳喂养，可持续至2岁；配方粉80100g 中国营养学会妇幼分会 19

20 二、关注幼儿的膳食营养

21 4）3-6岁幼儿平衡膳食金字塔方案 每天户外活动3小时 油20-25克,盐3-5克 液态奶350毫升-500毫升
畜禽肉类50克,鱼虾类50克,蛋类25-50克 蔬菜水果各 克 粮谷类 克 豆及豆制品25克 饮用水 毫升

22 二、关注幼儿的膳食营养 *平衡膳食 （ 1）什么是平衡膳食： 1、有比例、多样化的、结构合理的(核心 )。
2、营养是全面的：七大营养素每日都有 3、种类是平衡的：《中国居民平衡膳食宝塔》 4、所供给的热能和各种营养素能 满足儿童生长发育的需要。 5、预防营养性疾病的发生。

23 二、关注幼儿的膳食营养 1、每日膳食热量摄入占每日推荐摄入量 85-100%；
(2) 符合平衡膳食的标准（个人和集体） 1、每日膳食热量摄入占每日推荐摄入量 85-100%； 2、蛋白质、脂肪、碳水化合物占总热量百分比依次为：12-15%，25-30（35）%，50-60%。 3、蛋白质、脂肪、碳水化合物比例1：1：4-5 4、动物蛋白质加豆类蛋白质占总蛋白≧50% 5、动物性食物及豆类食物供给的热量占总热量的≧ 20%

24 二、关注幼儿的膳食营养 如何吃是学习和营养的重点， 而不是仅仅吃什么 知道如何吃，才知道吃什么

25 二、关注幼儿的膳食营养 不平衡的膳食宝塔

26 二、关注幼儿的膳食营养 ●了解食物的分组知识(掌握食物营养特性） 1、粮食类（塔底）五谷为养 ① 包括： 谷类、 薯类、 豆类（赤豆、绿豆） ② 提供：主要碳水化合物★65-75%

27 二、关注幼儿的膳食营养 ③作用： 热能主要来源--供给人体生命 活动

28 二、关注幼儿的膳食营养 ④ 重视主食摄入 （粮食在一日三餐的地位） 不能少吃饭多吃菜 更不能以零食充饥 —不合理的供能模式

29 二、关注幼儿的膳食营养 ⑤幼儿一日摄入粮食量 1-3岁：谷类150-200g/日,粮豆比例10：1？ 3-6岁：谷类180-260g/日
大豆及豆制品25克/日 在幼儿园： 1-3岁70-80g ；3-6岁80-100g 豆制品10--15克。

30 二、关注幼儿的膳食营养 ●食物产生的热卡（kcal)
面条（特粉）286kcal/100g,馒头（富）208， 油饼399 油条386，米饭116，糯米348，玉米（鲜）106 玉米面340，小米358（粥46），山芋99-104，黄豆359，豆腐57、80-90，

31 二、关注幼儿的膳食营养 ⑥适合宝宝吃的粗粮 小米：营养素含量高于大米，易消化吸收 薏米：蛋白质、脂肪含量大于大米， 薯类；维生素A丰富
--宝宝适宜食用. 薏米：蛋白质、脂肪含量大于大米， 矿物质 含量较多---儿童适宜食用. 薯类；维生素A丰富

32 二、关注幼儿的膳食营养 ▲ 但是否吃得越多越好哪？ * 每周对小于3岁小宝宝提供2-3次杂粮。 细粮为主，辅以少量粗粮 三岁以上可以适当增加，注意量

33 二、关注幼儿的膳食营养 2、蔬菜水果类 ① 蔬菜：分深色蔬菜和浅色蔬菜二大类 * 深色蔬菜：绿色、深绿色、黄色、红色 如：各种绿叶菜、胡萝卜、番茄等 * 浅色蔬菜：卷心菜、大白菜、白萝卜

34 二、关注幼儿的膳食营养 ②提供 主要提供胡萝卜素、维生素C、维生素B2、 叶酸、矿物质、膳食纤维。

35 二、关注幼儿的膳食营养 ●蔬菜的作用： * 调节酸碱平衡-- * 蔬菜中的纤维素--刺激肠壁，防止便秘; *--减少胆固醇的吸收-控制体重；
*--减少铅的吸收（C）。

36 二、关注幼儿的膳食营养 ●蔬菜的作用： * 调节酸碱平衡-- * 蔬菜中的纤维素--刺激肠壁，防止便秘; *--减少胆固醇的吸收-控制体重；
*--减少铅的吸收（C）。

37 二、关注幼儿的膳食营养 ●减少呼吸道炎症的发生--胡萝卜素进入人体， 转化维生素A， * 防止佝偻病--胡萝卜素转化成维生素D

38 二、关注幼儿的膳食营养 ★蔬菜的合适搭配比例 * 深色蔬菜包括鲜豆类比浅色蔬菜和根茎类多一倍的比例进行搭配。 * 绿叶菜占蔬菜总量的1/2

39 二、关注幼儿的膳食营养 ● 注意事项： * 不同蔬菜吃法---脂溶性维生素只能在油中吸收 如：胡萝卜中胡萝卜素等
* 不同蔬菜吃法---脂溶性维生素只能在油中吸收 如：胡萝卜中胡萝卜素等 * 蔬菜中的Ca、K等元素也较水果中多。

40 二、关注幼儿的膳食营养 ③每日蔬菜的量 *幼儿园75-100克 *家中在吃150克左右。

41 二、关注幼儿的膳食营养 ② 水果类---干、鲜类水果 ●水果提供多种营养素 如： C的丰富来源： 枣：800-1600 猕猴桃：200
枣： 猕猴桃：200 矿物质 果胶、有机酸等

42 二、关注幼儿的膳食营养 ●作用： 增加食欲； 营养素互补； 调剂口味

43 二、关注幼儿的膳食营养 ● 水果不能替代蔬菜（二组食品） * 水果不能替代蔬菜。 水果维生素相当于浅色蔬菜，蔬菜中的维生 素是水果中的10倍，100克的梨含Vc5-6Mg 而青菜、荠菜中含有Vc50-60Mg。

44 二、关注幼儿的膳食营养 ● 水果不能替代蔬菜 * 蔬菜中含有一些水果中所没有 的特殊物质--- 植物化学物质？？ * 水果中含的糖与蔬菜不同
* 蔬菜中含有一些水果中所没有 的特殊物质--- 植物化学物质？？ * 水果中含的糖与蔬菜不同 蔬菜所含的糖以淀粉为主 水果所含的糖以果糖 和葡萄糖小分子的糖为主。

45 二、关注幼儿的膳食营养 * 选择合适吃水果的时间 每天2-3次（200克左右） * 选择合适的水果吃水果的量 一次不宜吃的过多。
●正确吃水果 * 选择合适吃水果的时间 每天2-3次（200克左右） * 选择合适的水果吃水果的量 一次不宜吃的过多。 * 对小胖胖吃水果的选择

46 二、关注幼儿的膳食营养 3、奶及奶制品、豆及豆制品 （1）奶及奶制品 1）组成：牛奶，奶粉、酸奶等 2) 提供： 成碱元素超过了成酸元素
** 优质蛋白质、 钙等 成碱元素超过了成酸元素

47 二、关注幼儿的膳食营养 牛奶并不是多多宜善。 酸奶：可以帮助消化，钙质较多，最好从 夏季开始服用。
牛奶54Kcal，，酸奶72 奶粉498/100g 提示：胖胖酸奶适当少吃。

48 二、关注幼儿的膳食营养 （2） 大豆及豆制品 1）组成：黄豆、青豆、黑豆及豆干、豆腐、 百叶等 2）主要提供：
●蛋白质（优质蛋白质）、钙、锌等 ● 动物性食品与豆类混吃提高蛋白质 的利用率。

49 二、关注幼儿的膳食营养 （3）每日用量： 1）牛奶：1—3岁250 --500ml； 3--6岁250--500ml之间
豆制品 （12.5）克/日。 （根据幼儿园的具体情况可平均供给）

50 二、关注幼儿的膳食营养 4、第四类食品：动物性食品 ①组成： ●鱼：海鱼、河鱼 ●肉：畜类、禽类 ●蛋类：鸡蛋、鸭蛋等

51 二、关注幼儿的膳食营养 ② 提供： ●主要供应动物优质蛋白； 丰富的脂肪 ·动物性食品含有人体所需 全部必须氨基酸。

52 二、关注幼儿的膳食营养 ③有关营养学家的：“四条腿”l理论

53 二、关注幼儿的膳食营养 评价：way *脂肪的含量—畜肉高、禽类鱼类低 *脂肪的性状—畜肉饱和脂肪酸、禽类 鱼类不饱和脂肪酸
*鱼类、禽类的肉质好易消化 *特殊的营养素：DHA、卵磷脂等

54 二、关注幼儿的膳食营养 注意的问题 但是否不吃？且不可谈脂变色 掌握度的问题。
对营养不良儿童体重偏轻,畜肉可适当多吃，体重超重适当增加鱼、禽肉的比例。

55 二、关注幼儿的膳食营养 ⑤动物性食品的量 * 幼儿园提供50克-55克左右(可食部） * 剩余的在家中二餐完成（包括蛋）。

56 二、关注幼儿的膳食营养 5、油、糖、盐类（塔尖） ①油、糖： ●提供：热能、脂肪（主要供能）。 ●用途： 改善口味、有饱腹感、
帮助脂溶性维生素的吸收。

57 二、关注幼儿的膳食营养 ●注意： 油中脂肪高，产热多。 家长应少给孩子吃快餐、油炸的食物，以免不宜消化，影响蛋白质吸收。
●用量：10—15克（约二汤勺） 现可再加一勺

58 二、关注幼儿的膳食营养 ②盐： 调味，不属产热食品。 应注意不宜吃得过咸。 国际卫生组织 规定成人<6克/日，
小儿<2.5-4克/日。 因为：过于咸易引发心血管疾病。

59 二、关注幼儿的膳食营养 ●幼儿膳食合理的搭配 ① 掌握每日食物构成与总数 * 总数15-20种； * 菜肴避免单一品种，

60 二、关注幼儿的膳食营养 ②注意各个营养组内的食物的合理搭配 如：1）粮食组： * 粗细粮搭配 *粮豆搭配 2）蔬菜组： *深浅搭配，深色蔬菜占1/2左右 * 蔬菜量要多于荤菜量

61 二、关注幼儿的膳食营养 3）动物性食品组的搭配 *禽鱼肉蛋轮换吃 *荤菜分散在一日三餐 ③ 各食品组之间的搭配
* 荤素 、主副食 、蔬菜与水果

62 二、关注幼儿的膳食营养 ④合理的三餐 ① 每一餐如何搭？ ●三餐是： 早餐吃好： 最好有四种物品： 奶类、粮谷类、蛋类（肉类）、水果

63 二、关注幼儿的膳食营养 午餐吃饱：（35%）荤素搭配； 食物量 以午餐为主。 晚餐吃少：清淡一点（和幼儿园搭配）

64 三、幼儿的菜肴 分四部分 （1）幼儿营养保健水 （2）四季菜谱 （3）早餐系列 （4）粗粮系列

65 三、幼儿的菜肴 （1）幼儿营养保健水 1、春季营养保健水 2、夏季营养保健水 3、秋季营养保健水 4、冬季营养保健水

66 三、幼儿的菜肴 1、春季营养保健水 冰糖荸荠堤干胡萝卜汤 原料：荸荠150克 堤子干30克 胡萝卜 50克 冰糖40克 功效：
荸荠清热 生津润喉-抗病毒；胡萝卜抗炎抗过敏 健脾消食 春季营养保健汤水

67 三、幼儿的菜肴 2、夏季营养保健水 * 冰糖冬瓜荷叶山楂饮 原料：冬瓜300克 山楂干20克 干荷叶10克 冰糖40克
原料：冬瓜300克 山楂干20克 干荷叶10克 冰糖40克 功效：荷叶-清热冬瓜-消暑山楂-消食开胃 夏季必备的保健营养糖水。

68 三、幼儿的菜肴 西瓜皮绿豆金银花水 原料：绿豆100克 西瓜皮200克 金银花10克 冰糖40克 特点：浓汁润口适合1岁以上幼儿食用
价值：绿豆、金银花清热解毒，西瓜皮消暑清咽。

69 三、幼儿的菜肴 3、秋季营养保健水 ** 菠菜黄豆白萝卜水 原料：白萝卜250克 菠菜250克 黄豆100克 盐少许
功效：菠菜润肠 萝卜通气 黄豆膳食纤维丰富 三味合一煮成独具润肠通便、清除燥热功能的佳饮---为秋季的保健营养汤水。

70 三、幼儿的菜肴 4、冬季营养保健水 冰糖嫩姜红枣葱白水 原料：小葱100克 嫩姜100克 红枣50克 冰糖50克
功效：葱白-杀菌、助消化 ，嫩姜-祛风散寒发汗解毒，红枣=含糖量60%以上，矿物质维生素丰富-提高人体免疫力-组合成冬令预防和治疗风寒感冒佳饮。

71 三、幼儿的菜肴 (2) 、四季菜谱 1、春季特色菜： 2、夏季特色菜 3、秋季特色菜 4、冬季特色菜

72 三、幼儿的菜肴 1、春季特色菜： 白果凤尾虾：草虾400 白果80 南瓜 50 油盐鸡精、蛋清 水淀粉。
白果凤尾虾：草虾400 白果80 南瓜 50 油盐鸡精、蛋清 水淀粉。 脆爽三文鱼 ：三文鱼300克 荸荠50 青椒 油、盐、蛋清、黄酒、鸡精、西柠汁、水淀粉

73 2、夏季特色菜谱 清凉鱼丁：黄瓜150克 苦瓜100克 胡萝卜50克青鱼中段400克 葱姜汁、鸡精、油、淀粉。
丝瓜丁炒毛豆香菇丁：毛豆100克 丝瓜250克 香菇 50克 油、盐味精、葱花。

74 3、秋季特色菜 意式白扁豆：白扁豆350克 西蓝花100克 洋葱50克牛肉25克 橄榄油、番茄酱、盐、糖、鸡精、鲜奶。
白玉鲈鱼片：鲈鱼一条、鸡蛋清一只、山药50G、荷兰豆25克 生梨一只、精制油250克（实耗20）黄酒、盐、鸡精、淀粉、葱、姜适量。 陈皮芋头鸭：鸭腿肉350克 芋头150克 油10克、京葱50克 生姜 茴香 九制陈皮、黄酒、酱油、盐、白糖适量。

75 4、冬季特色菜 奶香羊肉粒：羊肉250克 山药30克 洋葱20克 胡萝卜30克油、盐、白糖、牛奶、淀粉适量。
幼美小牛排：牛里脊肉350克 鸡蛋50克 洋葱25克 土豆50克 橄榄油、番茄酱、盐、糖、草菇、老抽、奶油、淀粉适量。 芝麻小肉条：剥皮夹心猪肉350克 白芝麻适量 鸡蛋三只，精制油适量、葱姜适量、绍兴酒少许、盐少许、鸡精少许。

76 四季粥谱 1、腐竹荸荠香干肉丝粥-春季 原料：大米、腐竹、荸荠、香干、猪瘦肉、盐、鸡精、黄酒、精制油、麻油、葱姜水。 此粥清热润肺，营养互补
2、凉瓜枸杞瘦肉粥--夏季 原料：大米、凉瓜、葱姜水、黄酒、鸡精、精制油 此粥和脾养胃、补肾、清热祛暑、明目解毒

77 四季粥谱 3、枣香米仁麦片粥 原料：大米、红枣、米仁、麦片、冰糖 红枣补血、米仁利湿、麦片粗粮 4、红枣白扁豆山芋粥
原料：大米、红枣、白扁豆、山芋、冰糖 此粥强健脾胃，润肠通便。

78 （3）早餐系列：(与牛奶、鸡蛋搭配） *荠菜鸡茸鲜粥、桂花莲芸包； *赤豆枣香粥、韭黄鸡蛋包； * 麦片皮蛋粥、瓜仁芝麻酥包；
* 莲蓉玉米粥、花生泥鲜肉小包。 *腐竹肉丝小米粥、奶黄椰丝包； * 赤豆连心粥、开洋小肉包 *

79 早餐营养套餐 1只鸡蛋、1杯牛奶（提供蛋白质15克、钙328） 大米血糯米各半加糖（甜粥加咸点） 1、鸡蛋、牛奶、馒头
1个馒头 2、鸡蛋、小米粥、豆沙包子 （大米、小米各半，加麻油、盐。（咸粥加甜点） 3、雪糯米粥，菜、肉、豆干包子 大米血糯米各半加糖（甜粥加咸点）

80 幼儿菜肴 粗粮系列：六大类

81 粗粮系列：六大类 玉米：红枣扁豆玉米粥、赤豆莲心玉米粥等 小米： 荠菜鸡肝小米粥、花生肉糜小米粥、 百合花生小米粥、鱼丁小米粥

82 粗粮系列：六大类 麦片：白果肉末麦片粥、赤豆莲心麦片粥 绿豆：桂花绿豆玉米粥、杞子绿豆百合汤 南瓜：南瓜百合薏米粥、南瓜银耳小米粥

83

84