血管擴張劑 姓名：江苡琳 學號：4A0I0020.

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1 血管擴張劑 姓名：江苡琳 學號：4A0I0020

2 Captopril ACE抑制劑：ACE inhibitors減少週邊血管阻力，所以可以治 療高血壓本藥為一種「ACE抑制劑」的降血壓和預防「充血性 心衰竭」的藥物。 可使血管擴張，積壓於心臟的血液便可回流 各個部位，間接地預防充血性心衰竭。 可單獨使用或與其他降血壓藥物(尤其是利尿劑)併用。腎功能不 全，尤其有膠原血管病症 的病人應避免使用。 作用機轉：抑制血漿中和血管內膜的轉化酶，對心臟輸出量沒 有顯著的改變，對於腎血流會增加。 副作用：通常有口乾、味覺降低、噁心、頭痛、咳嗽、疲倦等 情形，若出現心跳不正常加快，皮膚紅疹、呼吸及吞嚥困難、 胸部或腹部疼痛、臉部或四肢腫大、關節疼痛等情況發生。 Captopril 屬於短效的 ACEI

3 Fosinopril Fosinopril 較特別的地方,在於它是雙向代謝 治療上的應用：可以用來治療高血壓
可以用來治療心衰竭-減少心臟的負荷 藥理學分類上為AECI血管張力素轉化酶抑制劑 在人體內，本品可被酶水解成具有藥理活性的 fosinoprital，此乃ACE之專一競爭性阻斷劑。 作用機轉：降低血壓主要藉由抑RAA(腎素-血管收縮 素-醛固酮)系統,即使對低腎素高血壓之病亦具有抗高 血壓作用。 一般有可能會出現的副作用： 想睡覺、咳嗽反胃、嘔吐腹瀉、頭痛倦怠

4 Lisinopril (賴諾普利) 為血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)，能通過影 響腎素 – 血管緊張素系統使血管舒張，從而有 降血壓功效，並能改善心臟衰竭病患者的心臟 功能及降低總外周血管阻力，增加腎血流量等。 用途：高血壓，單獨或與其它類別抗高血壓劑 併用；充血性心衰竭；腎血管性高血壓；糖尿 病性腎病；急性心肌梗塞(24小時內) 副作用：頭痛、頭暈或昏眩(通常在長期服用時 會漸漸減少)、頑固性乾咳(亞洲人較普遍)、皮 疹、血管性水腫、高血鉀等。  

5 Quinapril 藥物作用：本藥是一種強效的「血管緊縮素轉 化鋂抑制劑」，可以抑制血管內血管緊縮酵素 的作用，減低血管的收縮作用及醛固酮的分泌， 進而降低血壓。 治療項目：高血壓，充血性心衰竭。 副作用： 本藥的副作用通常是暫時的，而且不 會太嚴重。常發生的副作用為：疲倦、噁心、 頭痛、暈眩、咳嗽、上呼吸道感染等。

6 Hydralazine(阿普利素寧) Hydralazine：是直接血管擴張劑，以擴張小 動脈為主，從而降低外周血流阻力而達致降血 壓效果。常用於治療中期至嚴重的高血壓(一般 會併用其他血壓藥如利尿劑等，以增加療效及 減少此藥的副作用)。 副作用： 噁心、頭脹、面紅、心悸、心絞痛、 心跳加速、食慾不振、皮疹、水腫等。

7 Isosorbide(伊速必得) 本藥為一種預防或治療「心絞痛」的藥物。
作用：心絞痛的發生主要是由於心臟血管的收縮或 阻塞，使得負責攜帶氧氣的血液不能順暢地流入心 臟，造成局部組織氧氣的缺乏，最後導致細胞壞死。 本藥的作用，就是能使血管放鬆。 常見的副作用為：頭暈﹑頭痛，其它可能副作用包 括：臉部潮紅﹑疲勞﹑疼痛﹑情緒不穩﹑噁心﹑腹 痛﹑腹瀉﹑胃部不適等等。

8 Minoxidil(米諾地爾) 是一種鉀通道開放藥，這類藥物在降壓時常伴 有發射性心動過速和心輸出量的增加。對於血 管擴張的作用具有選擇性，見於冠狀動脈，胃 腸道血管和腦血管，而不擴張腎和皮膚血管。 它還可以減低或停止掉髮並且促進毛髮再生。 機轉：目前，米諾地爾只用於頭頂的掉髮。 它 同樣也是個血管擴張劑 副作用：常見的副作用有對眼睛的燒灼感及刺 激性,治療部位搔癢、紅腫及刺激性，非預期位 置的毛髮生長。

9 Sodium nitroprusside 治療上的應用：血管擴張劑，用於高血壓急症 和在外科手術時產生控制性低血壓，也用於急 性心臟衰竭。
副作用：胸悶、肌肉抽痛、噁心、頭痛、乾嘔、 心悸、暈眩還可導致高鐵血紅蛋白血症、甲狀 腺功能衰退。 作用機制：通過靜脈滴注形式給藥，在進入血 液以後，它便釋放出分子〝一氧化氮〞，一氧 化氮能夠鬆弛小動脈與靜脈血管平滑肌，降低 血壓，降低左右心室的前負荷，從而減少左心 室的容量及壓力。