第二十八章阑尾炎病人的护理二、特殊人群、慢性阑尾炎.

第二十八章阑尾炎病人的护理二、特殊人群、慢性阑尾炎

阑尾的解剖生理图片来自93健康网

右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，称为“麦氏点”
阑尾的解剖生理右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，称为“麦氏点”

阑尾的解剖生理

阑尾的解剖生理阑尾尖端指向的类型: 回肠前位盆位盲肠后位盲肠下位盲肠外侧位回肠后位

急性阑尾炎慢性阑尾炎单纯性阑尾炎化脓性阑尾炎穿孔坏疽性阑尾炎脓肿粘膜以及粘膜下层、轻度水肿和渗出
肌层、浆膜层；脓肿、限制性腹膜炎急性阑尾炎化脓性阑尾炎穿孔坏疽性阑尾炎脓肿慢性阑尾炎阑尾壁不同程度的纤维化和慢性炎性细胞浸润。

慢性阑尾炎 1.多由急性演变而来。 2.有急性发作、反复发作的阑尾炎病史 3.右下腹部疼痛是唯一体征手术处理是彻底解决办法

治疗 Company Logo

治疗各种类型阑尾炎能够耐受手术手术治疗： 1.阑尾切除术 2.阑尾周围脓肿引流术 Company Logo

护理诊断

保守治疗术前护理或保守治疗期间的护理： 1.健康宣教：自我监测、相关知识、心理支持 2.禁食、补液、胃肠减压 3.按医嘱进行药物治疗
4.病情观察：包括生命体征、腹部体征，腹痛的变化 5.严禁使用吗啡镇痛，以免掩盖病情。 6.根据情况，及时做好术前准备

术后护理： 1.禁食、补液，肠蠕动恢复可进食。 2.持续胃肠减压。 3.遵医嘱用药 4.密切观察病情变化 5.切口以及引流管的护理：按时换药，保持切口敷料干燥、清洁；引流管要妥善固定。保持通畅，防止堵塞，记录引流液量、色。 6.督促早期下床活动

术后并发症的观察和预防：手术切口感染肠粘连

术后并发症的观察和预防：出血腹腔脓肿

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