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® 普润 葛根素制剂第一品牌.

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1 普润 葛根素制剂第一品牌

2 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 原料制备 野葛茎 野葛根

3 普润® 野葛根 SPRING 葛根素葡萄糖注射液 分离提纯 葛根甙类 异黄酮类 三帖皂甙类 生物碱及其他化合物 甲基葛根素 葛根素(普润)
黄豆甙 黄豆甙元 4,7-二羟基,8-β-D-葡萄糖异黄酮

4 普润® 1959年日本柴田等首次分得单体葛根素 1960年村上等测定了葛根素的结构式 1974年方起程等在国内首先报道葛根素
SPRING 葛根素葡萄糖注射液 分离提纯 《本草纲目》中,葛根属辛凉解表药 1959年日本柴田等首次分得单体葛根素 1960年村上等测定了葛根素的结构式 1974年方起程等在国内首先报道葛根素

5 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 作用机制 抑制 血小板聚集 阻断 β受体 降低 血浆内皮素 葛根素 增加 红细胞变形性 改善
血栓素和前列环素的比值 降低血栓素 和前列环素的比值 增加 红细胞变形性 改善 血流变指标

6 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 药代动力学 药代动力学(注射剂) ------ 分布广,消除快,不易蓄积
分布广,消除快,不易蓄积 半衰期(t1/2)10.3min min 血浆蛋白结合率24.6% 排泄主要通过尿液(24h内总量的37.6%) 分布以肾、心脏及血浆中较高 可以通过血脑屏障 下面简单向各位老师介绍一下普润的药代动力学:(1)分布:葛根素静脉注射后,药物在各组织中的分布以肾、血浆、肝及肝脏为高,睾丸、心脏、肌肉和脾脏次之。葛根素可以透过血脑屏障。 (2)排泄:大鼠静脉注射后,药物迅速自尿液中排出,24小时排出给药总量的37.62%。而其排泄主要集中在前2小时——约占90%。另,葛根素在肝、肺、全血等处均能被不同程度的代谢。 (3)半衰期:葛根素在健康志愿者体内的分布半衰期[t1/2(α)]为10.3±4.1 min (分),说明药物由中央室向周边室的分布极为迅速。清除半衰期t1/2(β)为74.0±11.1min(分),说明排泄和/或代谢较快。葛根素与血浆蛋白结合率为24.6%。

7 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 作用机理 葛根素 对血浆内皮素的影响 (pg/ml) 《中国中西医结合杂志》1997,17(6)
普润可以迅速有效的降低患者血浆内皮素的含量,从这张图可以看出,使用普润的患者,在第3天其血浆内皮素的含量已降至正常水平,而常规治疗组,则在第14天接近正常。 动脉粥样硬化的发病机理非常复杂,曾有多种学说从不同角度来进行论述:诸如脂肪浸润学说、血栓形成和血小板聚集学说、损伤反应学说和克隆学说等,尽管各等假说曾在特定时间内成为动脉粥样硬化的“重要病因”,但他们其实都只是各自强调病因的某一侧面。近年来不断完善的损伤反应学说,已被人们公认为是真正最主要的发病机制,亦即动脉粥样硬化病变始于内皮损伤。 3、众所周知,血管内皮不只是血流与血管床之间的一个简单屏障,而且是一个体内最大的自分泌、旁分泌和内分泌器官,它可通过产生和释放各种血管活性因子在调节血管紧张性、抗粥样硬化、调节凝血功能等方面发挥重要作用,其中较重要的活性因子有以下几个。 4、目前研究已明确:血管内皮细胞可分泌多种血管活性因子,这些相互拮抗的活性因子起着调节血管的紧张性、血液的凝血状态、以及对抗粥样硬化等方面平衡作用。当内皮损害、功能紊乱,这些血管活性因子之间的平衡就会被打破, 最终缺血性疾病的发生。因此,内皮损伤、内皮功能紊乱在动脉粥样硬化的发生过程中起着最为关键的作用,也就是被称为所谓的“扳机作用”。另有研究显示:葛根素可有效降低患者低切、高切黏度,并通过阻断Ca++通道达到提高红细胞变形性、改善缺血组织氧供的作用。 P<0.01 《中国中西医结合杂志》1997,17(6)

8 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 作用机理 葛根素有效降低血浆纤维蛋白原含量 (mPa.s) P<0.01
近期研究表明:葛根素有效降低血浆纤维蛋白原的含量,降低血黏度、改善缺血组织氧供,防治血栓的形成和扩大。 《中国中医眼科杂志》1997,17(6)

9 普润® 葛根素的作用特点: 扩张冠状动脉,而不加快心率。 降低血管阻力,改善微循环。 减少心肌耗氧量,而不影响心肌收缩力。
SPRING 葛根素葡萄糖注射液 临床特点 葛根素的作用特点: 扩张冠状动脉,而不加快心率。 降低血管阻力,改善微循环。 减少心肌耗氧量,而不影响心肌收缩力。 缩小急性心肌梗塞的范围,降低再梗率。 综上,葛根素在心绞痛、心梗等疾病的治疗中具有:扩张冠状动脉,而不加快心率、降低血管阻力,改善微循环、减少心肌耗氧量,而不影响心肌收 缩力、缩小急性心肌梗塞的范围等优点。

10 普润® 脑梗死 脑血管疾病: 短暂脑缺血发作 脑动脉硬化症 椎-基底动脉供血不足 血管性痴呆 SPRING 葛根素葡萄糖注射液 临床适应症
近年来,大量的临床、基础研究表明:葛根素在缺血性脑血管病有着良好的疗效和其

11 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 基础研究 葛根素对脑卒中预防和治疗作用的研究
实验一 预防性实验 37只大鼠(1.0~1.5%Nacl) A组: 葛根素100mg/kg B组: 葛根素200mg/kg 对照组 蒸馏水 接下来,再让我们来看一看有关“葛根素对脑卒中预防和治疗作用”的研究报告。这一研究是由中国医学科学院阜外医院心血管病研究所完成的。 研究分为两部分,包括预防性实验及治疗性实验。预防性实验是将37只大鼠随机分为三组,在给予1.0~1.5%盐水l喂养的同时,分别给予葛根素100mg/kg 、葛根素200mg/kg和蒸馏水灌胃治疗,观察心率、血压, 8周后处死,观察脑卒中病理检出率,和脑组织及颈动脉细胞超微结构的变化。 观察心率、血压 8周后处死 脑卒中检出率,细胞超微结构变化 《高血压杂志 》 (1),中国医学科学院 阜外心血管病医院 刘力生 等

12 普润® 脑卒中病理检出率,葛根素200mg/kg组为 41.70%、葛根素100mg/kg组为50%,而蒸馏水对照组为76.90%。
SPRING 葛根素葡萄糖注射液 基础研究 脑卒中检出率 脑卒中病理检出率,葛根素200mg/kg组为 41.70%、葛根素100mg/kg组为50%,而蒸馏水对照组为76.90%。 从预防性实验,我们可以看到葛根素有轻度的降压和降低心率的作用,同时葛根素有减少或预防脑卒中的作用。 《高血压杂志 》 (1),中国医学科学院 阜外心血管病医院 刘力生 等

13 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 基础研究 对照组:蒸馏水 实验二 治疗性实验 A组 葛根素100mg/kg 饮自来水 饮盐水
实验二 治疗性实验 A组 葛根素100mg/kg 饮盐水 饮自来水 43只大鼠 发生 脑卒中 B组: 葛根素200mg/kg 实验二 是治疗性实验。方法是43只大鼠通过饮盐水,制成“卒中型自发性高血压大鼠 ”(SHRsp)模型。大鼠发生脑卒中后,改饮自来水,并随机分为三组,分别给予葛根素100mg/kg 、葛根素200mg/kg和蒸馏水灌胃治疗。 对照组:蒸馏水 《高血压杂志 》 (1),中国医学科学院 阜外心血管病医院 刘力生 等

14 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 基础研究 葛根素显著降低脑卒中临床评分 1分:活动减少,或轻 度兴奋; 2分:活动明显减少,
或激惹性亢进; 3分:不能行走,忧郁 性症状; 4分:瘫痪 P<0.001 实验中,每天作一次脑卒中临床评分,评分标准是1分:活动减少,或轻度兴奋;2分:活动明显减少,或激惹性亢进;3分:不能行走,忧郁性症状;4分:瘫痪。结果显示 :治疗前,三组间脑卒中临床分数相似,治疗后,脑卒中临床分数,葛根素200 mg/kg组与葛根素100mg/kg组均明显低于对照组( P<0.001)。 《高血压杂志 》 (1),中国医学科学院 阜外心血管病医院 刘力生 等

15 葛根素明显延长大鼠存活天数 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 基础研究 P<0.05
治疗期大鼠存活天数,葛根素200 mg/kg组(平均9.73天)显著高于对照组(平均5.36天) ,葛根素100mg/kg组(平均7.93天)稍长于对照组,但差异不明显。 《高血压杂志 》 (1),中国医学科学院 阜外心血管病医院 刘力生 等

16 普润® SPRING 葛根素葡萄糖注射液 基础研究 研究结果显示 普润---可有效保护缺血脑细胞的功能。
普润---能减轻动脉内皮细胞的损害程度。 普润---可以改善脑卒中的症状及预 后。 普润---能有效降低脑卒中的发病率,预防卒中的发生。 实验结果有力地证明了:葛根素减轻了动脉内皮细胞的损害。葛根素有保护脑细胞的作用。同时,葛根素可以改善脑卒中的症状及预后。 《高血压杂志 》 (1),中国医学科学院 阜外心血管病医院 刘力生 等

17 临床期待更安全、更有效的葛根素制剂 助溶剂丙二醇的潜在危害(溶血、降压、刺 激、降解药物) 质量标准不统一,产品稳定性有待提高
不同产地野葛的有效成分及杂质差别大 助溶剂丙二醇的潜在危害(溶血、降压、刺 激、降解药物) 质量标准不统一,产品稳定性有待提高 小针剂配置过程中,无法避免二次污染 葛根素作为治疗缺血性脑血管疾病的药物,其疗效已得到临床的广泛认同,但临床期待更安全、更有效的高质量的葛根素剂型。 普润作为国内第一个上市的输液剂型,采用精选的原料药、独创的生产工艺、更严格的部颁质控标准、不含丙二醇的安全剂型,使普润具有优异的临床安全性。

18 第一金标准 原料药 1:选自全国葛根中总黄酮含量最 高的陕西安康秦巴山区。 2:提高原料标准。
普润之所以会被称为是优质葛根素,是由于它的3个金标准。葛根素的提取来自分布广泛的野葛的干燥根,不同产地野葛的干燥根中总黄酮含量有很大差异,普润的原料药是在详细分析了国内30余出产地的野葛中含量最高的陕西安康地区,从而使普润的高品质有了可靠的保证

19 第二金标准 生产工艺和质量指标 全自动制袋-灌装-封口一体机(美国PDC制药) 药液过滤系统采用液微孔过滤(美国PALL公司)
普润在生产过程的每一个环节,均采用最好的生产设备,来确保产品品质 生产设备采用美国PDC制药机械系统公司生产,全球最先进的全自动大输液制袋-灌装-封口一体机,在全封闭百级净化环境保护中,自动完成产品的制袋、印字、灌装、密封等工序。 过滤系统我们采用是美国PALL公司生产(自带完整性检测系统)液微孔过滤,不仅控制了输液生产过程中的微粒和微生物,同时有效控制了药液中的内毒素及杂质。(5道PDA折叠过滤工艺—专利) 各项指标均更严格于国家标准

20 第三金标准 最先进的(非-PVC)包装 非-PVC软袋包装优势: 1:无需空气针,杜绝使用中污染
2:体积小,重量轻,不易破裂,易于运输、储存 3:环保无污染,焚烧后只产生水、二氧化碳等氧化物 4:惰性极好,不与任何药物产生化学反应 包装

21 获 得 殊 荣 卫生部医药卫生科技发展研究中心 治疗急性缺血性脑血管神经功能缺失的有效性和安全性的前瞻、多中心临床研究指定用药。
江苏省经济贸易委员会 新产品技术鉴定国内第一个不含丙二醇的葛根素葡萄糖注射液。

22 获 得 殊 荣 葛根素制剂最新国家标准指定的创导者 南京正大天晴的普润®为 2001年有关药学会对11个品牌的葛根素制剂检测
普润®的所有检测指标均优于其他品牌 2005年12月普润® 被江苏省名牌战略推进委员会授予“江苏名牌产品”

23 北京药学会 G 葛根素类上市药品同品种质量考核项目,普润是全部合格的唯一产品 G:代表正大天晴的普润 A B C D E F H I J K
葛根素含量 不合格 合格 有关物质检测 有问题 3-甲氧基葛根素 检出 未检出 PH值 较稳定 颜色 不溶微粒

24 4',7-二羟基,8-β-D-葡萄糖异黄铜(>97%) 紫外、薄层法(吸收度<0.12%,相当于20%其他异黄铜
普润是葛根素制剂最新国家标准指定的创导者 葛根素制剂-质量标准的变化 项目 92年部颁标准 2000年局颁(SDA)标准(正大天晴提出) 2002年局颁(SDA)标准(正大天晴 提出) 2002年药典增补本 规格 小针剂(2ml) 输液(250ml) 含量测定方法 紫外分光(UV) 高效液相(HPLC) 含量测定所需对照品 葛根素 热源检测 家兔法  鲎试剂检测内毒素 杂质测定 其它异黄铜 有关物质(自身对照法) 有关物质 颜色检测 黄色1号标准比色液 黄色2号标准比色液 原料 1992年部颁标准 2000年药典标准 原料药-有效成分 总黄铜 4',7-二羟基,8-β-D-葡萄糖异黄铜(>97%) 原料药-杂质控制 紫外、薄层法(吸收度<0.12%,相当于20%其他异黄铜 高效液相(有关物质<2.5%)

25 处 方 资 料 药品名称 (1)通用名:葛根素葡萄糖注射液 (2)化学名:4,,7-二羟基,8-β-D葡萄糖异黄酮
分子式:C21H30O 分子量:416.4 商品名:普润 规格:250ml:0.3g;250ml:0.5g; 100ml:0.2g;100ml:0.25g

26 适应症: 可用与辅助治疗 冠心病,心绞痛,心肌梗死, 视网膜动、静脉阻塞, 突发性耳聋及缺血性脑血管病、 小儿病毒性心肌炎、糖尿病等。

27 处 方 资 料 [不良反应] 皮疹、发热、寒战,偶见溶血 [用法用量] 每次400-600mg/250ml,静脉滴注,每日一
[不良反应] 皮疹、发热、寒战,偶见溶血 [用法用量] 每次 mg/250ml,静脉滴注,每日一 次,10- 15天一疗程 [包装规格] 非-PVC软袋包装 500mg/250ml 300mg/250ml 250mg/100ml 200mg/100ml [ 有 效 期 ] 两年

28 禁 忌 1、严重肝、肾损害,心衰及其他严重器质性 疾病患者禁用; 2、有出血倾向者慎用。 3、对本药过敏或过敏体质者禁用

29 谢 谢 各 位 !


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