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单元二 学前儿童的生长发育 模块一 基础理论 模块二 实习实训 一、生长发育概述 二、学前儿童生长发育的规律(或称基本特征)

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1 单元二 学前儿童的生长发育 模块一 基础理论 模块二 实习实训 一、生长发育概述 二、学前儿童生长发育的规律(或称基本特征)
单元二 学前儿童的生长发育 模块一 基础理论 一、生长发育概述 二、学前儿童生长发育的规律(或称基本特征) 三、影响学前儿童生长发育的因素 四、学前儿童生长发育的测量与评价 模块二 实习实训 项目一 学前儿童身长(身高)的测量 项目二 学前儿童顶臀长(坐高)的测量 项目三 学前儿童体重的测量 项目四 学前儿童头围、胸围的测量

2 一、生长发育概述 (一)概念简介 1.生长——强调量的改变 2.发育——强调质的改变 3.生长发育的起止时间 起:受精卵形成;
止:青年期结束 (二)生长发育的年龄分期 1.胎儿期 2.新生儿期 3.婴儿期 4.幼儿前期 5.幼儿期 6.学龄期 7.青春期 注意:年龄分期是相对划分

3 二、学前儿童生长发育的规律(或称基本特征)
(一)生长发育是阶段性和连续性的统一——阶段性是相对划分,连续性则是绝对的 (二)生长发育的程序性(或称顺序性、先后性、不可逆转性) 例如头尾律、近心律 1.身体各部的发育顺序 2.动作发育顺序 (三)生长发育的不均衡性 表现在三个方面:一是总体上(并非是匀速的生长发育);二是具体到不同系统、器官;三是身、心发育往往不同步(多数情况下,生理先于心理的生长发育)

4 四种生长发育模式(类型、趋势) 1.一般型的生长发育 2.神经系统型的生长发育 3.淋巴系统型的生长发育 4.生殖系统型生长发育
两个高峰期:婴幼儿阶段和青春期前中期 包括运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统和血液循环系统等在内的系统、器官等生长发育均可纳入到此类生长发育模式中来 2.神经系统型的生长发育 一个高峰,且生命体孕育时即开始进入高峰期,一直持续至6岁左右 包括脑、脊髓以及眼球等在内的器官,它们可以纳入到该类生长发育中来。 3.淋巴系统型的生长发育 一个高峰期(来得快,消退得也快):10岁前后,但保持在高峰水平时间短 4.生殖系统型生长发育 一个高峰期,从青春期开始迅速发育直至成熟

5 (四)生长发育的统一协调性——系统、器官等的生长发育互有影响
(五)生长发育的个别差异性 (六)生长发育遵循既定轨迹(或称生长发育的管道现象)——注意疾病过后的“追赶性生长”(补偿性生长) (七)生长发育包括生理、心理两个方面

6 三、影响学前儿童生长发育的因素 (一)遗传因素——提供可能性 (二)环境因素——决定生长发育的现实性 1.母亲情况(内环境) 2.营养
3.疾病 4.生活环境 5.生活制度与保教安排 6.地理气候和季节

7 四、学前儿童生长发育的测量与评价 (一)学前儿童生长发育的评价指标(四类)——形态指标、生理功能指标、生化指标、心理指标等 1.形态指标
(1)体重 体重是反映学前儿童生长发育最重要也是最灵敏的指标,主要反映孩子近期的营养状况,在一定程度上代表儿童的骨骼、肌肉、皮下脂肪和内脏重量及其增长的综合情况。 (2)身高(身长) 身高(身长)也是小儿生长发育的重要指标,但它反映的是长期营养状况,短期内影响生长发育的因素(营养、疾病等)对身高(身长)影响不明显。 (3)头围 头围是反映6岁以下儿童脑和颅骨生长发育的一个重要指标。 (4)胸围 胸围在一定程度上表明学前儿童身体形态和呼吸器官的发育情况,是人体宽度和厚度最有代表性的指标。

8 (5)坐高(顶臀长) 2.生理功能指标 3.生化指标 4.心理指标
坐高是坐位时从颅顶点至臀部接触底座平面的垂直高度,它表示躯干的长度,可以间接地了解内脏器官的发育状况。 2.生理功能指标 例如反映心血管系统功能的心率、脉搏和血压;反映呼吸系统功能的肺活量、呼吸频率等。 3.生化指标 例如血液中红细胞的数量、血红蛋白的含量等均可通过相应检测来实现。 4.心理指标 一般通过对感觉、知觉、语言、记忆、思维、情感、意志、能力和性格等进行观察。

9 (二)学前儿童体格生长发育的评价 1.生长发育的评价标准 2.体格生长发育的评价方法 (1)“年龄别体重”、“年龄别身长(高)”和“身长(高)别体重”评价法

10 身长(高)别体重 年龄别身长(高) 年龄别体重 评价
肥胖++ 目前营养过剩 目前营养好,既往营养不好 高个子,近期营养过度 高个子,体型匀称,营养正常 营养正常 营养尚可 瘦高体型,目前轻度营养不良 目前营养不良+ 目前营养不良++ 近期营养不良,过去营养不良

11 (2)等级评价法 (3)指数法 (三)学前儿童心理行为发育的评价 1.观察法 2.晤谈法 3.心理测验法 4.问卷法 ①身高体重指数
②身高胸围指数 ③身高坐高指数 ④BMI指数(body mass index,简称BMI) (三)学前儿童心理行为发育的评价 1.观察法 2.晤谈法 3.心理测验法 4.问卷法

12 单元二 学前儿童的生长发育(实习实训模块)
单元二 学前儿童的生长发育(实习实训模块) 项目一 学前儿童身长(身高)的测量 (一)获取身高(身长)数据意义——反映长期营养状况 (二)测量时的注意事项——三点(足跟、骶骨部以及肩胛间)在一线、水平读数 (三)工具——3岁以上用身高体重计、3岁以下用量床 身长(一般针对3岁以下小儿)的测量方法:3岁以下小儿取卧位,小儿脱去鞋袜和外套,仅穿单裤,仰卧于量床底板中线上,助手固定小儿头部使其接触头板,小儿脸朝上,两耳在一水平线上,测量者位于小儿右侧,左手握住其双膝,使两腿并拢紧贴量床,右手移足板,使其接触两侧足跟。使用双侧有刻度的量床,要注意两侧读数要一致。 身高的测量方法:3岁以上的儿童与成人测量身高的要求一样,一般用立式身高计测量。测前脱去鞋、袜、帽,仅穿背心和短裤,令儿童背靠身高计立柱,其中,小儿的足跟、骶骨部以及肩胛间三点均需自然地靠在身高计上,整个身体处在自然站立状态,头自然挺直,双眼平视前方,胸部稍挺起,腹部稍微后收,双手自然下垂并贴在两侧大腿处,双脚呈立正姿势,脚跟靠拢,脚尖分开约60度。测量者手扶着测量板使之轻轻向下移动,注意测量者眼睛,要与测量板在一个水平面,让板子的底部与颅顶点恰好相接触时读数即是3岁以上小儿的身高。

13 项目二 学前儿童顶臀长(坐高)的测量 (一)获取坐高(顶臀长)数据的意义——反映躯干的营养状况
项目二 学前儿童顶臀长(坐高)的测量 (一)获取坐高(顶臀长)数据的意义——反映躯干的营养状况 (二)测量时的注意事项及测量工具——与测量身高(身长)相似 同时注意坐姿(小腿与大腿垂直,大腿与躯干垂直) 顶臀长(一般针对3岁以下小儿)的测量方法:小儿体位同测身长,测量者左手提起小儿双腿,使小腿与大腿成直角,同时使小儿整个身子紧贴底板,右手将活动板(足板)紧贴臀部,测得值即为顶臀长 坐高的测量方法:被测者坐在坐高计的坐板上,先使身体前倾,让骶骨部紧靠立柱,然后坐直,双脚自然放在地上,大腿与地面平行,头和肩部的位置与测量身高时要求相同,读数要求也相同

14 项目三 学前儿童体重的测量 (一)获取体重数据意义——反映近期营养状况 (二)测量时的注意事项——空腹、便后、少穿衣(净重)
项目三 学前儿童体重的测量 (一)获取体重数据意义——反映近期营养状况 (二)测量时的注意事项——空腹、便后、少穿衣(净重) 原因:本身总重量就不重,如果衣物影响不刨除,差错较大 (三)两个与体重相关的概念 1.巨大儿——超过4千克的新生儿 2.低体重儿——低于2.5千克的新生儿 (四)两个与出生时间有关的概念 早产儿——早于37周 足月儿——37-42周

15 项目四 学前儿童头围、胸围的测量 说明:随着营养水平的提高改善,该现象出现的时间在提前 (一)头围测量——关键点:眉间最高点、枕骨粗隆
项目四 学前儿童头围、胸围的测量 (一)头围测量——关键点:眉间最高点、枕骨粗隆 头围测量方法:小儿取立位、坐位或仰卧位均可,测量者立于受测者之前或右方,用左手拇指将带尺上缘零点固定于右侧眉弓(眉弓即眉毛的最高点)处,带尺上缘经头部右侧再经后脑勺最高点(即枕骨粗隆处),再到左侧眉弓,最后又回到起点——右侧眉弓,三点围一圈,然后让带尺重叠交叉读数即为头围围度 (二)胸围测量——关键点:肩胛骨下角下缘、乳头上缘 胸围测量方法:小儿取卧位或立位均可,小儿脱去上衣,处于平静状态,两手自然平放(卧位时)或下垂,两眼平视,测量者立于其前方或右方,用左拇指将带尺下缘零点固定于受测者乳头上缘,使软尺接触皮肤,使带尺上缘经两肩胛骨下角下缘绕胸围一圈回至零点,读取的数值即是胸围。 (三)头围胸围交叉——一般在1岁前后,胸围赶上头围并最终超过头围 说明:随着营养水平的提高改善,该现象出现的时间在提前


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