腎衰竭 組別：第2組 組員：4A2H0077吳泊褕(組長) 4A2H0050 王建智 4A2H0054 李佳鴻 4A2H0059 陳長格

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1 腎衰竭 組別：第2組 組員：4A2H0077吳泊褕(組長) 4A2H0050 王建智 4A2H0054 李佳鴻 4A2H0059 陳長格

2 什麼是腎? 腎的功能? 正常人體具備兩枚腎臟，位於腰部後方兩側。
分泌尿液，排出代謝廢物、毒物和藥物：腎血流量約佔全身血流量的1/4～1/5左右。 具備內分泌的功能，可調節血壓。 調節體內水和滲透壓。 調節電解質濃度。 調節酸鹼平衡。

3 腎的構造

4 急性腎衰竭定義： 急性腎臟衰竭是因突發的因素，意外 事故或疾病使腎臟突然失去功能，通 常在治療後可以恢復正常。

5 急性腎衰竭(ARF) 急性腎衰竭原因： 1.腎臟血流減少：休克、嚴重細菌感染敗血症、肺 栓塞、嚴重出血。 2.腎臟細胞受損：各種藥物中毒、肝腎症候群、急 性腎絲球腎炎。 3.泌尿通道阻塞：腎結石、輸尿管狹窄、腫瘤、前 列腺肥大。

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7 急性腎衰竭治療與注意事項： 1.維持水份及電解質的平衡。 2.醫師依病情需求給予患者接受暫時性的血液透析，或特殊的藥物治療。
3.感染時抗生素使用。 4.泌尿通道阻塞者必要時會診泌尿外科。 5.有高血壓患者，必須控制血壓於 /80-85㎜/Hg，避免因高血壓引 發腎衰竭。 6.飲食控制：高熱量低蛋白飲食減少代謝廢物產生，並限制鈉及鉀食物攝 取。 7.適當的休息，以免疲勞過度。 8.遵從醫師開處方服用藥物，勿隨意亂服成藥。 9.積極及適當的治療大多數可恢復，若延誤治療會造成永久性腎臟傷害。

8 慢性腎衰竭定義： 慢性腎臟衰竭是腎臟組織慢慢的損壞，可能長達數年，剛開始不易察覺，直到腎臟受損已超過 70%以上，才由血液或尿液檢查發現，然而通常腎臟功能是不可恢復的。

9 慢性腎衰竭： 慢性腎衰竭的原因： 腎小球腎炎、糖尿病、高血壓、痛風、全身性的 疾病：如系統性紅班狼瘡等，服用止痛劑過量、 不當使用抗生素、泌尿道結石及腫瘤、遺傳性疾 病：如多囊腎的腎組織被囊腫破壞。

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12 慢性腎衰竭的治療： 血液透析：是將血液抽出體外，經過血液透析機的滲透膜，清 除血液中的新陳代謝廢物和雜質後，再將已淨化的血液輸送回 體內，俗稱「洗腎」及「洗血」。 腹膜透析：需在腹腔植入一條永久性導管，經由導管將透析液 灌入腹腔存留一段時間，以腹膜作為透析的半透膜，將體內廢 物及水分移除至腹腔內的透析液中，再引流出來。 腎移植：腎移植是治療慢性腎功能不全最理想的治療方法。

13 血液透析及腹膜透析

14 血液透析機

15 腎移植

16 高血糖不吃藥，恐導致腎臟衰竭。大多民眾有錯誤 觀念，吃西藥容易傷腎，當得知罹患糖尿病時，害 怕長期吃藥傷害腎臟，就拒絕服用藥物，相信能夠 保障腎臟健康，但高血糖容易造成器官病變，若未 將血糖控制在合理值，反而加速腎臟損傷，還可能 引發中風與其他心血管疾病。

17 尿 毒 症 尿毒症是含氮代謝產物和其他毒性物質不能排出，在體內蓄積，除造成水、 電解質和酸鹼平衡紊亂外，並可引起多個器官和系統的病變。
尿毒症是含氮代謝產物和其他毒性物質不能排出，在體內蓄積，除造成水、 電解質和酸鹼平衡紊亂外，並可引起多個器官和系統的病變。 消化系統：體內堆積的尿素排入消化道，刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎症，甚至 形成潰瘍和出血。病人常有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等症状。 心血管系統：鈉滯留、腎缺血、腎素分泌增加，引起的高血壓長期作用於心可引 起心力衰竭。 神經系統：有嗜睡、伸直混亂，焦慮不安、抽搐、昏迷和自主神經功能紊亂如多 汗、或皮膚乾燥，表現意識、行為、記憶、感覺、情感等多種功能障礙。 血液系統：貧血隨腎共蒙惡化而加重，由紅血球生成減少、血管外溶血、血液稀 釋和消化道出血等原因所致。

18 照顧腎衰竭病人 一、延遲腎功能的損壞：含轉化酵素抑制劑使用，控 制血糖及血壓，低蛋白飲食。 二、預防尿毒併發症：含預防貧血、骨病變、營養不
良及血液酸化症。 三、治療其他合併疾病：含治療心臟血管疾病、及糖 尿病神經和視網膜病變。 四、準備腎取代性治療：教育病人、選擇各種取代療 法、決定何時作血管通路及何時開始透析治療。

19 避免腎臟病的方法:

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22 資料來源 醫學百科 維基百科 腎衰竭介紹 建談

23 The End 謝謝認真聆聽的同學