思维与沟通 ——护理团体中的 人际关系 王维利

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1 思维与沟通 ——护理团体中的 人际关系 王维利
思维与沟通 ——护理团体中的 人际关系 各位同学，大家上午好，非常高兴今天由我带领大家共同学习思维与沟通的一些章节。我是王维利院长10级研究生，虽然我的研究生涯还很短或者说还刚刚起步，但我对思维与沟通的学习并不短，从本科对理论的学习到实习期间内外妇儿各科室的治疗性沟通实践，再到现在进入王院长的思维与沟通的学习小组，接受院长的亲自指导。所以今天站在讲台上的，并是不是我一个人，我的背后有我团队的力量。今天四节课，我们有两章内容需要学习，内容还是比较多的，所以有些简单的我可能会说的比较快，但一些重点会大家一起讨论。 首先进入我们的第一部分护理团体中的人际关系。 王维利

2 引子

3 团队风行的浪潮 团 队 20多年前，Toyota及Volvo等公司首先引入团队概念。
现在，大约80﹪的《财星》杂志所列全球前500大公司，正使用着团队。 团 队 20多年前，Toyota及Volvo等公司引入团队概念，由于当时并无任何人使用团队，故他们的举措造成一时的轰动。 现在，大约80﹪的《财星》杂志所列全球前500大公司，在组织的某一部分正使用着团队。

4 能用众力，则无敌于天下矣 能用众智，则无畏于圣人矣。 ——三国.孙 权
但其实在中国古代，我们的祖先早就注意并重视团队。三国时期孙权曾说过能用众力，则无敌于天下矣; 能用众智，则无畏于圣人矣。 像团结就是力量，众人拾柴火焰高都是我们耳熟能详，并且常常说道的。 但是我们说会说不代表会做，究竟什么是团体，究竟如何真正融入团体，我想大家是既熟悉又陌生。 因为我们每个人都处于各种各样的团体中，但是真正懂得团体精神的并不多。

5 你同意吗？ 美国：智商(IQ)决定录用，情商(EQ)决定提升。
卡耐基：专业知识在一个人成功中的作用只占15％，而其余的85％则取决于人际关系。 美国人常说智商(IQ)决定录用，情商(EQ)决定提升 IQ指知识、技术；EQ指人际关系 也就是说知识技术决定获得工作，人际关系决定的是地位提升 卡耐基说过专业知识在一个人成功中的作用只占15％，而其余的85％则取决于人际关系。 在美国，曾有人向2000多位雇主做过这样一个问卷调查：“请查阅贵公司最近解雇的三名员工的资料，然后回答：解雇的理由是什么”。 结果是无论什么地区、无论什么行业的雇主，2/3的答复都是：他们是因为与别人相处不来而被解雇的。” 如何融入团体，如何建立良好的团体的人际关系，势必要了解团体、团体人际关系、团体沟与决策通等于团体有关的问题。 你同意吗？

6 学习目标 了解团体的概念及分类;团体人际关系的概念及特征。 理解团体对个人发展及团队建设的影响。 理解团体沟通的意义、类型及特点。
掌握团体决策利弊，学会在实际工作中正确应用团体沟通与决策的策略。

7 ⅠⅡ 概述 阅读与思考p225-p228 你现在或曾经处于哪些团体中？ 哪些是正式团体？哪些是非正式团体？ 团体人际关系产生了什么作用？
团体对你产生了哪些作用？

8 Ⅰ：团体的概念 p225 团体(Group)指为达成特定目标/任务，而结合在一起的两个或两个以上的个体所组成，其彼此间具有相互依赖的互动关系，是人们在社会生活中彼此进行交往而形成的一种社会性群体的组织形式。 在正常情况下、社会关系中的每一个人．总是要生活在各种各样的社会闭体之中，并在其中扮演一定的角色；作为团体的一员，他既要接受团体的组织及意识形态、团体的心理特点、团体人际关系以及团体中的某些成员对自己的影响，同时又要对这个团体及团体中的人施以自己的影响，并在共同的目标指导下，完成一定的工作任务，又在与团体内成员的人际交往的过程中建立起良好的适应社会协作性的人际关系。

9 Ⅰ 团体的分类 按规模分类:大团体 小团体 按人员构成不同及取得成员资格的难易程度分类： 开放型团体 封闭型团体 按团体的形成方式：
p227 按规模分类:大团体 小团体 按人员构成不同及取得成员资格的难易程度分类： 开放型团体 封闭型团体 按团体的形成方式： 正式团体 非正式团体 两种团体形式有何区别与联系?

10 Ⅰ 正式团体 由一定组织建立起来的团体 成员有明确规定的权利和义务 有明确的职责分工 有正式的沟通渠道 正式团体在组织中占有主导地位
p227 由一定组织建立起来的团体 成员有明确规定的权利和义务 有明确的职责分工 有正式的沟通渠道 正式团体在组织中占有主导地位 在医院里，每个科室都有一个正式的护理团体，有护理部组织建立，有规定明确的权利和义务，护士长统筹管理，各班次护士负责各班工作内容，护理部定期的护士长会就是一种正式的沟通渠道，还有每天的交班和查房等都是正式沟通渠道。 任务型团体即项目团体：为完成某项特殊任务或项目而抽调人员组织起来的临时性团体。

11 Ⅰ 正式团体 任务型团体 辩论队和抗震救灾小组都是任务型团体，但任务完成，任务型团体解散，成员回到各自原本的正式团体中去。

12 Ⅰ 非正式团体 自愿形成的团体 没有正式的组织结构 行为规范不是明文规定的 “领导”并非选举产生 无明显上下级的关系
p227 自愿形成的团体 没有正式的组织结构 行为规范不是明文规定的 “领导”并非选举产生 无明显上下级的关系 双重性作用 最突出的特点：凝聚力强、信息沟通快、 成员行为有明显的默契。

13 Ⅰ 团体人际关系的概念及特征 p225 团体人际关系指在一定社会机构中，因学习、工作、生活需要的人们，为共同的目标、信仰、兴趣、爱好等走到一起，为实现团体的目标而相互依赖、影响、作用、关心、帮助，在团体的活动中形成了某种心理与情感上的联系，并产生各种心理上的距离。 在概念中我们看到团体人际关系和人际关系一样最重要的特点是情绪性,不同的人际关系会产生不同的情绪体验.如果人与人之间的心理上的距离愈近,则会产生结合性情感,具体表现为人际关系中的肯定\接纳\积极的态度,如团体中的每个成员之间的和睦相处,互相体贴,互相关心,就会发展为积极的团体人际关系;相反,团体中人与人心理上的距离很大或者经常发生矛盾与冲突,彼此都会产生分离性情感,表现为人际关系中的否定排斥\消极的态度,如团体成员之间关系紧张\冷淡相互厌恶,这样会使感到压抑,郁闷,导致个体失常而影响身心健康. 当团体中良好的人际关系形成，团体力量就会发挥1+1>2的作用。 1+1>2

14 Ⅱ 团体的功能 对组织的功能 对个人的功能 组织的组成部分 完成组织所赋予的基本任务：实现组织目标 满足安全需要 满足归属需要 满足自尊需要
p226 对组织的功能 组织的组成部分 　 完成组织所赋予的基本任务：实现组织目标 对个人的功能 团体对组织、对个人都发挥着所用。 对组织：学生会是由各个部门组成，各部门可以看做是一个个的小团体。 对个人：我们说没有团体，就无法满足安全需要，无法满足归属需要，也无法满足自尊和自我实现需要。为什么？有没有同学能谈谈自己的想法！结合结合自己的亲身体验！ 安全：大家都去临床实习过，难免会犯些小错误，比如换错水什么的，当你犯错误了你很害怕，但你首先会想到去和带教老师或者护士长说，为什么？因为在护理团体中你能寻求到安全感。 归属：当班级在大会上受到表扬的时候，您是否也觉得很光荣。SARS流行的时候，当别人赞颂白衣天使的时候，大家都很高兴的原因。因为自己是护理团队的一份子，有一种归属感。 自尊：自尊体现在两方面 一方面来源于自重自爱，另一方面是他人肯定。而他人的肯定，最有体现的就是在团体工作中。 自我实现：大家都积极参与学生会，各种社团，除了想锻炼自己，还为什么，不就是想展示自己能力吗！ 满足安全需要 满足归属需要 满足自尊需要 满足自我实现需要

15 Ⅲ 沟通类别 人际沟通 团体沟通 组织沟通 公众沟通 大众沟通 跨文化沟通
自学后思考一个问题：人际沟通和团体沟通之间有什么区别和联系？这也是我们今天这次课给大家留下的思考题。

16 Ⅲ 团体沟通的意义 ？ 为什么要进行团体沟通 辩论赛 三个臭皮匠，顶个诸葛亮

17 Ⅳ 团体沟通的特点 团体沟通 影响 人数 空间 方向 团体沟通的人数并不多 ：团体中50%以上发言，仅仅由一两个人所为。
团体沟通的方向：有时可预测，有时不可预测。比如，我们学生会换届，班干部选举，都是可预测的有沟通结果的；但是有些问题，如房价控制，一次沟通可能得不到结果，需要经过数次团体沟通 谈话者所坐的位置不同，沟通也有所差异：目光接触，更多与坐在桌子对面的人谈话 团体沟通对团体人际关系和人际吸引有较大的影响 人数 方向 空间 影响

18 Ⅲ 团体沟通的形式 语言 非语言 书面 符号 正式 方式 渠道 口头 沟通 非正式 单向 方向 流向 纵向 双向 横向 上行 下行 平行
P229-P230 语言 非语言 书面 符号 正式 方式 渠道 口头 沟通 非正式 单向 方向 流向 纵向 双向 横向 上行 下行 平行

19 Ⅲ 团体沟通的形式 偶遇闲谈 病房走访 护理部主任 下达指令 信息上报 整理 加工 工间接触 护理人员 闲暇聚会 护士节 下行沟通 上行沟通
正式沟通 非正式沟通 上行沟通 下行沟通 护理团体沟通图

20 Ⅳ 团体决策——团体沟通目的之一 狭义 决策 团体交流选定最佳方案 广义 决策 团体交流选定最佳方案， 并且执行和实施、控制和评价等

21 Ⅳ 团体决策利弊分析 团体 决策 优点 缺点

22 Ⅳ 团体决策优点 p231 1 2 3 4 容易被成员接受并利于实施 提高决策的“合法”性 提供信 息量大 产生 方案多

23 Ⅳ 团体决策缺点--群体思维 詹尼斯给出了群体思维的最初定义： 一心想保持群体和谐
当人们深深地卷入一个凝聚力很强的群体，并且当人们对于寻求一致的需要超过了合理评价备选方案的需要时所表现出的一种思维模式； 因为群体压力而产生的思维效率、事实验证能力和道德判断能力的退化； 寻求一致的倾向。 决策的重要性、 复杂性、时限紧迫 毕鹏程，席酉民.群体决策过程中的群体思维研究.管理科学学报[J].2002，5（1）：25-34.

24 Ⅳ 团体决策缺点--群体思维 Janis认为引起群体思维的前提条件有八种： (1)群体凝聚力； (2)群体与外界的隔绝；
(3)命令式的领导方式； (4)缺乏有条理的决策方法程序； (5)群体成员背景和价值观的相似性； (6)外部压力； (7)现有的方案被有影响力的领导所接受而使群体没有信心去寻找更好的方案； (8)由于刚刚经历的失败使得群体处于一种很低的自尊水平。 毕鹏程，席酉民.群体决策过程中的群体思维研究.管理科学学报[J].2002，5（1）：25-34.

25 Ⅳ 团体决策缺点--群体思维 群体思维的理论分析模型 前提 条件 寻求 一致的 倾向 群体 思维 出现 决策 失误 部分或 全部出现
毕鹏程，席酉民.群体决策过程中的群体思维研究.管理科学学报[J].2002，5（1）：25-34.

26 Ⅳ 团体决策缺点——陷入群体思维 容易屈从压力 群体决策通常比个人决策更加具有冒险性 容易被少数人控制 容易作出草率决定 耗费时间
p232 削弱批判性思维 容易屈从压力 群体决策通常比个人决策更加具有冒险性 容易被少数人控制 容易作出草率决定 耗费时间 责任分散效应 天生爱做冒险的人 在团体中影响 从众效应

27 Ⅳ 团体沟通与决策的策略 1.正确防止群体思维 2.重视团体中的不同意见 3.制造合理的冲突：思维碰撞，非人际关系矛盾
p233 1.正确防止群体思维 2.重视团体中的不同意见　　 3.制造合理的冲突：思维碰撞，非人际关系矛盾 4.防止过早形成一致性意见：头脑风暴—集思广益 5.防止群体转移 6.团体的最后抉择：最优决策 虽然有研究发现，群体决策并不必定带来群体思维的不良影响，在很多条件下群体决策比个人决策更好。但是，群体思维的确常常在日常生活中发生，并造成了巨大的决策失误。 Janis提出了防止群体思维的十种具体的操作方法： （1）群体成员懂得群体思维现象，其原因和后果； （2）领导者应当保持公正，不要偏向任何立场（防止形成不成熟的倾向）； （3）领导者应该引导每一位成员对提出的意见进行批评性评价，应鼓励提出反对意见和怀疑； （4）应该指定一位或多位成员充当反对者的角色，专门提出反对意见； （5）时常将群体分成小组，并将他们分别聚会拟议，然后再全体聚会交流分歧； （6）如果问题涉及与对手群体的关系，则应花时间充分研究一切警告性信息，并确认对方会采取的各种可能行动； （7）预备决议后，应召开“第二次机会”会议，并要求每个成员提出自己的疑问； （8）决议达成前，请群体之外的专家与会，并请他们对群体意见提出挑战； （9）每个群体成员都应当向可信赖的有关人士就群体意向交换意见，并将他们的反应反馈给群体； （10）几个不同的独立小组，分别同时就有关问题进行决议（最后决议在此基础上形成，以避免群体思维的不良影响）。

28 怎样运用团体沟通与团体策略 建设高效的护理工作团队？

29 没有一只野雁会飞的太高 如果它只用自己的翅膀飞行。。。
大家请看幻灯片上的图片，水面上有很多的野雁。大家在小学时就应该学习了野雁南飞，每到秋冬季节野雁就会南飞寻找一片适合繁衍的栖息地

30 一只野雁展翅拍打时， 其他的野雁立刻跟进， 整个雁群抬升。

31 借着V字队形，整个雁群比每只雁鸟单飞时，至少增加了70﹪的飞行距离。
与拥有相同目标的人同行，能更快速，更容易地达到目的地，因为彼此之间能互相推动。

32 当一只野雁脱队时，

33 他立刻感到独自飞行时 迟缓、拖拉与吃力。。。

34 所以很快又回到队形中，继续利用前一只雁鸟所造成的浮力。

35 当领队的野雁疲倦了。。。

36 它会轮流退到侧翼，另一只野雁则接替飞在队形的最前端。

37 Leader不是固定不变的，每个成员都应准备好有一天担任Leader。

38 g g g 飞行在后的野雁会利用叫声鼓励前面的同伴来保持整体的速度，继续前进。 g g g

39 g g g 我们必须确定的是从我们后面传来的是鼓励的声音，而不是嘘声。 g g g

40 彼此支持，彼此陪伴。。。 互相包容，接受彼此的不同。。。 那么，我们可以一起面对各种挑战。
野雁群作为一个团体，无论是领队的野雁还是其他野雁，彼此共同协作，共同完成了南飞的目标。 那么，我们走入工作岗位后，我们就像是野雁中的一员，你是一个什么角色，你如何将自己定位？无论是领队还是队员，在团队中你如何发挥作用？如何发挥团队的作用？ 希望大家心中通过这节课有所想 有所思。

41 Thank You !

42 高效率工作团队的特征 共同的 理念 一致的 承诺 明确的 目标 坚强的 领导 严格的 规范 互信的 关系 有效的沟通 内部和外部的支持
一致的 承诺 明确的 目标 坚强的 领导 严格的 规范 互信的 关系 有效的沟通 内部和外部的支持 高效率的团队

43 建设高效率护理工作团队的策略 集思广益制定 合适的工作目标 及实现目标的措施 集体讨论， 制定科学的 公认的理念， 成为共同信念
积极沟通交流 发展团结人际关系 注意非正式团体的动向 制定必要、 合理的制度 领导要坚强有力 策略

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