第十一章 祛风湿药 【含义】祛风湿—指以苦燥之性的药物祛除流于 肌肉、经络、筋骨、关节等处的风湿之 邪，用治风湿痹痛的方法。

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1 第十一章 祛风湿药 【含义】祛风湿—指以苦燥之性的药物祛除流于 肌肉、经络、筋骨、关节等处的风湿之 邪，用治风湿痹痛的方法。
第十一章 祛风湿药 【含义】祛风湿—指以苦燥之性的药物祛除流于 肌肉、经络、筋骨、关节等处的风湿之 邪，用治风湿痹痛的方法。 【性能与作用】味多辛、苦，具有祛除肌表、经络风湿的作用。部分药兼有散寒或清热、舒筋活络、止痛、解表及补肝肾、强筋骨等作用。 【适应范围】主要用治风湿痹证，肌肉、经络、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利、腰膝酸软、下肢痿弱等证。

2 【分类】①祛风湿散寒药； ②祛风湿清热药； ③祛风湿强筋骨药。
【分类】①祛风湿散寒药； ②祛风湿清热药； ③祛风湿强筋骨药。 【配伍】根据痹证的类型、病程新久及邪犯部位的不 同，作适当的选择和相应的配伍。 【用法】祛风湿药主要用于治疗痹证，而痹证多属慢 性疾病，为服用方便，可做酒剂或丸剂服用, 酒剂还能增强祛风湿功效。也可制成外敷剂 型，直接用于患处。 【使用注意】本类药物药性多燥，易耗伤阴血，故阴 虚血亏者应慎用。

3 第一节 祛风湿散寒药 1.概念：以祛风湿散寒为主要作用，长于改善或消除 风湿偏寒证的药物。 2.特点：①多辛苦温，入肝、脾、肾经。
第一节 祛风湿散寒药 1.概念：以祛风湿散寒为主要作用，长于改善或消除 风湿偏寒证的药物。 2.特点：①多辛苦温，入肝、脾、肾经。 ②适用于风寒湿痹痛。 ③也可配伍清热药，用于风湿痹偏热者。

4 独 活 《神农本草经》 Pubescent Angelica Root
为伞形科植物重齿毛当归Angelica pubescens Maxim.f.biserrata Shan et Yuan 的根。主产于四川、湖北、安徽等地。秋末或春初采挖。晒干。以根条粗壮、油润、香气浓者为佳。生用。

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6 【性能】辛、苦，微温。归肝、肾、膀胱经。 【功效】祛风湿，止痹痛，解表。
【应用】 1．风寒湿痹 如独活酒；独活寄生汤. 2．风寒挟湿表证 ，头风头痛 如荆防败毒散。 【用法用量】煎服，5～15g。

7 威 灵 仙 《新修本草》 Clematis Root
为毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck、棉团铁线莲Clematis hexapetala Pall. 或东北铁线莲Clematis .manshurica Rupr. 的 根及根茎。前一种主产于江苏、安徽、浙江等地。后两种主产于东北地区。秋季采挖，晒干。以根长、色黑、无地上残基者为佳。生用。

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9 【性能】辛、咸，温。归膀胱经。 【功效】祛风湿，通经络，消骨骾。
通经络—指以味辛走窜的药物疏通经络，用治痹证关 节不利、筋脉拘挛的方法。 【应用】 1．风湿痹痛 可单或配伍其他祛风湿药，如神应丸。 2．诸骨骾咽 【用法用量】煎服，5～15g。治骨骾可用30～50g。

10 川 乌 《神农本草经》 Sichuan Aconite Root
为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx. 的块根。主产于四川、云南、陕西、湖南等地。夏、秋季采挖，晒干。以饱满、质地坚实、断面色白、有粉性者为佳。制用或生用。

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12 【性能】辛、苦，温，有大毒。归心、脾、肝、肾经 【功效】祛风除湿，散寒止痛。
【应用】 1．风寒湿痹 如乌头汤；如小活络丹。 2．诸寒疼痛，跌打损伤，麻醉止痛 如大乌头煎；可 做手术麻醉用药，如外敷麻药方。 【用法用量】内服制用。入散剂或酒剂，1～2g； 煎服，3～9g，先煎0.5～1小时；生品外用适量。 【使用注意】①孕妇忌用。 　　　　　　②反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。 ③不宜久服。 　　　　　　④生品内服宜慎。

13 【附药】 草 乌 为毛茛科多年生野生植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的块根。性味辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。功能祛风除湿，温经止痛，用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，跌打损伤疼痛。用法用量及使用注意同川乌。

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15 蕲 蛇 《雷公炮炙论》 Long-noded Pit Viper
为蝮蛇科动物尖吻蝮蛇(五步蛇) Agkistrodon acutus (Guenther) 除去内脏的干燥全体。主产于湖北、江西、浙江等地。夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，用竹片撑开腹部后盘成圆形，烘干。以头尾齐全、条大、花纹明显、内壁洁净者为佳。切段用。

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17 【性能】甘、咸，温。有毒。归肝经。 【功效】祛风通络，定惊止痉。
【应用】 1．风湿顽痹，中风口眼喎斜、半身不遂 性善走窜， 尤宜于风湿顽痹。 2．麻风，疥癣 3．小儿惊风、破伤风 如定命散。 【用法用量】煎服，5～15g。研末服，每次1～ 1.5g。或酒浸、熬膏、入丸散。

18 木 瓜 《名医别录》 Flowering Quince Fruit
为蔷薇科植物海棠Chaenomeles speciosa (Sweet) Nakai和木瓜(榠楂) C.sinensis (Thouin) Koehne 的近成熟果实。主产于安徽、四川、湖北等地。安徽宣城产者称“宣木瓜”，质量较好。夏、秋二季果实绿黄时采摘。置水中烫至外皮灰白色，对半纵剖后晒干，或剖成二或四瓣置沸水中烫后晒干。以外皮抽皱、肉厚、内外紫红色、质坚实、味酸者为佳。生用。

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20 【性能】酸，温。归肝、脾经。 【功效】舒筋活络，除湿和胃。
【应用】 1．风湿痹痛 治筋急项强，不可转侧，如木瓜煎。 2．脚气肿痛 治脚气肿痛，冲心烦闷，如鸡鸣散。 3．吐泻转筋 4．消化不良证 化湿和中，兼消食积。 此外，尚可生津止渴，治疗津伤口渴。 【用法用量】煎服，10～15g。 【使用注意】胃酸过多者不宜用。