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我们 要2008学会…… “毒”立① 主编:林永展 刊号:56564867 出版:人民小学出版社.

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1 我们 要2008学会…… “毒”立① 主编:林永展 刊号: 出版:人民小学出版社

2 注解:①“毒”立:与毒品势不两立。 我们不能当毒品手下的扯线木偶,so我们要勇于向毒品say no,要与毒品势不两立,要与毒品这一大魔王奋勇对战,不过我们得先了解我们的敌人到底是什么,打起战来才能事半功倍,正所谓“知己知彼,百战百胜”嘛!!! 目录 1毒品种类 2毒品产地 3戒毒

3 什么是“毒品” START (?) 毒品种类 戒毒方法 毒品产地

4 什么是“毒品” 毒品,通常指能使人成瘾的药物,种类很多,各国因其流行的种类不同而设定其范围。
我国在1990年12月28日颁布的全国人大常委会《关于禁毒的决定》中,根据当时的情况将毒品定义为“鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品”。 国际禁毒公约将具有依赖特性的药物分为麻醉药品和精神药物两大类进行国际管制,它们有时候被统称为“精神活性药物”。这些药物如果滥用即是毒品。 从自然属性讲,这类物质在严格管理条件下合理使用具有临床治疗价值,那就是药品。 从社会属性讲,如果为着非正常需要而强迫性觅求,这类物质失去了药品的本性,这时的药品就成为了毒品。因此毒品是一个相对的概念。当然也有些物质成瘾性大,早已淘汰出药品范围,只视为毒品,如海洛因。 “毒品”、“吸毒”是我国的习惯讲法,而国际上习惯只讲麻醉品、精神药品的滥用。

5 商品名: 可卡因              俗称: Bump, Coke, Flake, Snow, Candy    医疗用途: 局部麻醉药, 血管收缩剂    作用时间: 1-2 小时            可能作用: 提高警觉, 激动, 欣快, 心率加快    血压升高, 失眠, 食欲减退。    用法: 口服, 注射, 吸烟, 鼻吸。   过量效应: 冲动, 体温升高, 产生幻觉, 痉挛可能致死, 可能突发心脏病。  戒断症状: 淡漠, 长时间的睡眠, 易怒, 抑郁,对方向的知觉丧失,产生自杀的念头,鼻中隔受损, 鼻涕横流。

6 大麻 常用名:Acapulco Gold, Sensimilla           俗称: Pot, Grass Roach, Joint, Weed, Loco Weed         医疗用途: 正在研究         作用时间: 2-4 小时         可能作用: 欣快, 放松性抑制, 食欲增加, 行为辨不清方向, 反射协调能力改变, 对时空的感知混乱           用法: 吸烟, 口服 过量效应 疲乏, 偏执 可能产生精神错乱。 戒断症状: 失眠, 偶有出现活动增加和食欲减退的报告。

7 鸦片 现代医学的“阿片”,旧称、俗称叫“鸦片”。民间叫“大烟”、“烟土”、“鸦片烟”、“阿芙蓉”等。 商品名或常用名: Laudanum, Paregoric              俗称 : Opium            作用时间 : 3-6 小时            可能作用 :欣快, 昏睡, 呼吸抑制, 瞳孔缩小,恶心, 皮肤刺痒, 便秘。    用法 :口服, 吸烟            过量效应 :呼吸浅慢, 冷粘皮肤, 痉挛, 昏迷, 可能致死。          戒断症状 :水样眼, 鼻涕横流, 无食欲, 哈欠, 易怒, 颤抖, 惊慌, 忽冷忽热, 腹部绞痛和恶心。

8 摇头丸 近年毒品集团非法制造具有致幻作用的苯丙胺类,它们属于策划药(designer drugs),主要代表为亚甲二氧基甲基苯丙胺,简称MDMA,俗名“迷魂药”(ecstasy), “摇头丸”, “亚当”;同类产品还有二亚甲基双氧苯丙胺MBND,亚甲二氧基苯丙胺MDA,共有几十个类似物具有致幻作用。这种能使人“灵魂出窍”的迷幻药是欧美国家青年中普遍滥用的兴奋剂。      兴奋剂包括苯丙胺类、哌醋甲酯(利他林)等药物,它们具有很强的精神依赖性特性,对中枢神经系统,特别是精神活动发生明显兴奋作用,这类药物被列入《1971年精神药物公约》管制;人们最常滥用的兴奋剂为甲基苯丙胺,简称MA,又称去氧麻黄素(PPA),它有很多俗名,其中冰毒是最常用的俗名。

9 “摇头九”(MDMA)的障碍,包括心理混乱、抑郁、焦虑及神经错乱。身体症状包括肌肉紧张,不能自控的咬牙、恶心、视觉模糊、发冷、出汗、虚脱。它能加快心跳和增高血压。业已证明,MDMA在动物身上能破坏产生5一HT的神经元。这些神经元对调节暴力冲动、态度、性欲活动、睡眠及痛感起直接作用。MDMA是从亚甲二氧基苯丙胺(MDA)演变过来的。MDA在60年代是作为致幻剂麦角酰二乙胺(LSD)的替代药物使用的,到70年代,美国食品与药品管理局(FDA)把MDMA列人表禁用。当时策划药的制造者设法合成一种合法药物,而作用又与MDA相似,这样就制出DMA,直到1985年,MDMA一直保持合法性。MDMA的兴奋作用比可卡因或苯丙胺要低。它的被利用主要是由于它的致幻世而不是兴奋性。滥用者说它能加深对别人的设身处地的同情心,愿与他人交谈,提高感觉,加强对自身的关心。MDMA又不是十足的经典致幻剂,它不会产生LSD那种令人震惊的感觉,所以MDMA有时被认为是一种驯化的致幻剂。 滥用MDMA除具有快感外,主要表现为精神亢奋,情绪冲动,口惹悬河,滔滔不绝,服用后作用时间一般为6小时。吸毒者一般开始小剂量口服,服后出现兴奋失态,听到音乐即会如醉如痴,摇头不止,丑态百出;且可会出现幻觉和冲动,造成行为失控。随着机体产生耐受性,服药剂量愈用愈大,进而为求得初用时的效力与快感,竟服用初始剂量的100倍,每天达数百毫克,这样的剂量对于一个未曾用过的人来说,将是致死量。 为防患未然,卫生部早在1964年已将苯丙胺类列入毒药,限制药的管理范围,以后又列入一类精神药物进行管制,对于非法持有和贩卖者,现已将其作为毒品案论处。

10 毒品产地     据世界卫生组织90年代初的估计,全世界非法生产鸦片高达5000万吨、制造和销售海洛因1000万吨、可卡因10万吨。     全球毒品每年销售总额8000~10000亿美元,占全球贸易总额的10%以上,成为仅次于军火交易的世界第二大贸易。     罂粟、鸦片及其衍生物,在世界所有的国家中,几乎都有种植和加工,然而,能够主宰今天世界鸦片、海洛因市场的最大产地,则非“金三角”莫属。

11 所谓“金三角”,是指位于东南亚的泰国、缅甸和老挝边 境地区的三角地带。这里群山起伏,丛林密布,道路崎岖,人烟稀少,杂居着苗、瑶、傈僳、拉祜和克钦等十多个少数民族,总人口不足100万,总面积为19.4万平方公里。由于这个区域地处偏僻,政府鞭长莫及,一直是种毒、贩毒、土菲啸聚出设之地。这里土地肥沃,物产丰富,除有金、银、铀和宝石等矿产之外,以盛产鸦片闻名于世,故从60年代起,就被称之为“金三角”。“金三角”的老百姓有着长期种植罂粟的历史传统,尽管历代王朝和政府都曾禁毒,虽未能有效地阻止这一地区罂粟种植的发展,但导致产量并不多,直到19世纪末和20世纪初,英、美、法等国先后到该区传授种植、提炼、销售技术,并对鸦片采取收购政策后,从而形成50年代第一个鸦片生产高潮,接着出现60年代的“黄金时代”,产量从数十吨上升到200吨左右发展到80年代初,产量已达700吨左右,1988年增至1200吨,1989年翻一番,产量达2400吨,1991年已突破3000吨大关。此外“金三角”地区有许多海洛因加工厂,大多设在深山密林中,有大批技术人员操纵着先进的机器设备日夜工作。由于“金三角”地区的鸦片质量上乘,多被加工成精制毒品海洛因,“东南亚海洛因”(SEAHEROIN)当前已成为高质量海洛因的专用名词,销往世界各地拿泰国来说,罂粟产地都在海拔1000至1500米的山区,这里居住着祖祖辈辈擅长种植罂粟的苗族、瑶族和傈僳族。这里山高路远,处于封闭或半封闭状态,加之土壤肥沃,气候适宜,为种植罂粟提供了政治、经济以及地理、气候等方面的得天独厚的条件。种植罂粟是这里的山民经济收人的主要来源和发财致富的一条捷径。因此,从事种植罂粟的人越来越多,毒品产量也越来越大。该地区究竟每年产多少鸦片,谁也说不清楚,泰国政府公布的一些数字,是靠飞机侦查一些地区后推算的。如1979年,泰国预防及征剿毒品委员会清迈、昌莱、夜丰萱、丕夭等四个府的侦查,推算出这四个府罂粟面积不少于7644万莱(每莱约等于2.4亩)。

12 缅甸是“金三角”地区罂粟种植面积最大、产量最多的国 家,据1992年9月报导,鸦片产量已达2200吨,这里的罂粟也主要种植在地广人稀的山地上,但也有少数地区蔓延到交通道两旁。这里居住的主要是缅甸的少数民族,世代靠种罂粟维持生计。这些民族精悍善斗,为了与政府对抗,保护自己的鸦片种植业,便把自己武装起来.在这些保护鸦片的武装中,规模最大的要数缅泰边境的东方毒品大王——坤沙集团。他们有着一支实力强大、受过军事训练的近3000人的武装部队。这支部队身穿整齐军装,配备精良武器,富有作战经验。1988年西方记者访问时,亲眼看见他们不仅有机枪、大炮,还有地对空导弹。缅甸政府称这支武装是叛军,实际上他们就是“金三角”。地区毒品生产贩运的保镖者。

13 强制戒毒工作是在一定时期内通过行政措施对吸毒成瘾人员强制进行药物治疗,心理治疗和法制教育、道德教育,使其戒除毒瘾。在强制戒毒期间,对戒毒人员的行动加以限制,并予以躯体和心理上的康复治疗。
戒毒人员进入强制戒毒所时,必须接受强制戒毒所的检查。强制戒毒所以外人员给戒毒人员的物品、信件,必须经强制戒毒所的工作人员检查。戒毒人员必须遵守强制戒毒所的规章制度,服从管理,配合治疗,接受教育。只有实行这样的限制,才能截断毒品吸食来源,防止自伤、自残、逃跑或伤害他人等治疗过程中的异常反应.对因毒瘾发作可能发生自伤、自残或者实施其他危害行为的戒毒人员,采取必要的保护性措施,防止发生戒毒人员伤亡事故,除对戒毒人员进行药物治疗、心理治疗和法制教育、道德教育外,还可以组织戒毒人员参加适度的劳动。 戒毒人员有检举、揭发违法犯罪行为或者有其他主动表现的,给予奖励。戒毒人员在强制戒毒期间死亡的,由公安机关组织法医或者指定医生作出死亡鉴定,经同级人民检察院检验后,填写死亡通知书,通知死者家属、所在单位和户口所在地公安派出所;家属不予认领的尸体,由公安机关拍照后处理。     强制戒毒期间是集脱毒治疗、体能康复、法制教育、道德教育为一体的综合治疗措施。军事化管理、科学的生活作息时间安排,使其逐渐改变旧的生活模式,树立自信,恢复正常的心理状态。健康有益的文体活动,使其生活内容丰富,情绪迅速稳定。开展心理咨询和各种辅导教育,使吸毒者认清毒品对身体、家庭、社会的危害,提高遵纪守法观念,增强对毒品的抵御能力,矫正扭曲的人格和变态的心理,为回归社会打下良好基础。

14 自然戒断法:即不给吸毒者提供专门戒毒的药品,硬性停止吸毒,让戒断症状自然发展,自然消退,又称冷火鸡法。戒断症状的极期大约在第三天,即断毒后72小时,熬过以后,便开始好转。7至10天,大部分明显的症状都消失了,身体的依赖性就基本克服了。自然戒断法的应用由来已久。至今许多国家,特别是东南亚诸国,强制戒毒机构中,仍普遍推行硬性撤药(断)。这种方法简单。需时最短。      有人还认为,让吸毒者体验到难受和痛苦,有助于吸取教训,不再重犯复吸。但世界各地应用自然戒断法已数十年,未见到出现吸取教训,不再复吸的效果。反而使吸毒者对戒毒机构产生恐惧,尽量躲开,失去求治的积极性。自然戒断对年老体弱者不适用,有时可能危及生命。然而,对吸毒时间不长,吸毒量不大,身体依赖性不严重者,可以使用自然戒断法。断毒脱瘾完毕不是万事大吉,迁延性戒断症状要半年,甚至一年后才淡化下来,戒毒者随时觉得饱受折磨。对毒品的渴求感或迟或早地导致复吸。

15 药物戒断法:就是采用各种抗戒断症状药物来减轻吸毒者在戒断过程中的痛苦,或用其他同类药物来进行替代递减性治疗。 (l)美沙酮替代递减法。 美沙酮是合成的麻醉药,具有吗啡样的药理作用。它的作用时间长,而且口服效果良好。这两大特点使其成为替代递减法的主要用药。由于它对人的思维和行为不产生毒性影响,故又用作美沙酮维持疗法。美沙酮的副反应与吗啡类似。常见为便秘、出汗、镇静、性欲抑制,女性有时出现下肢浮肿。除便秘持续存在外,别的副反应可逐渐适应而变得轻微。美沙酮也有欣快作用,但不及海洛因强烈。美沙酮是苦味的白色粉末,易溶于水和乙醇。各种给药途径均可,皮下注射有刺激性。美沙酮注射液为安装,10毫克/毫升。用于阿片类成瘾的戒毒治疗专用片剂,每片含3.5毫克、5毫克、10毫克、40毫克。戒毒用美沙酮加入了不溶性赋形剂,防止将此药注射应用。国内多配制成美沙酮糖浆供口服.也有用美沙酮片剂、胶囊剂和口服液。口服递减的剂量,按照卫生部颁部的《阿片类成瘾常用戒毒治疗的指导原则》个体化进行处理.大多数在15~2O天内完办第21天停药。美沙酮在控制戒断症状的疗效确切,作用时间长,临床效应24~36小时,服用方便;无严重副作用,重复使用可产生长期临床效应;长期应用美沙酮可形成躯体依赖,心理依赖及耐受性,所以对美沙酮成瘾性及滥用倾向不应忽视,必须建立美沙酮严格管理制度,避免流失而转变成为毒品。

16 (2)阿片递减法 阿片递减法在我国使用时间最长,对阿片类依赖的脱瘾显然是有效的,临床使用安全,副作用少,适用于阿片或较轻海洛因成瘾者。
     阿片递减法的剂量掌握要恰当,量偏大不易递减撤药,量过小达不到减轻戒断症状的目的。应遵循因人而异,剂量个体化的原则,参照吸毒年限,每日吸毒量,戒断症状的轻重程度以及近两周来吸毒量的大小,来决定初始剂量,以后根据控制戒断症状的情况再作调整。阿片递减法通常可在10天左右完成,个别情况可需延至两周多。前3天为调整替代剂量,应以足量替代,以后递减,减去的剂量用安慰剂替代,      具体用法按卫生部颁布的《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》进行。

17 (3)丁丙诺啡递减法 丁丙诺啡是半合成的蒂巴因衍生物。它既是阿片的激动剂,同时又是拮抗剂,镇痛作用强,作用时间长。其镇痛强度约为吗啡的100倍。镇痛活性为吗啡的25倍,即0.4毫克丁丙诺啡相当于50毫克吗啡的镇痛强度。它的镇痛作用时间长、针剂可持续6~8小时,舌下含片可维持8~12小时,约为吗啡镇痛持续时间的1.5~3倍。丁丙诺啡迅速地被吸收,几分钟内达到血药浓度高峰,主要有肝内代谢,从胆汁排泄,从粪便排出,可透过血脑和胎盘屏障。与吗啡和美沙酮比较更为完全可靠,是一种较理想的戒毒治疗药物。丁丙诺啡与美沙酮一样,可以较好地抑制阿片类成瘾者戒断症状的出现。在戒毒治疗的临床应用中可以完全替代海洛因和美沙酮而不出现戒断症状。与美沙酮的不同之处在于,丁丙诺啡的剂量增加超出一定范围后,其激动作用不再增加。从药物被滥用的可能性来说,丁丙诺啡比美沙酮更具优越性。      丁丙诺啡的成瘾性低于吗啡和杜冷丁,而精神依赖性潜力与吗啡相当。丁丙诺啡用于海洛因成瘾的脱毒治疗的有关文献,介绍国外的日剂量范围可在0.5~16毫克之间。在我国的应用研究报告中,丁丙诺啡肌内注射,通常首次剂量为0.3~0.6毫克。观察30分钟,视控制戒断症状情况而定,必要时再用0.3~0.6毫克,至控制症状为止。最大剂量0.9~1.2毫克/次;以后每6小时肌注次,同首次剂量。第三天开始逐日剂量递减,一般10日左右停药。

18 (4)可乐定脱毒法 可乐定又称可乐宁,苯氨咪啉,它最初是作为抗高血压的药物使用;以后许多研究证明它在戒毒治疗中的作用。可乐宁作为非阿片类戒毒药物,已经在许多戒毒治疗机构中作为常规的戒毒药物之一。可乐定为非阿片类药物,不具成瘾性,不会产生欣快感,能较好地抑制海洛因的戒断症状和美沙酮的治疗过程中在撤药时出现的戒断症状。      年已全部颁布的《阿片类依赖戒毒治疗的指导原则》中,将可乐宁列为戒毒药物之一,推广使用。

19 美沙酮是第二次世界大战期间由德国Hoechst药物化学公司合成,当时仅作为镇痛剂用于临床。美沙酮成为戒毒脱瘾治疗的一种治疗模式正是在海洛因依赖开始泛滥的时期。
     60年代中期,美国首先试用美沙酮替代治疗,30年来美沙酮戒毒脱瘾治疗和维持治疗在许多国家中使用,已被广泛接受,成为阿片类依赖的主要脱瘾治疗和维持治疗方法。      美沙酮的药理作用在性质上和吗啡相同,它们的突出特点是镇痛效力强,口服有效。对阿片类依赖者的躯体戒断症状抑制作用持久,反复应用持续有效,适用于成瘾病人的脱瘾治疗。它亦可引起镇静和呼吸抑制,以及对平滑肌和心血管系统的作用,这些作用与吗啡相似,但弱于吗啡。美沙酮引起的缩瞳、镇咳作用和对垂体激素的影响,性质上与吗啡相同。美沙酮可增加肠张力,减少收缩的幅度,显著地降低肠的推进行活动,结果产生便秘。这在吸毒成瘾中比较显著。美沙酮对怀孕足月的子宫影响不显著,但对胎儿具有呼吸抑制作用。美沙酮可引起胆道痉挛。抑制输尿管蠕动,可能是由于其抗利尿作用所致。美沙酮皮下或肌肉注射吸收迅速而完全,易于从胃肠道吸收。口服30分钟后可在血中测到,4小时浓度达峰值。美沙酮可与某些组织的蛋白质牢固结合,反复应用可在组织中逐渐蓄积,停药后从组织结合部位逐渐释放,使之具有作用持续时间长的特点。有些长期维持治疗的病人中断服药1~3日而不产生明显的戒断症状,这与该药的代谢特点有关。 (下一页)

20 动物试验证明,注射一剂美沙酮之后,微量美沙酮可在体内存留3周
动物试验证明,注射一剂美沙酮之后,微量美沙酮可在体内存留3周.用放射性标记方法证明,具有生物活性的少量美沙酮在脑,肝、小肠、睾丸、输精管内可存留10周。美沙酮的生物转化主要在肝脏内进行,大部分以代谢物形成经尿和粪便排泄。当尿液酸化时尿中排出量增加,从尿中和粪便中排出未变化的美沙酮少于服人量的10%。盐酸美沙酮是苦味的白色粉末,溶于水和乙醇。各种给药途径均可用,皮下注射有刺激性。戒毒用美沙酮应当加人不溶性赋形剂,以防止将此药注射应用。国内多配制成美沙酮糖浆剂口服。也有用片剂或胶囊剂的。美沙酮替代递减法适用于各种阿片类药物的戒毒治疗,尤其适用于海洛因依赖的治疗;也可用于吗啡、阿片、杜冷丁、二氢埃托啡等依赖的治疗。按药理学换算,1毫克美沙酮可替代2毫克海洛因,4毫克吗啡或20毫克杜冷丁。但是上述换算公式在脱瘾治疗中没有实用价值。黑市海洛因常常掺入填加物,造成海洛因含量起伏不定。经验证明,美沙酮控制戒断症状所需剂量远低于药理学换算量。重度海洛因依赖的替代量约为30~40毫克,很少需要比这更大的剂量,轻、中度依赖者美沙田10~20毫克便可控制戒断症状。      美沙酮具有较强镇痛作用,戒毒脱瘾治疗期间如出现急腹症症状,应做全面检查并认真观察,以免混淆诊断,延误治疗。美沙酮具有轻度降血压作用,当病人血溶量下降或服用酚噻嗪类药物或其他麻醉剂时,,美沙酮可导致严重低血压反应。降血压药物中的神经节阻滞剂,如胍乙啶、美加明及利尿药可加重体位性低血压反应。美沙酮可促使组织释放组织胺,诱发哮喘发作或加重发,急性哮喘发作者应禁忌美沙酮。其他呼吸系统疾病和慢性阻塞性肺部疾病,肺气肿、呼吸抑制及低氧血症的病人,美沙酮可加重呼吸阻力,导致严重后果。     

21 已知:吸毒=损害身体 自杀=扼杀生命 求证:吸毒=自杀 证明: ∵毒品是世上最可恶的东西之一,它会带来巨大的危害,一旦沾上了毒品,就会上瘾。然而毒品能带给吸毒者飘飘欲仙的感觉外,更多的是对他们的大脑和器官甚至精神上的损害。许多吸毒者之所以会出现记忆力下降、注意力不集中、肝功能受损、出现幻觉等症状,就是这个原因。吸毒使他们消瘦,寿命减短。同时,某些吸毒者因为共用注射器,从而被感染上了艾滋病。大多数吸毒者的死亡,是因为他们吸毒而损害了自己的身体,最后被吸毒所带来的一系列并发症杀死。而且为了满足毒瘾,他们会花费大量的金钱在吸毒上,钱花光了便去偷去抢,甚至杀人。这对我们的社会造成了极大的危害。 ∴吸毒=扼杀生命 又∵自杀=扼杀生命 ∴吸毒=自杀

22 做人,长大了,就不能只会摇头应人就完(摇头丸),不可以欺压欺骗别人(鸦片),不要依赖大妈(大麻),……(哈哈)

23 多谢收看 (以上内容 如有雷同 纯属巧合) 大家看我长得白白胖胖,可爱活泼,是不是很羡慕咧!其实只要远离毒品,做个健康快活人就行啦!!!


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