Download presentation
Presentation is loading. Please wait.
1
第33章 逆转录病毒
2
第一节 人类免疫缺陷病毒（HIV） 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）病原体。 两个血清型，即HIV-1和HIV-2。
3
一、生物学性状 脂双层膜 gp120 包膜糖蛋白 gp41 p24衣壳蛋白 p17内膜蛋白 RNA p7核衣壳蛋白 逆转录酶 整合酶 蛋白酶
4
病毒的复制 +ssRNA 逆转录 +ssRNA:-ssDNA 中间体 ＋ssRNA 水解 -ssDNA为模板 ssDNA:+ssDNA
前病毒（整合到细胞染色体中） 转录 +ssRNA 子代RNA mRNA
5
培养特性 抵抗力 易感动物：恒河猴和黑猩猩，症状与人的AIDS不同
HIV感染的宿主范围狭窄，仅感染表面有CD4受体的细胞（CD4+T淋巴细胞和单核-巨噬细胞） 抵抗力 弱
6
二、致病性与免疫性 1.传染源：HIV感染者、AIDS患者 2.传播途径：性传播、血液传播、垂直传播（经胎盘、产道，哺乳） 3.致病机制 （1） HIV对CD4+T细胞的破坏 （2） HIV对单核细胞和巨噬细胞的损伤 （3） HIV对神经细胞的损伤
7
4.临床表现： （1）急性感染期：HIV抗体产生之前 ，非特异性症状。
（2）无症状潜伏期：一般无临床症状。血液中 HIV抗体阳性，血中HIV水平低，淋巴结中复制活跃。 （3）AIDS相关综合征（ARC）：HIV大量复制，机体免疫系统进行性损伤。 （4）免疫缺陷期：严重免疫缺陷。
8
Kasposi肉瘤
9
卡氏肺孢虫肺炎
10
白假丝酵母菌感染
11
5.免疫性 体液免疫：衣壳蛋白抗体（P24抗体）和糖蛋白抗体 细胞免疫（主要）： CTL、NK等
12
6.病毒免疫逃逸的机理 （1）CD4+ T细胞大量减少，使整个免疫系统失效； （2）病毒基因整合于宿主细胞染色体，细胞长期呈“无抗原”状态； （3）病毒包膜糖蛋白（gp120）高度变异性，逃逸免疫系统的识别。
13
三、微生物学检查 1.抗原检测： ELISA法检测P24抗原（早期） 2.抗体检测： ELISA 、Western blot、免疫荧光染色法 3.核酸检测： PCR
14
四、防治原则 1.预防措施： （1）开展广泛的宣传教育，普及AIDS知识； （2）建立HIV感染的监测系统； （3）加强国境检疫； （4）确保输血和血液用品的安全性，对供血者进行严格检测。 （5）提倡安全性生活 （6）HIV抗体阳性的妇女，应避免怀孕或避免母乳喂养婴儿等。
15
2.疫苗：目前尚无理想疫苗 基因工程亚单位疫苗 DNA疫苗 重组活病毒载体疫苗 蛋白包膜病毒样颗粒
16
联合交替使用2种HIV逆转酶抑制剂和 3.治疗：目前无特效药物 HAART（鸡尾酒疗法） 一种蛋白抑制剂
无法清除整合的病毒，不能彻底清除病毒 药物有副作用
Similar presentations
