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共同关艾,健康生活 石鼓区疾控中心 何平.

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1 共同关艾,健康生活 石鼓区疾控中心 何平

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7 一、全球HIV/AIDS分布概况

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10 二、中国艾滋病疫情形势 截至2013年,全国报告现存活艾滋病病毒感染者和病人43.68万人,报告死亡13.63万人。符合治疗标准的病人接受抗病毒治疗的比例从2005年的25%上升到2013年的87%;同期病死率从17.9%下降到6.6%,下降了63%。吸毒者艾滋病病毒感染率从2005年的7.5%下降到2013年的3.6%,下降49%。 经性传播是我国艾滋病最为主要的传播途径,而且男性同性性传播增加明显。性传播占每年新发现病例的百分比从2006年的33.1%增加到2013年的90.8%,同时男男性行为人群传播所占比例从2006年的2.5%增加到2013年的21.4%。

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13 疫情呈现4个特点 一是艾滋病疫情上升幅度进一步减缓,艾滋病综合防治效果开始显现; UNAIDS和WHO分别于2005年、2007年和2009年对中国疫情进行联合评估,估计我国存活的HIV感染者和艾滋病人约为65万、70万和74万,分别比上一年度新增7万、5万和4万人。 二是性传播持续成为主要传播途径,同性间的传播,上升速度明显; 三是全国艾滋病总体呈低流行态势,部分地区疫情严重(报告人群感染率超过1%的现已有多个); 四是全国艾滋病受影响人群增多,流行模式多样化(类同于非洲和欧美)。

14 三、艾滋病防治的基本知识 名称:获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 病因:人类免疫缺陷病毒(HIV)
机制:破坏人体免疫系统,引发多种疾病导致死亡。 治疗方法:目前药物可以有效控制艾滋病病毒在体内增殖,尚无有效的治愈方法 预防方法:提高认识,避免高危行为,尚无有效的疫苗

15 病入膏肓 4个孤儿

16 四、艾滋病的特征 1、艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下可存活数小时到数天。100℃20分钟可将其完全灭活,干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。 2、艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。

17 四、艾滋病的特征 3、感染艾滋病病毒2~12周后才能从人体的血液中检出艾滋病病毒抗体,但在检出抗体之前,感染者已具有传染性。
4、艾滋病病毒感染者经过平均7~10年的潜伏期,发展成为艾滋病病人,他们在外表上与常人无异,可以没有任何症状地生活和工作多年,但能够将病毒传染给他人。

18 五、艾滋病病毒的传播途径

19 1、血液传播: ①输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品 ②手术、拔牙、美容时使用没有严格消毒的器械 ③共用注射器吸毒

20 2、性传播: 男-女 异性性交 男-男 同性肛交 口交
经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,大约全球70%~ 80%感染者是通过性接触感染上HIV

21 3、母婴传播: 感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时可能传播给婴儿

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24 蚊子为什么不会传播艾滋病? 蚊子叮咬不会传播艾滋病 1、蚊子吸血不会吐出 2、即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少
3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例

25 艾滋病的传播概率 在没有保护措施情况下,一次行为传播概率: 男性同性性行为肛交0.5%-3.0%; 异性性行为 阴道性交
男性传给女性为0.1%-0.2%; 女性传给男性为0.033%-0.1%; 输血传播90%-100%; 针头刺伤0.3%; 母婴传播自然发生率13~48%。

26 六、艾滋病的诊断与治疗 1、诊断: 抗体检测 窗口期: 已感染,但检测不到抗体的时期。 2-12个星期,平均45天。 一般定为3个月.

27 2、艾滋病的治疗 疗效不好的原因: 迄今尚无治疗艾滋病的特效药,目前的治疗(鸡尾酒疗法)只能抑制病毒复制,不能彻底清除体内的病毒。
但在欧洲国家施行抗病毒治疗措施4年可使艾滋病死亡率 降低了80%。 疗效不好的原因: ● HIV大量复制,导致机体免疫功能极度衰竭。 ● 患者可以同时存在多种感染,病情严重而复杂 ● 患者的心理处于崩溃状态,难以补充营养

28 七、艾滋病的预防与控制

29 1、预防经性接触传播 (游戏) A是英文Abstinence(禁欲) B是英文Be faithful(忠诚) C是英文Condom(安全套)
预防经性传播艾滋病的“ABCD”原则 A是英文Abstinence(禁欲) B是英文Be faithful(忠诚) C是英文Condom(安全套) 安全套是给人们提供的最后一道保护屏障。 D是英文Decisions(决定)

30 2、预防经血液传播 减少不必要的输血; 使用有正规来源的血液和血制品;
经静脉注射吸毒传播仍是我国感染艾滋病最主要的方式之一。所以,要坚决拒绝尝试毒品,在毒品面前,要勇于说“不”; 共用剃须刀,纹身等。

31 3、预防母婴传播 避免怀孕 终止妊娠 母婴阻断

32 4、广泛开展健康教育活动 8,9健康教育是预防控制艾滋病的最好疫苗 掌握预防艾滋病感染和传播的方法和技能 高危人群: 重点人群: 青少年
洁身自好 拒绝毒品 重点人群: 青少年 提高生活技能 普通人群: 引起重视,消除恐惧和歧视

33 5、艾滋病的自愿咨询检测 县(市)级及以上疾控中心等专门机构咨询和进行检测。 自愿咨询检测是免费、保密和自愿的。

34 八、为何要给大学生送上防艾知识? ----大学生防艾意识不强
八、为何要给大学生送上防艾知识? 大学生防艾意识不强 有这样一组数据:“在我国,学生中的艾滋病疫情不容忽视!2006年,学生的感染率仅为0.96%,2011年就上升到了1.64%,其中20至24岁年龄组所占的比例,从2006年的20.3%升至2011年1到9月份的49.0%!”   研究人员曾对浙江嘉兴学院400名大学生进行过调查。“在调查中发现了不少问题:社区居民的艾滋病知识知晓率为50%左右,文化素质较高的大学生也才60%左右;大学生中,有性伴侣的在13%左右,而有2个以上性伴侣的达6%;大学生的防艾意识不强,基本不使用安全套……”   另外,在整个人群中,艾滋病感染率的“增长点”在于男男同性恋人群,而在感染艾滋病病毒的学生中,这个人群的比例上升更快,从全国来看,这个数据从2006年的8%升至2011年的55.5%。

35 男男同性恋人群及双性恋人群是感染艾滋病的高危人群

36 2010年9月17日,现任德国外长韦斯特韦勒(左)与其同性伴侣莫隆兹(右) 喜结连理。
同性恋现象广泛存在着 2010年9月17日,现任德国外长韦斯特韦勒(左)与其同性伴侣莫隆兹(右) 喜结连理。

37 艾滋病离我们遥远么?

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39 危险信号 当前中国年轻人的性观念日益开放,而性教育相对缺乏。 有调查显示,近半大学生赞成婚前性行为。
国家卫生与人口委员会发布的一组数据显示,中国每年人工流产位居世界第一。其中25岁以下女性占一半以上,大学生成为人流“主力军”。 2009年,重庆,因为网恋,又一15岁未婚妈妈诞生, 称无力抚养:“我晚上上网白天耍,一天只吃一顿,自己都养不活。啷个养得活这个娃娃!”

40 现实生活中中学生早恋和无保护性性行为日益普遍,令人堪忧!

41 (一)、大学生对艾滋病知识需求和获得途径存在明显不对称现象。
调查显示,大学生的艾滋病知识有79%来自电视、广播、报刊书籍和互联网,其余的依次为宣传栏、课堂、家庭成员等。 同时,大学生希望从媒体方面获得艾滋病知识的比例为68%,希望从医生、健康教育工作者和卫生课三方面获得艾滋病知识的比例为19%; 而事实上,我们发现大学生的有关艾滋病知识仅有8.3%获自于医生、健康教育工作者和卫生课。 与媒体相比,医生、健康教育工作者和卫生课的权威性更高,能够保证相关知识的真实可靠。同时,还可以与医生、卫生课老师、健康教育工作者进行面对面互动交流。

42 (二)、过度开放的性观念有可能成为大学生群体中艾滋病传播的高危因素
  调查显示,大学生的性观念逐渐走向开放,但对性行为的态度是积极健康的。59.40%的大学生表示不赞同“婚前性行为”;82.6%不赞同“婚外性行为”;80%不赞同“拥有多个性伴侣”;80.6%的人反对“一夜情”。   同时,大学生对婚前性行为的态度存在着明显的性别差异和年级差异。在对婚前性行为持赞同或无所谓态度的40.60%的大学生中,男性占到了70%以上;而承认有过性经历的20%的大学生中,有75%为三、四年级的大学生。   尽管与女生相比,男生更多地赞成婚前性行为,但世界权威调查机构资料却显示,少女是艾滋病的高危人群。因此,作为女大学生,加强对艾滋病的认识与预防,慎重对待婚前性行为就变得尤为重要。多数大学生对艾滋病一知半解。   

43 调查发现,大学生对艾滋病人的态度比较宽容,来自城市的大学生能够给予更多的同情。87. 1%的大学生认为“艾滋病人值得同情”;87
调查发现,大学生对艾滋病人的态度比较宽容,来自城市的大学生能够给予更多的同情。87.1%的大学生认为“艾滋病人值得同情”;87.7%认为“艾滋病人需要全社会的支持和关怀”;89%表示“愿意关心、帮助艾滋病人”;还有71.6%认为“医生应该为艾滋病人的病情保密”。   但是,大学生对艾滋病人同情、关爱心理的另一面是恐惧、排斥。虽然绝大部分被调查大学生认为艾滋病患者值得同情,也愿意关心和帮助他们,但有趣的是,有一半以上的大学生对艾滋病感到担忧和恐惧;41.90%明确表示“艾滋病患者需要隔离”;35.5%认为“艾滋病人应当退学或退职”;47.1%表示“不愿意与艾滋病人一起工作”……不难发现,虽然大学生对艾滋病患者能够给予同情和关怀,但前提是“患者要离我很远”。

44 (三)、应立即强化大学生“防艾”理念     首先,强化大学生预防艾滋病的理念非常重要。对恋爱、性、艾滋病这些话题,高校不应回避,要充分发挥课堂的主渠道作用。我们很多大学生的安全性行为意识也非常淡薄。高校应强调大学生恋爱中的安全性行为和责任意识,我选择,我负责,注意对双方的保护。   第二,要加大对高校同性恋群体的健康教育力度。高校同性恋群体往往容易成为高校健康教育工作者忽略的对象。事实上,同性恋者也是容易感染上艾滋病的高危人群。 (5/28)据目前的资料显示,大学生同性恋中男性占3%~4%,女性占1%~2%,这是一个数量庞大的群体,而且随着各高校的逐年扩招,这个群体还将进一步扩大。      第三,作为易受侵害的人群,大学生了解艾滋病知识,不仅可以保护自己远离艾滋病,还可以其辐射带动作用影响社会其他成员,有效地减少艾滋病的蔓延。

45 (四)、明晰个人防艾概念 安全套可大大减少感染艾滋病、性病的危险,每次性交都应该全程使用。安全套预防艾滋病、性病的效果虽不是100%,但远比不使用要安全的多。 树立健康的恋爱、婚姻、家庭及性观念是预防和控制艾滋病、性病传播的治本之策。 性自由的生活方式、多性伴且没有保护的性行为可极大地增加感染、传播艾滋病和性病的危险。 卖淫、嫖娼等活动是艾滋病、性病传播的重要危险行为。 青年人过早发生性行为会对身心健康产生不良影响。 夫妻之间忠诚可以保护双方,避免经性途径感染艾滋病和性病。

46 九、大学生艾滋病宣传教育 作为一名学生 理解和关怀艾滋病患者 消除歧视和恐慌5 责任

47 (一)、对感染者歧视现象十分严重 在知晓感染者身份后,约1/4的医务工作者、超过1/3的政府官员和教师表现出负面和歧视态度;
有超过40%的感染者受到过艾滋病相关歧视,2/3的家人受到过歧视,超过12%的感染者有过至少1次被拒绝就医经历,1/6的因感染而失业或被拒绝就业; 有子女的感染者中,9.1%的人称其子女因其感染被迫离开学校。6

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53 7.真实案例:石鼓区感染者生活困境

54 (二)、反对歧视,无需恐慌——为什么? 1) 什么人会得艾滋病? 所有的人都是易感者。 2) 不歧视社会边缘人群 并不全都是他/她的错。
3) 关爱艾滋病感染者及其家庭 帮助他人也就是帮助自己。 4)隔离感染者和病人能否保障我们的安全? 他们只是冰峰的一角,隔离他们于事无补。

55 《最爱》在全国公开上映获好评 《最爱》是一部现实题材爱情电影。该片以20世纪90年代中期的中国农村为背景,通过描述两个艾滋病患者感人的爱情故事,折射出对艾滋病弱势群体的关注和对人性的思考。由顾长卫执导,杜可风摄影,郭富城和章子怡领衔主演,另有蒋雯丽、濮存昕、王宝强等实力派明星加盟!为了充分发挥影片戏剧性的张力,顾长卫将故事浓缩在一个极端环境中,七位配角代表着七种不同类别的人,他们的自私、关怀、互助、欺凌、抛弃等共同构成了一个大环境。而章子怡郭富城两位主角恰是在这样的极端环境下产生了爱情,与各怀鬼胎的村民们在影像上形成有力互动——在恶的蔓延中爱愈加显得珍贵,炽热相爱的郭富城和章子怡用爱穿透了这一切。

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58 希望你们能记住: 窗口期——3个月 传播途径——性、血液、母婴 不传播——日常接触 预防——拒绝毒品、安全套使用、母婴阻断 咨询检测——自愿、免费、保密 消除歧视,人人参与

59 石鼓区疾病预防控制中心 地址:石鼓区演武坪明翰路8号 艾滋病科: 艾滋病检测咨询:


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