健康管理與社會關懷知識增益系列(13)：選修部分 – 健康和社會關懷議題 (新辦) 2011年6月27日

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1 健康管理與社會關懷知識增益系列(13)：選修部分 – 健康和社會關懷議題 (新辦) 2011年6月27日
健康管理與社會關懷知識增益系列(13)：選修部分 – 健康和社會關懷議題 (新辦) 2011年6月27日 歧視 主題冊15B

2 (3) 對以下組別的偏見和歧視：性別、年齡、弱能、少數族裔 、病人
必修部分 2B當代有關危機的議題 (3) 對以下組別的偏見和歧視：性別、年齡、弱能、少數族裔 、病人 選修部分 健康推廣與健康護理服務的延伸學習 - 例：照顧少數族裔文化差異的健康推廣與護理服務 社群與社會關懷服務的延伸學習 - 例：精神病康復者融入社區 及照顧者的支援服務 健康與社會關懷時事議題 - 例：同性戀者/精神病康復者/ 愛滋病人/ 少數族裔歧視問題與法例

3 課程及評估指引 – 必修部分 課題二 本地與全球健康與社會關懷的情境 2B當代有關危機的議題 目的
課題二 本地與全球健康與社會關懷的情境 2B當代有關危機的議題 目的 明白偏見與歧視對醫療和社會關懷系統的影響及啟示 為偏見與歧視帶來的危機提出可行方案和解決方法 重視個人的平等權利 反省歧視問題及學習尊重每一個人 內容 對以下組別的偏見和歧視：性別、年齡、弱能、少數族裔 、病人(2B3)

4 歧視 – 必修部分的理論及概念 必修部分2B 必修部分2B 必修部分2B 歧視問題對醫療和社會關懷系統的影響及啟示 可行方案和解決方法 偏見
直接歧視 積極性的差別待遇 歧視行為 間接歧視 性別歧視 歧視長者 (年齡) (弱能、病人) 殘疾歧視 少數族裔歧視 平等權利 社會公義 必修部分2B 重視個人的平等權利 反省歧視問題 必修部分2B 對以下組別的偏見和歧視：性別、年齡、弱能、少數族裔 、病人(2B3) 必修部分2B 歧視問題對醫療和社會關懷系統的影響及啟示 必修部分2B 可行方案和解決方法

5 15B.1偏見 / 歧視 HMSC課程及評估指引 內容：偏見和歧視 (2B-3) 目的：反省歧視問題(2B) 偏見 歧視 行動
偏見 (根據某些看法/信念) 對某人所形成的先存觀念 HMSC課程及評估指引 內容：偏見和歧視 (2B-3) 目的：反省歧視問題(2B)

6 15B.1直接/間接歧視 不公平 直接歧視 差別待遇 在可比較的情況下，給予較差的待遇 間接歧視 一致待遇 對所有人施加相同的條件或要求
直/間接歧視 15B.1直接/間接歧視 不公平 直接歧視 差別待遇 在可比較的情況下，給予較差的待遇 間接歧視 一致待遇 對所有人施加相同的條件或要求 結果對某些人士產生不公平的影響 該條件或要求是沒有合理理由支持

7 15B.1 個人的平等權利 平等權利 HMSC課程及評估指引 內容：偏見和歧視 (2B-3) 目的：重視個人的平等權利(2B) 平等機會
給每人一個公平的機會 創建一個公平的競爭環境 針對特殊需要，提供合理的便利 唯才是用 社會公義 人人平等地享有自由、權利和機會 公平的競爭環境 尊重多樣性 社會照顧弱勢的成員 所有人的基本需要得到滿足 積極性的差別待遇 在某種情況下，適度的差別待遇 ，並不一定是不平等的作為，反而是積極地保障這些對象的權益 如分派有關亞裔事務的工作予若干特定的亞裔人士，或保障少數種族後裔某些入學的權利 HMSC課程及評估指引 內容：偏見和歧視 (2B-3) 目的：重視個人的平等權利(2B)

8 15B.1歧視行為 HMSC課程及評估指引 內容：偏見和歧視 (2B-3)/ 目的：反省歧視問題(2B) 歧視行為 不公平待遇 直接歧視
間接歧視 騷擾 針對一人而塑造出一個懷敵意的或嚇人的環境 主題冊9.3A校園性騷擾 中傷 藉公開活動煽動產生仇恨 、嚴重的鄙視或強烈的嘲諷 主題冊4.4A麗港城居民反對精神病康復中心的激烈行動 嚴重中傷 威脅損害身體或其處所或財產 HMSC課程及評估指引 內容：偏見和歧視 (2B-3)/ 目的：反省歧視問題(2B)

9 歧視長者(年齡) 主題冊15A .1-長者 / 年老歧視
歧視長者 (年齡) 歧視長者(年齡) 主題冊15A .1-長者 / 年老歧視 偏見 後果 長者衰老、體弱多病 家人朋友忽略抑鬱症長者，延醫診治 長者學習能力減退、成為他人的經濟負擔 長者受他人歧視； 長者感到前景暗淡，不熱衷參加健康教育及推廣活動 長者財政富裕 社會人士不覺得需要去幫助老人， 長者身體和精神已經衰退， 機構採取歧視長者的做法和政策 HMSC課程及評估指引 內容：積極樂頤年 (2B-2) / 目的：反省歧視問題及學習尊重每一個人(2B)

10 種族 HMSC課程及評估指引 內容：對以下組別的偏見和歧視：少數族裔 (2B-3) 目的：反省歧視問題(2B) 少數族裔歧視
(例如膚色或髮色 ) 相似的生理特徵 種族 (2) 有時擁有不同的身體特徵、共同語言或宗教 (1) 共有和屬於相同的文化傳統、種族來源的社群 族群 HMSC課程及評估指引 內容：對以下組別的偏見和歧視：少數族裔 (2B-3) 目的：反省歧視問題(2B)

11 少數族裔如何處理文化差異 是 是 否 融合（多元文化） 一方面渴望維持本土文化身份，另一方面渴望與主導文化作高度交流 維持文化身份和傳統
少數族裔歧視 少數族裔如何處理文化差異 是 文化差異 同化（文化大熔爐） 渴望與主導文化接觸 不堅持個人身份和本土文化 融合（多元文化） 一方面渴望維持本土文化身份，另一方面渴望與主導文化作高度交流 既不選擇他們的本土化，也不視主導文化爲他們的身份 邊緣化（排除在外） 與主流社會分隔（隔離） 一方面與主導文化維持低程度的交流，同時渴望其本土文化得到肯定並與之維持緊密聯繋 與主導文化或主流社會維持關係 維持文化身份和傳統 是 否

12 種族歧視 聯合國《消除一切形式種族歧視國際公約》第1章 種族 根據人的族裔、膚色、血統、民族和人種等因素 對待
對某些人加以標榜、排斥、限制或優待， 結果 因而導至某些人減少或失去，對認識、享用和實行在政治、經濟、社會、文化或任何其他範疇的公共生活之人權的同等待遇。 聯合國《消除一切形式種族歧視國際公約》第1章

13 性別歧視 性別定型 家庭崗位 HMSC課程及評估指引 內容：對以下組別的偏見和歧視：性別 (2B-3) 目的：反省歧視問題(2B) 性別歧視
按照性別被分類的方法，使人形成僵化和一成不變的看法 (偏見)，要求別人扮演某些角色 例如：修理汽車是男性的工作，而烹飪、清潔和洗碗是女性的責任 通常是在家中形成的(初級社教化)，也可以由朋輩看法、書籍、雜誌和電視節目加強和催化(次/高級社教化) 家庭崗位 負有照顧直系家庭成員的責任的崗位 不少性別歧視原本也與家庭角色/崗位有關 HMSC課程及評估指引 內容：對以下組別的偏見和歧視：性別 (2B-3) 目的：反省歧視問題(2B)

14 主題冊1.5影響自我概念及人際關係的因素- 社教化
性別歧視 主題冊1.5影響自我概念及人際關係的因素- 社教化 一個過程，讓每個人了解自己在社會上被賦予的「角色」（如學生、性別、職業），並學習如何因應自己的「角色」而有恰當的言行 HMSC課程及評估指引 內容：影響個人發展的因素 :家庭作為社教化的媒介及其角色 (1C - 1) 目的：探討家庭、朋輩、學校教育和社區怎樣影響個人的身心健康和發展(1B)

15 殘疾歧視 殘疾 真正職業資格 HMSC課程及評估指引 內容：對以下組別的偏見和歧視：弱能、病人(2B-3) 目的：反省歧視問題(2B)
(弱能、病人) 殘疾歧視 殘疾 指身體或心智的機能的全部或局部喪失 全部或局部失去其身體任何部分 其體內存在可引致疾病的有機體（如愛滋病病毒HIV） (主題冊6) 身體部份機能失常、畸形或毀損，或影響對現實情況的理解、情緒或判斷、或引致行為紊亂的失調或疾病 (精神障礙, 主題冊4)、學習困難 真正職業資格 沒有殘疾是工作的真正職業資格 不能執行工作的固有要求(可能對僱主造成的不合情理的困難) HMSC課程及評估指引 內容：對以下組別的偏見和歧視：弱能、病人(2B-3) 目的：反省歧視問題(2B)

16 僱傭範疇的歧視例子 種族 性別 家庭崗位 殘疾 一名能說流利廣東話及取了中文名字的巴基斯坦裔人士，透過電話申請做營業員職位，並獲邀面試。當他出席面試時，由於他的外表顯示他是巴基斯坦裔，負責人訛稱已聘用了其他人而拒絕讓他面試 。 僱主於婦女放完產假恢復上班時把她解僱。 僱主認為有嬰孩的婦人不能出差，故把某名剛生孩子的婦人調往較差的職位。 C因身體欠佳，拒絕參與機構的籌款活動而被解僱。

17 教育範疇的歧視例子 種族 性別 家庭崗位 殘疾 不准學生戴頭巾
對不能遵從此規定的錫克教徒構成間接歧視，因為錫克教徒相信若不獲准戴頭巾的話便會失去其個人身份。 男老師性騷擾女學生，包括掀她的裙子及評論她的腿性感。 (校園性騷擾, 主題冊9.3A) 某女士申請報讀課程。在報名面試時，面試人員在得悉她需要照顧兩名子女後，勸阻她參加課程。 某女中學生因抑鬱症而缺課，學校因她經常請病假而不讓她參與學校考試。

18 貨品、設施及提供服務 範疇的歧視例子 種族 性別 家庭崗位 殘疾 服務提供者沒有把資料翻譯成少數族裔語言
一位男生想在一間毛冷店開辦的編織班學編織。然而，店員拒絕了他的要求，並說只招收女學員。 A與家人(包括其初生嬰孩)到餐廳午膳。用膳期間，嬰兒因肚子餓而哭起來。A開始低調地餵哺母乳。不久，餐廳職員上前請她停止餵哺母乳，表示這會冒犯其他顧客。 C是失明人士，他與另外六人(有些是視障人士，有些是失明人士)乘搭某航空公司的班機往返香港。航空公司沒有容許他們在兩程航班上按登機證所示坐在一起，把他們分坐不同的座位。

19 進出居住/生活地方 的歧視例子 範疇 性別 殘疾 進入處所
一位輪椅使用者他所居住的屋苑沒有可供輪椅出入的通道，以便前往位於一樓的商場和九樓的平台。 處所的處置或管理 業主只肯把物業租予已婚人士。 某君患有柏金遜病，需要坐輪椅。他所住的大廈門口有一道推閘，地面有一條高45毫米的鐵閘路軌，因而令輪椅使用者無法出入。

20 歧視問題對醫療和社會關懷系統的影響及啟示
醫療系統 – 加重醫療負擔 歧視帶來的負面標籤令病人怕被孤立而隱瞞病歷，因而阻礙他們及早察覺病情和及時接受治療 (主題冊4.4A) 歧視是長期壓力源，影響病人及家屬精神健康，可能引致精神障礙(主題冊4.1B) 社會關懷系統 – 影響個人成長及全人健康，令被歧視者成為弱勢社群 偏見和歧視影響個人成長，包括： 未能滿足需要：愛與歸屬感/自尊(主題冊1.2) 造成成長危機 - 青少年期(角色混淆)及壯年期(疏離)(主題冊1.3, 艾里克森人生八階) 負面的自我形象 (主題冊1.4A) 造成社交及情緒隔離，影響全人健康(主題冊5.3A) 被歧視者缺乏緊密的人際支援網絡，在遇上危機時未必能得到足夠的個人及社會資源應付，因而成為弱勢社群(主題冊7.5)

21 精神病患隱瞞病歷和孤立的現象，因而阻礙他們及早察覺病情和及時接受治療
主題冊4.4A孤立及歧視 負面標籤 暴力和自殺傾向 行為是無法預測 無能力作理性 精神病患者對社會有疏離感 精神病患隱瞞病歷和孤立的現象，因而阻礙他們及早察覺病情和及時接受治療 社區人士對他們產生芥蒂，令他們處於孤立 歧視：精神病患者很難找到工作 HMSC課程及評估指引 內容：被孤立/排擠和精神病的關係(5C5 ) 目的：分析引致社會出現精神健康問題的原因(5C )

22 主題冊4.1B 壓力對全人健康的影響 健康層面 影響 生理層面 腎上腺素的分泌令血壓上升，肌肉收縮，代謝率升高，使身體進入全面戒備狀態
若是這些反應持續過久，持續的腎上腺素分泌會引致血壓升高、心率加快、不規則的心跳及免疫系統問題 心理層面 行為反應 –運用一些危害健康的行為舒緩壓力、暫時處理問題。例如：吸煙、吸毒及過度飲食 思考和記憶反應 -過度的壓力可能會削弱人的記憶力及專注力 情緒反應 -害怕 /悲傷/憂鬱/倦怠/生氣 社交層面 改變人與人的相處方式 – 在災難中合作 產生的生氣與憤怒卻可能觸發攻擊行為或家庭暴力 HMSC課程及評估指引 內容：對壓力的反應 (5C3 )

23 主題冊1.2 馬思洛：需求三角

24 主題冊1.4自我形象(別人如何看自己)： 鏡中的我
重要的人 個人想像別人如何看自己 個人對批評的感受 個人認為別人如何批評自己

25 主題冊5.3A人際關係的重要 缺乏朋友 缺乏親密關係 生理健康 在危險中提供實際支援，保障生命安全、身體健康 心理健康 給予愛與歸屬感
社會適應 在人生可預期及不可預期的事件中，提供社會支持，解決危機，增加個人的適應能力 主題冊5.3A人際關係的重要 重要 全人健康 消除隔離 社交隔離 情緒隔離 缺乏朋友 缺乏親密關係 HMSC課程及評估指引 內容：人際關係對個人發展的正面影響(4D1)

26 主題冊7.5人際支援網絡 由互相認識、經常見面及交談的人組成 HMSC課程及評估指引
社會網絡的幫助 支持 情感 友誼 幫助 實質 訊息 建議 HMSC課程及評估指引 內容：不同形式的社會關懷 -私人及社區提供的照顧(互助網絡) (1E) 目的：明白社會關懷對個人及社會福祉的重要性(1E)

27 主題冊7.5人際支援網絡類型 鬆散的網絡中 成員互不認識，危機受害者需要費力向別人解釋所發生的事情，信息交流的速度大大降低
當個人力量未能解決危機，鬆散的網絡亦未能趕及回應，提供協助

28 可行方案和解決方法 立法 宣傳 教育 平等環境 / 機會 種族 《種族歧視條例》 把基於種族原因的歧視、騷擾和中傷行為定為違法；
禁止基於種族原因而嚴重中傷他人的行為 廣播劇 -改編自真實故事或平機會的成功調解個案，包含各個題材，並講解有關歧視行為的法律觀點和一般平等機會議題。 認識更多弱勢少數族裔的需要和文化差異（例如：宗教，文化身份問題），並提升對這議題的敏感度 參與提升文化敏感度和認識文化差異訓練 提供雙語的資料 性別 《性別歧視條例》 基於性別(包括在薪酬上的性別歧視)、婚姻狀況及懷孕的歧視，以及性騷擾都屬違法 《家庭崗位歧視條例》 任何人如歧視具有家庭崗位的人，便屬違法。 防止校園性騷擾培訓課程，幫助使用者認識在校園內可能構成違反《性別歧視條例》的性騷擾行為。 同工同酬 -所做的工作「相同」或「相若」，便應享有同等的薪酬 同值同酬 -為同一僱主做同值工作的男女僱員， 在僱用條款及條件上應獲劃一的待遇 殘疾 《殘疾歧視條例》 保障殘疾人士避免因其殘疾而受到歧視、騷擾及中傷 「無障礙社區推廣計劃」的義工為更了解視障人士的生活，蒙起雙眼去買東西，體驗失明人士日常面對的困難。 設置無障礙通道，推動無障礙環境 長者 主題冊15A – 健康晚年/ 積極樂頤年

29 法例 本港法例 殘疾歧視條例 性別歧視條例 家庭崗位歧視條例 種族歧視條例 聯合國有關條約 《殘疾人權利公約》 聯合國有關條約
《消除對婦女一切形式歧視公約》 聯合國有關條約 《公民權利和政治權利國際公約》 《經濟、社會及文化權利的國際公約》 《禁止酷刑和其他殘忍、不人道或有辱人格的待遇或處罰公約》 本港法例 殘疾歧視條例 性別歧視條例 家庭崗位歧視條例 種族歧視條例 聯合國有關條約 《消除一切形式種族歧視國際公約》 聯合國有關條約 《兒童權利公約》

30 主題冊13.1B政策工具 工具 用途 例子 立法 利用政府的權力來確保人民順服政策 《吸煙（公眾衞生）條例草案》 《職業安全及健康條例》
徵稅 利用經濟誘因來鼓勵人民順服政策 汽車稅、膠袋稅、煙草稅 教育 培養人民相關能力來達到政策目標 我愛無煙香港運動 青年健康大使計畫 電視宣傳 利用公共關係的方法改變大眾的認知，進而增進順服程度 食物營養標籤 諮詢會及答問大會 使政策制定者和市民一起在政策制定過程中學習，增加政策的規劃、設計與執行能力 醫療改革諮詢 HMSC課程及評估指引 內容：實施政策的工具 (3C) 目的：識別用作推行政策的各種工具(3C)

31 課程及評估指引 – 選修部分 應用知識 選修部分着重讓學生在行動、體驗和實際情境體驗中，應用所學習(偏見和歧視) 的理論知識。(P.12)
延伸學習 在必修部分(偏見和歧視)所掌握的理論與概念，在關於(1) 健康護理與推廣，以及健康倡導；(2) 社會關懷與相關服務、(3) 健康管理及社會關懷等時事議題的範疇，作延伸學習。(P.12) 學生須從建議的三個單元中選取兩個。(P.14) 體驗學習 提供機會，讓學生能在不同機構，或透過校內或社區 (有關偏見和歧視)的專題研習，進行體驗學習。(P.14)

32 課程及評估指引 – 選修部分 (歧視) 例：照顧少數族裔文化差異的健康推廣與護理服務 例：精神病康復者融入社區 及照顧者的支援服務
課程及評估指引 – 選修部分 (歧視) Extended Study on Health Promotion and Health Maintenance Services 健康推廣與健康護理服務的延伸學習 例：照顧少數族裔文化差異的健康推廣與護理服務 Extended Study on Community and Social Care Services 社群與社會關懷服務的延伸學習 例：精神病康復者融入社區 及照顧者的支援服務 Current Issues of Health and Social Care 健康與社會關懷時事議題 例：同性戀者/精神病康復者/ 愛滋病人/ 少數族裔歧視問題與法例