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验光处方原则 《验光技术》情境四 验光处方原则.

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1 验光处方原则 《验光技术》情境四 验光处方原则

2 验光的目标 清晰 舒适 持久 无损害 准确的验光度数≠最终配镜处方 《验光技术》情境四 验光处方原则

3 单元目标 通过学习8个案例,了解开具近视、远视和散光配镜处方的 基本原则;
通过学习8个案例,了解开具近视、远视和散光配镜处方的 基本原则; 能够运用患者年龄、视力需求、职业特点及戴镜情况等因素, 分析出近视、远视和散光患者的合理处理方式。 《验光技术》情境四 验光处方原则

4 案例1 9岁女孩,初次就诊,主诉视远模糊1年余,学校 看不清黑板,无其他不适;父母无近视,检查结 果如下:
9岁女孩,初次就诊,主诉视远模糊1年余,学校 看不清黑板,无其他不适;父母无近视,检查结 果如下: 裸眼远视力:OD: OS:0.2 裸眼近视力: OD: OS:1.0 1%托品酰胺眼水睫状肌麻痹检影: OD:-1.25DS 1.0 OS:-1.25DS 1.0 《验光技术》情境四 验光处方原则

5 分析 配镜处方及建议 诊断:单纯近视 视物变小,视近困难 远视力差,近视力正常 无配镜史 年龄小 适应较快
原则:最低负透镜矫正到最佳矫正视力 处方: OD:-1.25DS 1.0 OS:-1.25DS 1.0 宣教:初期视近困难及少许不适,半年后复诊。视远配戴,视近时根据需要配戴。 《验光技术》情境四 验光处方原则

6 案例2 29岁男性,初次就诊,主诉戴镜视远模糊半年余,主要是晚上不清,无其 他不适;戴镜6年,现眼镜配于2年前,OD:-8.25,OS:-8.75DS;父母无近 视,检查结果如下: 裸眼远视力:OD: OS:0.05 戴镜远视力: OD: OS:0.6 裸眼近视力: OD:0.6/25cm OS: 0.6/25cm 戴镜近视力: OD:1.0/25cm OS: 1.0/25cm 检影: OD:-9.25DS 1.0 OS:-9.50DS 1.0 主觉验光 《验光技术》情境四 验光处方原则

7 分析 配镜处方及建议 屈光不正>-6.00DS 高度近视,矫正视力不佳 有戴镜史,年龄 诊断:高度近视 视物变小,视网膜变性 度数稳定
原则:最低负透镜矫正到最佳矫正视力;足矫;度数递增矫正。 处方: OD:-9.25DS 1.0 OS:-9.25DS 1.0 宣教:1年后复诊。全天配戴。 《验光技术》情境四 验光处方原则

8 案例3 14岁女性,初二,主诉视远模糊2月年余。无戴镜史,看不清黑板, 疲劳。无眼病及全身病史,父母无近。功课多,不看电视和电脑。检 查结果如下: 裸眼远视力:OD: OS:0.7 1%托品酰胺眼水睫状肌麻痹远视力: OD: OS:1.0 裸眼近视力: OD:1.0/25cm OS: 1.0/25cm 1%托品酰胺眼水睫状肌麻痹检影: OD:+0.25DS/-0.50DC× OS:pl -0.50DC× 复验主觉验光 OD:-0.25DS/-0.50DC× OS:-0.50/ -0.50DC× 《验光技术》情境四 验光处方原则

9 分析 配镜处方及建议 眼疲劳 睫状肌麻痹验光无明显屈光异常 诊断:假性近视或调节痉挛 原则:消除疲劳、舒缓调节痉挛。 处方:
可不验配,如复诊后无改善,可验配远用,近用需加正镜。 宣教:3月后复诊。 《验光技术》情境四 验光处方原则

10 近视处方原则 总原则:选用最低度数的负透镜使患者获得最佳矫正视力。 按年龄分:
婴幼儿(0~3yrs):睫状肌麻痹、中低近视不予配镜、高度近 视部分矫正。 学龄前(3~6yrs):同上 学龄期、青春期(6~18y):完全矫正、避免过矫、半年复诊。 青年(19~40yrs):不轻易改变原处方、屈光手术。 中年(40~60yrs):考虑老视。 老年(〉60yrs):通常稳定、晶状体密度的增加、糖尿病引 起的度数不稳定。 《验光技术》情境四 验光处方原则

11 案例4 4岁男孩,初次就诊,家长主诉患儿易出现眼红, 书拿得很近;刚进幼儿园时就出现次情况,无其 他不适;父母无近视,检查结果如下:
4岁男孩,初次就诊,家长主诉患儿易出现眼红, 书拿得很近;刚进幼儿园时就出现次情况,无其 他不适;父母无近视,检查结果如下: 检影验光: OD:+0.75DS 1.0 OS:+0.75DS 1.0 1%托品酰胺眼水睫状肌麻痹检影: OD:+4.25DS 1.0 OS:+4.25DS 1.0 《验光技术》情境四 验光处方原则

12 分析 配镜处方及建议 验光结果 年龄偏小 诊断:双眼远视 需要保留生理性调节及留有适当远视度数 原则:不要求足矫,适度欠矫,保留适度远视。
处方: 双眼:+2.00DS 宣教:全天配戴,1年后复诊。 《验光技术》情境四 验光处方原则

13 案例5 18岁女孩,初次就诊,主诉看近易疲劳2月余,症状出现 在2月前开始从事文秘工作,无其他不适;父母无近视, 检查结果如下:
18岁女孩,初次就诊,主诉看近易疲劳2月余,症状出现 在2月前开始从事文秘工作,无其他不适;父母无近视, 检查结果如下: 裸眼远视力:OD: OS:1.0 裸眼近视力:OD: OS:1.0 检影验光: OD:+1.25DS 1.0 OS:+1.25DS 1.0 主觉验光: 《验光技术》情境四 验光处方原则

14 分析 配镜处方及建议 验光结果 主诉看近有问题 诊断:远视 解决视疲劳 原则:主要缓解患者视疲劳症状。 处方: 双眼:+1.25DS
宣教:看近配戴,1年后复诊。 《验光技术》情境四 验光处方原则

15 远视处方原则 最佳视力最高度数正镜片,出现视疲劳积极矫正。 按年龄分:
婴幼儿(0~3yrs):睫状肌麻痹、中低远视不予配镜、高度 远视部分矫正、内斜弱视足矫。 学龄前(3~6yrs):中低(+3D)远视不予配镜、高度远视 部分矫正、内斜弱视足矫。 学龄期、青春期(6~18y):有视疲劳予以矫正。 青年(19~40yrs):矫正显性度数。 中老年(〉40yrs):足度矫正,予以近附加。 《验光技术》情境四 验光处方原则

16 案例6 裸眼远视力:OD:0.5 OS:0.6 裸眼近视力:OD:0.6 OS:0.5 OD:-0.25DS/-3.75DC×175 0.6
9岁女孩,初次就诊,主诉看远看近都模糊3年,自小视力就差,未 理会;看书时间常眼痛,无其他不适,检查结果如下: 裸眼远视力:OD: OS:0.6 裸眼近视力:OD: OS:0.5 检影验光: OD:-0.25DS/-3.75DC× OS: -0.50DS/-2.00DC× 主觉验光: OD:-0.25DS/-3.50DC× OS: -0.25DS/-2.00DC× 《验光技术》情境四 验光处方原则

17 分析 配镜处方及建议 验光结果 主诉看近看远有问题 诊断:高度散光;屈光不正性弱视 散光 原则:足矫、全天配戴。 处方:
OD:-0.25DS/-3.50DC× OS: -0.25DS/-2.00DC× 宣教:足矫,全天配戴,1月后复诊。 《验光技术》情境四 验光处方原则

18 案例7 28岁男性,初次就诊,主诉看近困难,看书时出现 头痛、视疲劳,如长时间驾驶也会出现类似症状。 无其他不适,检查结果如下: 检影验光:
28岁男性,初次就诊,主诉看近困难,看书时出现 头痛、视疲劳,如长时间驾驶也会出现类似症状。 无其他不适,检查结果如下: 裸眼远视力:OD: OS:0.8 裸眼近视力:OD: OS:1.0 检影验光: OD:+0.50DS/-0.25DC× OS: +0.50DS/-0.25DC× 主觉验光: OD:+0.25DS/-0.50DC× OS: +0.25DS/-0.50DC× 《验光技术》情境四 验光处方原则

19 分析 配镜处方及建议 验光结果 视疲劳 诊断:混合散光 小散光 原则:矫正引起视疲劳的小散光。 处方:
OD:+0.25DS/-0.50DC× OS: +0.25DS/-0.50DC× 宣教:全天配戴1周,弹性配戴,1年后复诊。 《验光技术》情境四 验光处方原则

20 案例8 35岁男性,初次就诊,主诉看电脑屏幕困难,眼 睛容易流泪,看远也会出现模糊,特别是看电影; 无其他不适,检查结果如下: 检影验光:
35岁男性,初次就诊,主诉看电脑屏幕困难,眼 睛容易流泪,看远也会出现模糊,特别是看电影; 无其他不适,检查结果如下: 裸眼远视力:OD: OS:0.7 裸眼近视力:OD: OS:0.7 检影验光: OD:+0.25DS/-1.50DC× OS: +0.25DS/-1.50DC× 主觉验光: OD:pl/-1.50DC× OS: pl/-1.50DC× 《验光技术》情境四 验光处方原则

21 分析 配镜处方及建议 验光结果 中年 诊断:斜向散光 考虑适应 原则:舒适,满足基本视觉需求。 处方: 宣教:全天配戴,注意适应,定期复诊。
OD:-0.25DS/-1.00DC× OS: -0.25DS/-1.00DC× 宣教:全天配戴,注意适应,定期复诊。 《验光技术》情境四 验光处方原则

22 散光处方原则 验配原则:保守。 按年龄分: 婴幼儿(0~3yrs):部分矫正、伴斜弱视足度矫正。 学龄前(3~6yrs)足矫。
学龄期、青春期(6~18y):足矫或部分矫正、RGP。 青年(19~40yrs):考虑适应因素:年龄、散光度数及轴 向、原配镜史。 中老年(〉40yrs):足度矫正,予以近附加。 《验光技术》情境四 验光处方原则

23 小结 近视验配原则 远视验配原则 散光验配原则 ……….更多 《验光技术》情境四 验光处方原则

24 作业 针对本单元内容,如有疑问,请在《验光技术》网络课程答 疑区提出。 《验光技术》情境四 验光处方原则

25 《验光技术》情境四 验光处方原则


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