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Ch1. 基礎皮膚科學和命名 (Dermatology and Terminology)
1-1 皮膚的基本結構 功能: a. 物理屏障 b. 感覺功能 c. 調節體溫(排汗、收縮) d. 負責維他命D的合成
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構造:三層結構 表皮層 真皮層 皮下組織
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表皮層(Epidermis) 分成四層: 基底層(basal layer):細胞分裂主要在這,約4週完成一次,和黑色素細胞比例為10:1。
棘細胞層(stratum spinosum):在基底層上方,為多角形,水腫時此處明顯。 顆粒層(stratum granulosum):無細胞核,有角質透明顆粒,魚鱗癬在此層細胞有某些變化,扁平苔癬顆粒層會增厚。 角質層:表皮最外層,有些地方薄(屈側皮膚),有些地方厚(掌蹠部)。
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表皮附屬器 毛囊、皮脂腺、汗腺
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基底膜 介於表皮和真皮之間 真皮(dermis) 皮膚的纖維部分,有膠原纖維、彈性纖維和基質,血管分佈豐富,有神經纖維、有感覺受器。 皮下脂肪 保存熱量和能量儲存。
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皮膚病灶的命名(skin lesions)
依形狀、顏色、表面變化及分佈不 同加以描述。 原發皮膚病灶 a. 斑(macules)
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b. 斑塊(plaques)
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c. 丘疹(papules)和結節(nodules)
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結節
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d. 水疱(vesicles) 大水疱
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小水疱
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e. 膿疱 (pustules)
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f. 潰瘍 (ulcer)
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總結 病灶的對稱性是主要特徵,明顯對稱是內因性,不對稱分佈多是外來的。
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