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High-stake OSCE 考官核心課程 SP在高階OSCE的角色與常見問題
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SP 發展史 & 在高階OSCE的角色 1963 美國 Dr. Barrow 運用在神經科的教學
1975年,由Dr. RM Harden等人提出,應用標準化病人在客觀結構式臨床測驗(OSCE) 1992 加拿大國考 2004 美國國考 2009 韓國國考 2011 台灣醫學校院聯合試辦臨床技能測驗 2 2
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SP在高階OSCE的角色 呈現考題 準確地重覆模仿相應症狀與情境 反映出學生筆試以外的能力 要逼真但不必是角逐金像獎般的演出 保密 3 3
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如何做好SP? 清楚此情境要測試考生的主題 謹守 SP任務:呈現考題 最高演出原則:公平 守密 4 4
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台灣醫學教育學會全國醫學校院聯合試辦臨床技能測驗 標準化病人認證要點
為執行考選部、教育部、衛生署委辦之全國醫學校院聯合試辦臨床技能測驗,建立一致之標準化病人訓練,以培育符合臨床技能測驗要求之標準化病人,特訂定本認證要點(以下簡稱本要點)。 5 5
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台灣醫學教育學會全國醫學校院聯合試辦臨床技能測驗 標準化病人認證要點
標準化病人背景資格: 年齡:20 ~ 70歲。 職業:不限,然基於廻避原則,醫療人員考試之補教人員及特殊情事者,不得擔任。 教育程度:不限,但需具備良好之中文聴、說、讀、寫能力。並能清楚表達自我想法及見解。 人格特質:有奉獻之熱誠、具責任感、守時、演出準備充足、反應快、專注力佳、配合度高。 其它:身心健康狀況良好,未患特殊或傳染性疾病。 6 6
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台灣醫學教育學會全國醫學校院聯合試辦臨床技能測驗 標準化病人認證要點
標準化病人推薦標準,具下列任一資格者: 曾參與99年度各校臨床技能測驗,並擔任標準化病人演出6小時以上者。 曾參與100年度全國醫學校院聯合試辦臨床技能測驗,並擔任標準化病人演出6小時以上者。 新訓人員須接受由各參加學校主辦,台灣標準化病人協會協辦之課程如下: 標準化病人通識課程:至少2小時 表演或戲劇訓練課程:至少2小時 教案訓練課程:至少2小時 教案演出經歷:至少參與2次教案演出 7 7
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台灣醫學教育學會全國醫學校院聯合試辦臨床技能測驗 標準化病人認證要點
各校辦理之培訓課程,其課程內容應先送交本學會認可。 具第三條第一項、第二項或第三項資格者,由學校造冊送交本學會認證,並接受本學會所進行之輔導與監督。 認證有效期限為三年。 8 8
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SP實際演出的問題—考試時 如何保持一致性 評分表項目不可演出或說出 對話上被動 症狀呈現上主動 劇本上所加註肢體動作如何表現
影帶示範、評分考官協助說明 反思+討論 9 9
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SP實際演出的問題—考試時 身體檢查時考生自問自答,不知如何應對 堅守呈現考題之角色 堅守病人角色 堅守公平原則,不予考生提示
理學檢查時學生檢查部位不清楚,不知如何演反應 影帶示範、評分考官協助說明 反思+討論 10 10
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SP實際演出的問題—考試時 標準化病人在每段演出後,如何在兩分鐘內歸於原位? 經驗值要夠 (參與國考SP要有足夠考試演出的經驗應達兩次以上)
每段演出完畢即刻沈澱心情 SP遲到、缺席 備用人力 提早報到時間 11 11
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SP實際演出的問題—考試時 如何快些進入狀況 提早報到時間 專注力訓練 柔軟運動 休息時間不夠 提早報到 先告知 — 心理準備 12 12
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SP實際演出的問題—考試時 體力負擔影響穩定性 備用SP人力調度 症狀的呈現如何恰如其分、演出分寸(強弱)的拿捏 影帶示範 反思+討論 13
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SP實際演出的問題—考試時 情境未能掌控,如情緒、心情、個人想法 專注力訓練 冥想 冷場處理 裝弱 評分表訓練 考生問到劇本沒有的問題
不透露評分內容前提下演出一段劇情 14 14
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SP實際演出的問題—考試時 透過評分表訓練,但有些看不懂 評分考官協助說明 SP脫稿演出 備用SP人力 15 15
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SP在全國OSCE聯考的角色 呈現考題 準確地重覆模仿相應症狀與情境 反映出學生筆試以外的能力 要逼真但不必是角逐金像獎般的演出 保密 16
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SP在全國OSCE聯考的角色 穩定的支持力量 協助醫師共同為台灣醫學教育奉獻心力 協助聯繫、溝通、協調 17 17
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教案討論會 標準化病人訓練解說會 測驗過程 【測驗前說明】
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測驗過程 【身體檢查】 【學員回饋】 【溝通技巧】
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標準化病人訓練小組 本院標準化病人任務 OSCE 教學訓練 醫病溝通工作坊 教學型及高階OSCE考試 考生有 UGY, PGY ,住院醫師
各醫事單位教學訓練 醫病溝通工作坊 全院住院醫師R1-R3(含PGY訓練課程) 實習醫學生 20
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標準化病人(Standardized Patient; SP)
奇美醫學中心 標準化病人(Standardized Patient; SP) 基本訓練課程 一.核心課程 (4小時) 二.實習課程 教學觀摩 (8小時) 實際演練 (8小時) 訓練滿20小時,頒發訓練證明,可擔任OSCE考試標準化病人演出。 21
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標準病人班編組訓練 目前11組。 每組以訓練4項教案為主。 每月第二週,週二~四12:00~14:00 OSCE教案錄影教學(個別參加)。
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標準化病人(Standardized Patient; SP)
基本訓練課程 核心課程 23
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標準化病人(Standardized Patient; SP)
基本訓練課程 – 教學觀摩 – 實際演練 24
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目前本院標準化病人現況 由社福部轉為教學中心負責 由服務志工(無給職)轉為標準化病人(有給職) 目前65人,估計每年招募10人
目前尚有標準病人OSCE表現評量表,由考官評分,作為評核標準病人品質之用。 25
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