糖尿病視網膜病變.

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1 糖尿病視網膜病變

2 糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的眼科疾病和失明的主要原因。 糖尿病可使視網膜之微血管發生病變，視網膜組織因缺氧而致水腫及神經壞死，並且生長出異常脆弱的新生血管，甚至出血、組織增殖。初期的糖尿病視網膜病變是沒有症狀的。所以預防與及早發現是十分重要。

3 糖尿病視網膜病變的階段 1. 輕度非增殖性糖尿病視網膜病變 : 在這個最初階段，微血管瘤發生。 它們是小面積的視網膜的小血管的腫脹。

4 2.中度非增殖性糖尿病視網膜病變 : 隨著病情的發展，一些滋養視網膜血管被封鎖。
3. 嚴重非增殖性糖尿病視網膜病變 : 許多血管阻塞， 使一些地區的視網膜的血液供應減少，引致視網膜缺氧。

5 4. 增殖性糖尿病視網膜病變 : 這是晚期糖尿病視網膜病變，如視網膜血液供應受到損害。缺氧的視網膜發出信號觸發新血管生長。 這種情況被稱為增殖性視網膜病變。 新生之微血管會在視網膜表層增生。這些新的血管異常脆弱及增生紊亂，很容易出血，嚴重會使視力喪失，甚至可能導致失明; 再加上其出現可帶有纖維細胞，可令視網膜纖維化，導致玻璃狀體出血，繼發性視網膜脫落，或繼發性青光眼病。

6 糖尿病視網膜病變可導致失明的方式 1.黃斑水腫 : 液體可以洩漏到中央黃斑區，使黃斑點腫脹而致中央視力受損或看到的物體會變形。

7 2. 增殖性視網膜病變： 異常血管容易出血，血液可能洩漏到眼睛中心，使視力模糊。

8 預防糖尿病    視網膜病變 1. 把糖尿病的病情控制好，按時服食降血糖藥物或注射胰島素。

9 2. 多注意均衡的飲食，嚴格遵守飲食原則，減少高糖份食品；多選擇高纖維食品。
3. 按眼科醫生的建議作定期眼部檢查。及早發覺可預防視力受損。

10 治療糖尿病視網膜病變 治療糖尿病視網膜病變的方法，主要取決於不同階段的糖尿病視網膜病變及特定的問題需要處理。如有需要，眼科醫生會建議以下常用的療法： 1.激光治療法 激光是用於治療增殖性視網膜病變或黃斑水腫。目的在利用激光能量凝固及破壞部份缺氧視網膜，使病變血管減少洩漏或防止其增生，避免新生血管穿破引致眼內出血。此療法可能需要多次治療才能見效。

11 2. 玻璃體藥物注射 最近的研究表明，玻璃體注射類固醇或抗血管內皮生長因子可能有助於治療糖尿病性黃斑水腫。目的是為了減少黃斑水腫和提高視力。然而，病人通常需要重複注射。有時，會結合玻璃體藥物注射和激光進行治療糖尿病性黃斑水腫。

12 3. 玻璃狀體清除手術 玻璃狀體清除手術是另一個常見的手術，主要適用於糖尿病患者患有玻璃狀體出血。在手術期間，醫生會仔細地清除眼球內血液及玻璃狀體，並注入特製之生理鹽水，使光線能照射到視網膜上，從而改善視力。

13 4. 視網膜手術 一般來說，病變後期之糖尿病視網膜病變，都需要用手術將玻璃體切除及切除眼球內之纖維體。在某些情況下，因為視網膜已脫離，病人可能需要同時接受視網膜脫離手術，削減因視網膜上纖維化產生的牽引。 完