颈椎移位.

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1 颈椎移位

2 颈椎关节移位与日常生活息息相关，以错误姿势用计算机、打瞌睡时两头摇、运动损伤等都有机会形成，因此大家应多注意日常姿势，并针对地进行锻炼运动，防患于未然。

3 人体共有七块颈椎骨，而上颈椎就是第一、第二颈椎，是颈部最关键的位置，负责承托整个头颅，而所有头颈活动亦与它有关。当出现上颈椎移位，患者会感到颈部肌肉绷紧、疼痛、头晕、头痛、手部麻痹。此外，由于上颈是传送脑部信息至身体各处的枢纽，倘若上颈椎位置有所偏差，更会直接影响眼睛和内耳的信号传递，影响身体平衡。

4 成因-过分屈曲受力 肌肉猛力拉扯 上颈椎移位可分为先天性与后天性，注册脊骨神经科医生伍兆聪表示，先天性是指颈骨发育有问题，导致关节结构性失稳或容易移位，但情甚为罕见，而后天性则可由日常错误姿势或突然拉扯颈部肌肉而形成﹕「好像用错误姿势使用计算机，头和颈不自觉倾前；躺在床上看书看电视，令颈椎过分屈曲受力，又或乘车时打瞌睡，头颈过分向前或向后倾，使肌肉拉紧，甚至突然急促煞车，颈部肌肉受到猛力拉扯，造成损害，因而引发上颈椎移位。另外，参与篮球、榄球、足球等经常发生碰撞的运动，或者瑜伽、跳水一类多作扭动头颈的运动，要是不能掌握正式动作，亦有可能导致上颈椎移位。」

5 病征-头晕颈痛 手部无力麻痹 上颈椎移位令周边软组织和血管受压，患者除了感到颈梗膊痛、头晕头痛外，若情况持续恶化更会压着神经线，令双手无力及手部灵敏度减低，严重更可引致肌肉萎缩。伍兆聪补充﹕「不少人或会将此问题与一般颈梗膊痛混淆，其实一般肩颈痛多与下颈椎有关，患者可能纯粹手部出现问题，如麻痹、活动困难等。而上颈椎移位，患者会感到痛楚源自上颈后方，并可能从『后脑杓』一直伸延至头顶，甚至眼球、耳背、牙骹，如是者会令咽喉肌肉紧实，造成吞咽问题。而且上颈椎的神经线和血管接驳内耳和眼睛，当颈椎移位时会影响两者互相传递信号，令自律神经变差，出现耳鸣、重听等听觉障碍，亦会导致身体不平衡。」

6 检查-站立身呈直线 开口左右对称 一般医生会透过X光检验颈椎移位的幅度，以及利用磁力共振检视颈椎周边软组织的破坏程度；另配合其他测试检查颈椎活动范围，以及眼球、身体平衡等各方面以作出评估，不过大家也可透过简单的自我检查，观察是否患上颈椎错位，伍兆聪说﹕「正常来说，站立时身体应该可呈一直线，上颈椎移位患者站立时，头颅则会自然向一边倾侧，以及颈椎位置会向前倾，从侧面看好像有少许寒背，而且牙骹活动亦会受影响，开口时左右不对称。此外，头部长期倾侧会令身体重心有所偏颇，导致肩颈背痛，甚至大腿小腿过分拉紧，出现长短脚，反之本身有长短脚人士，亦较易患上上颈椎移位。」

7 治疗-手法矫正 仪器纾痛楚 假如自我检查中出现以上情况，就应尽快求医诊治。轻微的上颈椎移位可以手法治疗调整患者颈椎，恢复颈椎活动范围，松弛颈部肌肉紧张，更有助促进颈椎动脉血液循环，解除神经受压的情。另外可配合仪器治疗，包括电动脊椎矫正、冲击波、冷激光治疗，以助复元。「有脊医会以『lock颈』这种手法来矫正颈椎错位，不过电动脊椎矫正仪则较为温和，透过仪器释出低力道、高震幅的冲击，治疗期间患者只会感到轻微震动，还预设了不同力度和速度，自由调节。至于针对颈椎旁边的软组织，则可选择冲击波或冷激光治疗，刺激血管和感觉神经，加速上颈椎血液循环，纾缓头痛。」接受治疗的同时，伍兆聪建议患者在家做适当的锻炼运动，训练平衡力，并强化颈椎深层肌肉软组织，如非患者亦不妨多做，以作预防。

8 预防小秘方 垫高平板计算机 在街外使用平板计算机时，可把袋子放在大髀上提升高度，拉近平板计算机与眼睛的距离。 坐时勿倾前
注意坐姿，避免身体过分倾前。

9 站立重心倾后 站立时收紧腹肌，尽量将重心倾后。 枕头高低适中 选择高低适中的枕头，以免头颅向前倾或后倾。

10 改善颈椎弧度 强化深层肌肉 （1）按下巴 动作﹕ 头向前方，下巴尽量贴近颈部，维持15至20秒，重复30次 作用﹕
改善颈椎弧度，强化前颈深层肌肉，增强上颈椎关节稳定性

11 （2）顶网球 动作﹕ 面向墙，用前额顶网球，然后缓慢上下来回移动，重复10次 作用﹕ 改善颈椎活动范围

12 （3）单脚望笔 动作﹕ 单手伸直持笔，眼望笔，然后头部上下左右移动，其间保持焦点不变，重复10至20次 作用﹕
改善平衡力，眼睛、头部及上颈椎神经协调

13 （4）颈背放书 预备动作﹕ 跪下，身体向前俯，头向地面，双手平放作支撑，颈背放一本书 动作﹕ 左手向前伸，右腿向后方伸直，保持数秒，然后换边
作用﹕ 增强颈椎肩膊稳定性，改善平衡力

14 （5）双手张开 完 预备动作﹕ 坐下，肩膀放松，手往两边张开成45度 动作﹕ 头部向右转，维持15至20秒，然后换边 作用﹕
改善寒背及松弛前后颈部肌肉，增强上颈椎关节活动柔韧度 完