指導老師:洪肇良老師 報告題目:安樂死 報告學生:曾詒甯.譚智端.黃瓊娪

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1 指導老師:洪肇良老師 報告題目:安樂死 報告學生:曾詒甯.譚智端.黃瓊娪
倫理學議題 指導老師:洪肇良老師 報告題目:安樂死 報告學生:曾詒甯.譚智端.黃瓊娪

2 何謂~ 安樂死

3 有「好的死亡」或「無痛苦的死亡」 的含意；但此名稱與實際作法不斷的 受到爭議。這是一種給予患有不治之症的人以無痛 楚、或更嚴謹而言「盡其量減小痛楚」致死的行為 或措施，一般用在個別患者出現了無法醫治的長期 顯性病症，因病情到了晚期或不治之症，對病人造 成極大的負擔，不願再受病痛折磨而採取了結生命 的措施，經過醫生和病人雙方同意後進行，為減輕 痛苦而進行的提前死亡。但批評者認為此行為會有 「殺人」或「協助自殺」的嫌疑。

4 迷思～ 安樂死真的 「安樂」嗎？

5 支持者的理據

6 當一個人疾病纏身救治無望，為免除軀體和精神 上的痛苦，安樂死可以是理想的一種死亡方式。在這 情況之下，病人往往有厭世輕生之念，但在沒有得到 技術和藥物的協助下，自尋短見只能換來更大的苦痛 。生老病死是自然的規律，與其痛苦地活著，不如安 然地死去，故贊成者認為選擇安樂死也是人類和疾病 的一種鬥爭方式。人也有選擇死的權利，有擺脫痛苦 的自由，這種權利不應被剝奪，而作為醫生者應 當尊重患者選擇安樂死的意願，這也 是醫德的一種表現。

7 在病人的家庭方面，安樂死可以解除由於患者的 痛苦而造成的親屬精神上的壓力和由於照料患者而造 成的各方面消耗，並由此而引致的家庭糾紛。在社會 方面，他們認為安樂死是社會文明進步的產物，是對 陳舊的生死觀念的一種挑戰，對推動社會的精神文明 實在有其積極之意義。實行安樂死也可減輕社會的負 擔，支持安樂死的人士並不認為它是違背倫理和道德。 他們認為安樂死是對患者負責，對其家庭負責、 對社會負責、有理智、而非不道德 的行為。

8 安樂死解除病人的不幸和痛苦，符合現代人道主 義精神的觀點。但大規模的施行安樂死必須要立法， 要得到法律上的保護，並需要制定相應的法律程序， 以便整個過程能在合法的大前提下進行。在制定法律 時，應防止家屬藉安樂死來甩除「包袱」，逃避贍養 的義務，和防止有人利用安樂死來進行報復，變相謀 殺。雖然經濟效益不應進入安樂死的考慮之中，但事 實肯定是它能使家屬和國家減少無謂的花費，可 將寶貴的資源合理地用於需要這些 物資治病的人，而不是花費於那些 救不活的必死病人之身上。

9 反對者的理據

10 在傳統觀念方面人的性命是神聖的，不可侵犯的。 人類並無任何權利奪取他人的性命。在任何情況下都 不可主動促使生命的完結。也有人認為醫學界應不惜 一切人力、物力、財力來救人，我們對任何患有絕症 的親人，應該陪守到死，才算盡了孝心或情義；安樂 死這概念是不道德的，與人道主義相去很遠，有些甚 至還認為安樂死帶有很大的野蠻成分。有人也會覺得 安樂死會給一些不願贍養老人的子女開了方便之門， 不同的人對安樂死可能會有不同的 理解，會因此帶來社會上和家庭中 一些矛盾。

11 安樂死亦會因此而使進入暮年的老人產生一種消 極的心理，這對他們是一種精神負擔。實施安樂死會 加重社會的複雜化，可以成為社會的一種不安定因素 。安樂死這概念也違背社會的倫理觀，與救死扶傷的 醫德相違，作為醫務工作者理應全心全力為病人服務 ，安樂死的應用會令人對醫護人員的觀念發生變化， 感到醫生無能，增加患者家人對醫護人員的不信任感 。安樂死亦會對社會的法律帶來很大的衝擊，將 可能出現很多法律的難題和糾紛， 使法律更加複雜化。

12 主動安樂死 和 被動安樂死

13 從醫療手段來區分，安樂死可分為主動（即積 極安樂死）及被動（即消極安樂死）兩種。主動安 樂死是指醫務人員或其他人員負責採取某些措施以 縮短病人的性命（如：拔管），而被動安樂死是指 中止維持病人生命的醫治措施，任病人自行死亡的 行為。我們常聽說的「醫生協助自殺」，其實可算 是積極或主動安樂死的一種，在這行為當中，醫生 將足夠令病人致死的藥物準備妥當，只剩下最後的 啟動一步，由病人自己去做，故在 表面看來這好像是自殺，但實際 其動機和行為和主動安樂死應無分別。

14 現在多數國家的多數人認為被動安樂死是在 道德上可以接受的，但主動安樂死和協助病人自 殺則在道德上仍有很多困難。因為在主動安樂死 中，病人的死亡原因是由醫生的作為所導致的， 故與「他殺」或「謀殺」很難確切界定，故難以 被道德和法律所接受。被動安樂死則有很大的不 同。在這程序中，醫生所做的僅為不予或中止了 治療，其動機並不如主動安樂死般 明顯，故較易為醫學界和社會所接受。

15 放棄或尊嚴? 一位美國新娘 安樂死的爭議

16 小組分享時間~ 是否贊成 「安樂死」?

17 瓊娪: 我贊成安樂死! 因為可以免受治療的痛苦， 面受病毒的折磨， 無痛苦的死去， 減輕醫療和家庭開支！

18 智端: 我贊成安樂死! 這樣才不會拖累全家人 的生活品質， 對雙方都是一種解脫!

19 詒甯: 我贊成安樂死! 生命的價值不是在於長短， 要看是否有活出真正意義， 選擇離開不是一種結束， 這是一個重大決定， 也是對自己生命負責的態度!

20 結　論 與所有的爭議性問題一樣，環繞著安樂死的爭論 是沒完沒了的。兩方面的支持者都有很強的理據 支持，報章上常有病人久病厭世而自殺的新聞， 究竟這些可憐的病人是否應該得到更有尊嚴的死 亡方式，是一個見仁見智的問題，希望將來我們 的社會能夠通過討論、立法和 監察的各種管道，讓病者能夠 更舒服地走完人生最後的一程。

21 報告結束 謝謝大家!