國立台北教育大學 台北市社區心理衛生中心 林雪琴 諮商心理師

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1 國立台北教育大學 台北市社區心理衛生中心 林雪琴 諮商心理師
危機介入與安心服務 國立台北教育大學 台北市社區心理衛生中心 林雪琴 諮商心理師

2 校園危機事件 3/28下午我們學校附近發生4歲小朋友意外身故事件，讓我們都感到十分震驚、憤怒、不解、困惑、難以置信、悲慟不捨…，根據以往經驗，當老師、學生及家長在接觸這類事件後，都會產生極大的震撼與衝擊，甚至有的家長和孩子會出現莫名的擔憂與害怕，加上媒體這兩天出現大量的報導，讓我們更加不安與恐慌。

3 危機（Crisis） 「 危機 」dangerous opportunities 危機：「危險挑戰」與「機會機遇」並存
　是指個人面對無法逃避之狀況，但又無法用過去 慣用的方式解決問題時，所產生的一種混亂狀 態；此時，個人會經歷一段身心不平衡的時期。 危機：「危險挑戰」與「機會機遇」並存 ◎若處理得好─危機化為轉機，帶來成長與成熟 ◎煩惱即菩提─不要把困難當困難，換個態度， 　　　　　　　　人生大不同

4 對災難、危機的壓力反應 非常狀況下的正常反應 沒有人可以無動於衷 救難人員也會產生替代性創傷 但大部分的人並不認為自己在
危機事件之後，需要心理衛生 服務

5 創傷壓力症候反應( PTSR ) 經驗重現 (觸景傷情) 退縮麻木 (逃避或麻痺) 神經緊繃 (焦慮或過度警覺) 自責、害怕、憤怒和痛苦等…
(創傷引起的負面感受) 超過一個月以上，身心仍處於這些狀態，就必須考慮以藥物治療或接受心理諮商。

6 重大意外後的創傷反應 【生理】吃不下睡不着、做噩夢、頭痛、拉肚子(便 秘)、胸悶(像壓著大石頭)、神經緊繃、、發抖、胃不舒服、容易被聲音驚嚇、全身無力……… 【情緒】驚嚇害怕、悲慟難捨、孤單無依、大惑不解擔憂不安、無助無望、難以接受(不像是真的)、麻木疏離、自責(罪惡感)、容易緊張、大發脾氣、憤怒… 【認知】頭腦一片空白、驚心畫面歷歷在目、某種刺激的聲音或氣味揮之不去、恍神－注意力不集中，不由自主的念頭，如「都是我害了他」、「災難好可怕」、「災難下次會不會再來」、「我好倒楣」…… 【行為】掉淚、指責別人(怨天尤人)、發呆、不想上學、坐立不安、一直在講話(或不說話)、拚命做事、離開人群 【靈異經驗】：看見、聽見或夢見死者，東西被動過

7 孩子們可能有的反應 悲傷、哭泣、憤怒、害怕 脾氣變暴躁或是變安靜了 上課不專心、丟三忘四
跟同學在一起時玩得很開心，或是看起來完全沒發生事情。 過度擔憂上學放學或是在路上的危險性

8 如何幫助孩子渡過驚嚇及失落 傾聽他們的述說與感受，關照孩子的擔憂，也可以適時的分享自己的感受。
回答學生的問題：讓他們知道這期間所出現的情緒反應或想法都是正常的。 轉介：若他們的反應超過你能處理範圍，則一定要請他找輔導老師，或是與 輔導室聯絡。 若討論這件事讓您覺得很不舒服，也請尊重與接納自己的感受，有機會可以找適當的人一起分享。 同步教導孩子在學校讓自己更安全的方法。

9 安心五寶 （黃龍杰，2010) 安心五寶：「信、運、同、轉＋改觀」 「信」＝ 信念、信仰，重拾人生的意義。
「運」＝ 運動，將壓力賀爾蒙排出體外。 「同」＝ 同伴，不要離群索居，封閉自己。 「轉」＝ 轉移，要有事做，暫時放下煩惱。 「改觀」＝逆向思考，往正面想。

10 祝福…… 2017/3/15