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XX项目XX期临床试验 伦理审查 申办方:
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广西中医药大学第一附属医院伦理审查 第一篇 方案审查
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广西中医药大学第一附属医院伦理审查 研究目的(P?)
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研究的依据(P19-20) 食品药品监督管理局药物临床研究批件:2010R006216 芪蛭通络胶囊的药理学、药效毒理学研究资料
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 研究的依据(P19-20) 食品药品监督管理局药物临床研究批件:2010R006216 芪蛭通络胶囊的药理学、药效毒理学研究资料 药物临床试验质量管理规范 《中国痴呆诊疗指南》,人民卫生出版社 2012
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研究设计(摘要页) 采用随机、双盲、多中心、安慰剂对照的设计 病例数:试验组:安慰剂组=2:1(假设为20%脱落率),总计样本量为378例
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 研究设计(摘要页) 采用随机、双盲、多中心、安慰剂对照的设计 病例数:试验组:安慰剂组=2:1(假设为20%脱落率),总计样本量为378例
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纳入标准(P4) 神经心理学检查证实有一项或几项认知功能损伤,如执行功能损害(CDT<8.0分)和/或记忆功能损害(HVLT<15.5分);
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 纳入标准(P4) 神经心理学检查证实有一项或几项认知功能损伤,如执行功能损害(CDT<8.0分)和/或记忆功能损害(HVLT<15.5分); MRI提示脑血管病的证据,包括白质病变(Fazekas≥2分); 脑血管病与认知功能损害之间具有相关性,即认知损害发生在明确的卒中后3个月内;和/或认知损害有血管性因素(HIS≥7分); 中医辨证为气虚血瘀证,即气虚证(QDS) 和血瘀证(BSS) 得分分别≥7分; 年龄45~80岁,等等。
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排除标准(P4) 被诊断为痴呆(DSM-Ⅳ痴呆诊断标准或NINDS- ADRDA) ; 其它原因导致轻度认知障碍的患者,如阿尔茨海默病等;
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 排除标准(P4) 被诊断为痴呆(DSM-Ⅳ痴呆诊断标准或NINDS- ADRDA) ; 其它原因导致轻度认知障碍的患者,如阿尔茨海默病等; 脑出血后脑水肿吸收前或蛛网膜下腔出血急性期; 中重度抑郁患者(HAMD≥17分)或其它精神异常; 有酗酒或过去5年内有精神类物质滥用史; 有癫痫史; 重症肌无力患者; 不宜参加本研究的其他情况
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退出标准(P5) 受试者不配合随机入组; 试验开始后发现受试者不符合病例纳入标准,即本不应当进行随机化; 在随机化之后没有任何数据;
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 退出标准(P5) 受试者不配合随机入组; 试验开始后发现受试者不符合病例纳入标准,即本不应当进行随机化; 在随机化之后没有任何数据; 受试者依从性差,未曾使用试验用药
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暂停或终止整个研究标准(P14) 研究期间受试者病情持续恶化,有可能发生危险事件,根据医生判断应该停止临床研究者;
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 暂停或终止整个研究标准(P14) 研究期间受试者病情持续恶化,有可能发生危险事件,根据医生判断应该停止临床研究者; 受试者在研究过程中发生了某些合并症、并发症或特殊生理变化,可能不适宜继续接受研究; 对发生不良事件或严重不良事件的受试者; 受试者在临床研究过程中不愿意继续进行临床研究,向主管医生提出中止临床研究的要求,可以中止该病例临床研究。
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观察指标(P8) 生命体征:体温、呼吸、血压、心率。
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 观察指标(P8) 生命体征:体温、呼吸、血压、心率。 检查:血常规、尿常规、便常规+潜血、心电图、肝(ALT、AST、ALP、TBIL、γ-GT)、肾功能(BUN、Cr)、凝血功能(PT、APTT、FIB、TT)。 试验药可能出现的不良反应。 不良事件观察:如实记录用药后出现的任何不良事件,并记录是否停药、采取处理措施等,以客观评价其安全性。
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用药方法 (P7) 试验药组:芪蛭通络胶囊,每次4粒,每日2次,早饭前、晚饭后服用。
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 用药方法 (P7) 试验药组:芪蛭通络胶囊,每次4粒,每日2次,早饭前、晚饭后服用。 安慰剂组:芪蛭通络胶囊模拟剂,每次4粒,每日2次,早饭前、晚饭后服用。 疗程:治疗期24周,停药后随访12周。
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广西中医药大学第一附属医院伦理审查 观察时间窗(P9) 诊断性指标:于基线点(第0周)采集1次,如CDR、HIS、HAMD、CDT/10、HVLT/48、MMSE、IADL、QD&BSS、头颅MRI检查等。 安全性检测:基线点(第0周)、中期点(第12周)、终末点(第24周)各进行1次。 疗效性观测:基线点(第0周)、期间点(第4、8、12、20周)、终末点(第24周)、停药后随访点(第36周)各进行一次。
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访视(P21) 项目 基线筛查 中期点 终末点 随访点 (-7—0天) 第4周 ±2天 第8周 第12周±4天 第20周 ±4天
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 访视(P21) 项目 基线筛查 中期点 终末点 随访点 (-7—0天) 第4周 ±2天 第8周 第12周±4天 第20周 ±4天 第24周±6天 第36周 ±6天
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受试者的随访和/或治疗(P5、7) (1)退出研究时: 研究者应尽可能与受试者联系,询问理由并记录最后一次用药时间,完成所能完成的评估项目
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 受试者的随访和/或治疗(P5、7) (1)退出研究时: 研究者应尽可能与受试者联系,询问理由并记录最后一次用药时间,完成所能完成的评估项目 因过敏反应、不良反应、治疗无效而退出时,研究者应根据受试者实际情况,采取相应的治疗措施。 (2)治疗期24周,停药后随访12周。
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不良事件处理预案(P11-14) 不良事件记录 不良事件与试验药物关系的判断标准 严重不良事件(SAE)的记录和报告
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 不良事件处理预案(P11-14) 不良事件记录 不良事件与试验药物关系的判断标准 严重不良事件(SAE)的记录和报告
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广西中医药大学第一附属医院伦理审查 研究实施条件(履历表页) 承担科室:脑病科 主要研究者:胡跃强 主任医师 主要研究者经过GCP培训
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研究的风险与受益 风险: 研究中您出现任何不适,或病情发生新的变化,或任何意外情况 受益: 病情可能痊愈或改善 与研究有关的检查费用免费
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 研究的风险与受益 风险: 研究中您出现任何不适,或病情发生新的变化,或任何意外情况 受益: 病情可能痊愈或改善 与研究有关的检查费用免费 获得良好的医疗服务 病情变化随时可到医院进行就诊,医生可根据您的情况进行相应的治疗措施
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广西中医药大学第一附属医院伦理审查 受试者招募信息:请将截图插入
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受试者的医疗保护 出现不良事件/不良反应经处理后,须及时随访,以证受试者的安全
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 受试者的医疗保护 出现不良事件/不良反应经处理后,须及时随访,以证受试者的安全 临床试验中出现不良反应,研究者将给予及时合理的诊治,申办者也将对试验相关的、需要诊治的不良反应提供治疗的费用及相应的经济补偿。
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隐私和保密 《赫尔辛基宣言》、《药物临床试验质量管理规范》
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 隐私和保密 《赫尔辛基宣言》、《药物临床试验质量管理规范》 受试者个人资料均属保密,任何情况下都不会对外泄露,研究结果报告也不会显露您的个人身份。
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广西中医药大学第一附属医院伦理审查 第二篇 知情同意书审查
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1、告知试验相关情况 试验为研究性质、试验目的、研究方法:已明确 试验程序及干预 研究涉及受试者的人数:共378例,本中心入组18例
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 1、告知试验相关情况 试验为研究性质、试验目的、研究方法:已明确 试验程序及干预 研究涉及受试者的人数:共378例,本中心入组18例 受试者参加试验的预期持续时间:36周
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2、受试者权利和义务 权利 自愿参加,试验开始前签署知情同意书。 遵循临床试验方案,配合研究者完成试验任务。
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 2、受试者权利和义务 权利 自愿参加,试验开始前签署知情同意书。 遵循临床试验方案,配合研究者完成试验任务。 试验期间不得擅自使用其他药物,如须使用请与研究者联系。 义务 研究期间须按照医生要求服药,不能自行使用其它中西药物; 如您认为确实需要使用其它中西药物或进行其它治疗,请一定要事先征询您的医生意见。
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3、风险与保护措施 任何不适,或病情发生新的变化,或任何意外情况,不管是否与药物有关,均应及时通知您的研究者。
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 3、风险与保护措施 任何不适,或病情发生新的变化,或任何意外情况,不管是否与药物有关,均应及时通知您的研究者。 按时到医院随访,做一些理化检查,这些都可能给您造成麻烦或带来不方便。 任何治疗可能出现无效的情况,以及因治疗无效或者因合并其他疾病等原因而导致病情继续发展。 在研究期间,如果医生试验中发现药物治疗效果较差,将会中止研究,改用其他可能有效的治疗措施。
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4、可能的受益 病情可能获得改善 获得一次使用一种治疗中风后遗症(血管性认知损害非痴呆)药物的机会
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 4、可能的受益 病情可能获得改善 获得一次使用一种治疗中风后遗症(血管性认知损害非痴呆)药物的机会 可能帮助开发出一种新治疗方法,以用于患有相似病情的其他病人
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5、激励与补偿 本次用药为免费;与研究相关的检查均为免费。
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 5、激励与补偿 本次用药为免费;与研究相关的检查均为免费。 发生在合理应用情况下,与试验药物相关的严重不良反应时,申办者将按照我国《药物临床试验质量管理规范》的规定承担相应的治疗检查费用和法律规定的经济补偿。
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6、隐私与保护 只有授权的研究者、伦理委员会、试验相关管理部门应有关要求才能查阅您的记录。
广西中医药大学第一附属医院伦理审查 6、隐私与保护 只有授权的研究者、伦理委员会、试验相关管理部门应有关要求才能查阅您的记录。 任何有关本项研究结果的公开报告将不会披露您的个人身份。 我们将在法律允许的范围内,尽一切努力保护您的个人医疗资料的隐私。
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