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食 管 癌.

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1 食 管 癌

2 梁某某,女,70岁。主因食管上段癌放疗后14月余,吞咽困难1周入院。
诊断:食管上段癌放疗后复发,双侧胸腔积液,心包积液; 病理:中分化鳞状细胞癌; 分期:T4N0M1,IV期

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4 治疗前后CT比较

5 王某,女,69岁。 诊断:食管中下段癌,纵隔淋巴结转移 病理诊断:无

6 治疗效果 治疗前 治疗后 吞咽困难 进食半流食后哽噎感 偶有进食干食后停滞感 反酸嗳气 明显 明显缓解 精神食欲 差,进食量少 明显增加
体重 3月减轻5KG 增加2KG

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9 典型病例 张某某,女,43岁,主因“食管癌术后6月,间断咳嗽、咳痰1周”入院。 诊断:食管癌术后复发,肝转移,腹腔淋巴结转移。
病理:鳞状细胞癌。 分期:T4N1M1,IV期 治疗:综合导向细胞生物治疗。

10 简单病史: 2012年8月16日在某某市肿瘤医院行食管胃部分切除术,术中发现距门齿25-30cm处不规则肿物隆起,术后病理为食管髓质型高分化鳞癌,癌组织浸透肌层达纤维膜,贲门粘膜下一转移性鳞癌结节,有脉管瘤栓形成,淋巴结转移癌:7/13。 2012年9月12日就诊于某某医院行全身化疗2周期(具体用药不详),并行培养CIK细胞治疗1次。 2012年11月5日就诊于某某医院行局部放疗30余次。末次放疗时间为2012年12月24日。 2013年1月16日就诊于某某医院复查胸腹CT平扫+增强发现肝脏多发转移,腹腔淋巴结转移。于2013年1月20日再次行全身化疗1周期(具体用药不详)。 术后患者即出现间断刺激性干咳,不伴发热、盗汗、乏力、消瘦、咯血、胸痛、呼吸困难,声音嘶哑、饮水呛咳等。近1周患者咳嗽症状较前加重并出现咳黄白色粘痰,量多,食欲下降,进食量较前减少。今晨出现发热、体温最高达38度。

11 治疗前 治疗后 精神食欲 明显好转 咳嗽、咳痰 明显 基本缓解 声音嘶哑 减轻 体重 42kg 43kg

12 *5cm *3cm


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