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全球癌症報告
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美國癌症協會警告,癌症已取代心臟病成為全球頭號殺手,所造成的人命傷亡和經濟損失,較愛滋病、瘧疾、流感以至其他人傳人疾病更甚,單在 2008 年已令全球損失 8950 億美元,相當於 1.5% 全球經濟產值。
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美國癌症協會公布最新全球癌症報告,研究員指出,心臟病是僅次於癌症的全球第二號殺手,不過心臟通常是年紀大了才會出毛病,癌症則有很多年輕病患。
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根據世界衛生組織統計資料,癌症已取代心臟病為頭號致命殺手,08 年全球約有 760 萬人死於癌症,每年新症有 1240 萬宗。
有美國研究組織指出,全球約 60% 死亡個案是因癌症、心臟病、糖尿病所致,但公、私營開支中只有不足 3% 是用作疾病防控工作。有癌症專家最近在醫學文獻指出,落後國家需要更多資源對抗癌症,因現時這些國家只享有 5% 治療及預防癌症的資源,但卻負擔 80% 因癌症帶來的問題。
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大腸癌倍增 港第二殺手 乳癌前列腺癌同飈升 與 20 年前比較,港人患癌個案增加逾五成,由1987 年 15,744 宗增至 2007 年 24,342 宗,其中以大腸癌、乳癌 和前列腺癌的增幅最明顯,大腸癌更一躍成為癌症第二位殺手,肺癌則繼續排在首位。以前中國人較少患上的前列腺癌,亦由1987 年的 178 宗飈升至 2007 年 1205 宗,增幅達5.8 倍。腫瘤科醫生指出,港人的生活飲食習慣與西方相似,少菜多肉、少做運動、身體肥胖,是引發癌症的主要原因。
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醫管局聯網服務總監張偉麟說,醫管局香港癌症資料統計中心的資料顯示,比較以往 20 年,大腸癌、乳癌和前列腺癌的發病個案明顯增多。回顧 1987 年,大腸癌發病共 1842 宗,但在 2007 年已增至 4084 宗,乳癌則由 911 宗至增至 2733 宗。
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壽命長 患癌風險增 東區醫院臨床腫瘤科部門主管李詠梅表示,港人患癌宗數增加與人均壽命延長有關,現時男性平均壽命 80 歲,女性平均壽命 86 歲。「人老了,患癌的風險亦會增加,這是自然規律。」腫瘤科醫生岑信棠說,港人除了飲食習慣與西方相似,環境污染亦是致癌症原因,在俄羅斯和中國的工業區及村落,患癌的人數明顯較多。
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發病比例高於星洲 李詠梅以 1998 年至 2002 年的數據分析,雖然港人患癌發病比例較歐美為少,但卻高於新加坡,在亞洲區來說算高,但她說,原來有三分之一癌症是可以預防的,港人應注意生活飲食習慣,多吃新鮮蔬果、減少高脂肪食物、減少酗酒、多做運動。 港人患癌新症較20年前多,原因與港人嗜吃高脂肪、高熱量食物,但少吃蔬菜和少做運動有關,「大肚腩」亦會增加患癌風險。
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三分之一可預防 癌症雖然仍是棘手難醫的病,但李詠梅指出,癌症已不是絕症,現今引發癌症的環境風險,亦較20 年前降低 2% 至 3%。而 1987年本港每 10 萬人癌症發病個案293.9 宗,但 2007 年每 10 萬人癌症發病個案已減至 宗,這跟治療癌症的方法和藥物改善有關。
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少吃鹹魚 鼻咽癌發病減 張偉麟說,患癌風險降低與吸煙的人數減少,令肺癌有放緩趨勢;而市民減少吃醃製食物如鹹魚,食物的染色料受控制,則令鼻咽癌發病率下降;政府為初生嬰注射乙型肝炎疫苗,減少肝硬化和肝癌;像現時炎炎夏日,市民懂得曬太陽前會塗防曬油護膚,便可減少皮膚癌 。
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腫瘤科醫生﹕癌症已非絕症 港人患癌新症較 20 年增加,但東區醫院 臨床腫瘤科主管李詠梅表示,「醫學昌明,癌症如今已不是絕症」。現時先進X 光診斷技術可更早發現癌病;治癌藥物不斷改善,如賀爾蒙治療針對乳癌 ,傳統化療藥由靜脈注射改為口服,均提高了藥效。加上改良的外科手術,如今切除大腸癌只需切除腫瘤部分,腸的剩餘部分可接駁及保存功能。
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醫管局聯網服務總監張偉麟表示,政府在 2010/11 年度增撥 2900 萬元,供醫管局購買治療乳癌新藥Aromatase Inhibitors,並擴闊藥物使用範圍。治療晚期大腸癌的Irinotecan已從安全網藥物改為專用藥,治療肺癌的Vinorelbine 亦從自費藥改為專用藥。 李詠梅說,約 20% 的乳癌病人Hur II 基因變異,可用賀爾蒙標靶治療,一年藥費 18 萬至20 萬元,病人可申請撒瑪利亞基金資助藥費。
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另外,先進的放射治療技術可準確把輻射線劑量集中於腫瘤範圍,直接消滅癌細胞,減少傷害健康組織。治療鼻咽癌的放射治療技術,已發展至立體三維適形放射治療,能準確計算放射範圍,減少傷害正常組織。
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港病人治療存活率高 李詠梅說,本港癌症病人治療存活率很高,以子宮頸癌為例,病人的存活率超過 5 年達 71.3%,與美國 的治療水平 71.2% 相若,鼻咽癌整體 5 年存活率達 80%。 張偉麟說,李嘉誠基金會再撥款 3000 萬元給醫管局,加強癌症紓緩治療服務。醫管局亦計劃在北區醫院和佛教醫院,增設開兩間癌症紓緩治療中心。 完
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