社区居家老年介护 上海市红十字培训交流中心 二○一三年三月

Presentation on theme: "社区居家老年介护 上海市红十字培训交流中心 二○一三年三月"— Presentation transcript:

1 社区居家老年介护 上海市红十字培训交流中心 二○一三年三月
社区居家老年介护 上海市红十字培训交流中心 二○一三年三月

2 学习老年介护的目标 1、了解老年介护理念 2、了解老年人的生理心理特点 3、了解老年人的业余文化需求 4、掌握老年人常见疾病及突发事件的处理
5、熟练掌握老年人日常生活介护的基本技能： 血压测量、更衣、床铺整理、床--轮椅的移动

3 一、介护概述

4 介护：是指以照顾日常生活起居为基础、为独立生活有困难者提供帮助
服务对象：生活不能自理的弱势人群，包括不能完全独立生活的老年人、儿童和残障者 服务场所：社区家庭、养老院、医院

5 几个概念的区别和联系 护理 介护 医疗 保健

6 （一）介护的理念 尊重老人的尊严 ——维护人格 尽量发挥老人的 残存能力 ——达到自立 满足生理-心理-社会的整体需要 ——正常生活

7 （二）居家介护的内容 以照顾老人的日常生活为主 生活介护 更衣、沐浴、更换尿裤等 精神慰藉 读报、交谈、娱乐等 家庭劳务服务
烧饭、洗衣、整理房间等 疾病护理 测TPR、Bp、给药、压疮预防等

8 （三）介护与传统的照顾的区别 介护 护工 对于老人 协助对象完成 日常生活活动 帮助对象完成 发现对象的 残存功能 看不到对象的
促成对象残存 功能的发挥 阻止对象残存 对于老人 活的像自己， 活的像我 活的不像自己， 活的像你 自我价值，为我活 自我缺失，为你活

9 二、老年人的生理和心理

10 （一）老年人的生理特点 体态变化 各脏器功能开始衰退，消化吸收、代谢功能、排泄功能及循环功能减退 感知觉、记忆力、语言能力减退
行动缓慢，反应迟缓，适应能力差 思维能力弱化 认知功能退化

11 （二）老年人的心理特点 老年人的负面情绪 离退休综合征 社会角色改变 空巢综合征 家庭结构改变 焦虑症 经济收入改变 抑郁症 各种应激事件
离退休综合征 社会角色改变 空巢综合征 家庭结构改变 焦虑症 经济收入改变 抑郁症 各种应激事件 老年人的负面情绪 孤独 失落 自卑 被抛弃感 脾气暴躁

12 （三）介护要点 善于倾听 专心耐心 语句简单 咬字清楚 语速适中 善用非语言行为 面部表情 目光交流 沟通距离 肌肤触摸

13 （四）维护与增进老年人心理健康的方法 让老人学会自我心理调适 帮助老年人迅速适应退休后的生活 家庭和睦，保持乐观的情绪 培养良好的生活习惯
创造尊老、敬老、爱老的良好氛围 发挥社会力量的作用

14 三、老年人的业余文化需求

15 （一）社区居家老人的活动和运动 日常生活活动（身体上） 衣、食、住、行、个人卫生 家务活动（身体上） 洗菜、烧饭、浇花、整理房间、拖地
健身运动（身体上） 散步、慢跑、太极拳、瑜珈、气功 娱乐活动（精神上、心理上） 音乐、插花、书法、舞蹈

16 （二）老年人进行活动时注意事项 因人制宜 量力而行 循序渐进 持之以恒 注意安全

17 四、老年人常见疾病及突发事件的处理

18 （一）老年人常见疾病的介护要点 心理支持 给予情感上的支持 避免情绪紧张激动 有安静舒适的环境 健康的生活方式 合理的饮食调养
良好的生活习惯 合适的运动方式

19 1、高血压的介护要点 合理膳食：低热量、低胆固醇、低脂、低盐、 高维生素、适量蛋白质 适量运动 戒烟限酒 心态平和：控制情绪 自我管理：每天早晚各一次测量血压并记录、 遵医嘱服用降压药 按时就医：血压波动大、出现异常时

20 2、冠心病的介护要点 多食素 适量运动 心态平和 坚持服药：遵医嘱

21 3、糖尿病的介护要点 控制饮食：少食糖果、水果、控制碳水化合物 测血糖、测尿糖 服用降糖药/注射胰岛素：遵医嘱 预防感染 皮肤清洁：勤洗澡、勤换衣 适量运动

22 4、脑血管意外的介护要点 患者平卧 平稳情绪 松解衣领或领带， 保持空气流通，注意室温 若昏迷，头部转向一侧 若昏迷并有强烈鼾声，用手帕或纱布包住舌头，轻轻向外拉出 若抽搐，用两根竹筷缠上软布塞入上下齿之间

23 （二）老年人突发事件的处理 老年人突发事件发生的因素： 内在因素：视力减退、关节僵硬、体力不支、 听力减退、嗅觉降低、记忆力减退
外在因素：光线昏暗、地面不平、缺少扶手、 障碍物过多、不适用的助行器、 不合适的鞋子、物品不定点放置

24 1、跌倒、坠床预防介护要点 无障碍及安全的居住环境 老年人自身安全措施

25 2、气道异物梗塞预防介护要点 床头抬高30度，头侧向一侧 进食宜慢、充分咀嚼、少量喂食 鼻饲温度、量、注入速度 慎吃汤团类食物 避免大笑、讲话、行走 有假牙者进食时应格外注意

26 气道异物梗塞急救要点： 迅速清理口腔，压住患者舌头向下牵拉下颌，用食指伸入口腔清理口腔内异物，不要试图取较深的异物，以免进入呼吸道。

27 气道异物梗塞的特殊表现 “V”字型

28 气道异物梗塞的现场急救 自救方法：上腹部冲击 椅背腹部冲击 互救方法：海氏手法

29 3、烧烫伤介护要点 去除伤因； 保护创面； 防止感染； 及时送医。 轻度烧烫伤处理程序： 冲→脱→泡→盖→送

30 烧烫伤病人的家庭自救注意点 ⑴ 烧、烫伤后不要自行涂药或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等。
⑵ 严重者不可让其喝水。以防导致水肿，胃肠道应激反应。 ⑶ 不要将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创面作用。 ⑷ 烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。

31 4、骨折介护要点 遇到一位老人骨折 怎么处理？

32 骨折固定的原则 先止血 后包扎 再固定 后搬运 如无把握完成骨折固定，伤员又无明显出血，可维持现场环境安全，保持伤员静止为上策，立即拨打120。

33 骨折固定的注意事项 先救命后治伤。 现场不复位、不冲洗、不涂药。 上肢屈、下肢伸。 小腿骨折切忌固定过紧。 露出肢体末端。

34 五、老年人日常生活介护

35 老年人日常生活介护内容 生命体征的测量 饮食介护 更衣介护 移动介护 口腔护理 头发护理 褥疮介护 排泄介护

36 人生步入老年 生活如同夕阳 充满温暖美丽 闪耀绚烂余晖 ------让老人幸福的生活吧 谢 谢