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请输入病例标题 医生姓名: 职称: 医院: 联系方式: 科室:.

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1 请输入病例标题 医生姓名: 职称: 医院: 联系方式: 科室:

2 患者基本资料 病例数: 性别:男 X 例, 女 X 例 年龄:X~XX岁(平均年龄X岁) 平均治疗时间:

3 实验室检查 体温/心率/呼吸/血压/体重: 血常规、超敏C反应蛋白、肝肾功能、心肌酶谱、尿常规、粪常规 平均值 标准差 WBC RBC
AST ALT CK-MB …… *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写

4 辅助检查 GMS质量评估 CDCC量表、NBNA量表、GMFM量表、FMFM量表、QUEST量表、Melboume量表、PEDI量表、WeeFM量表、NIHSS评分 、GCS评分、Gesell发育量表、Peabody运动量表、肌张力 (计算评价指标的评价值及方差) *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写

5 临床诊断 病因 分型 临床表现 *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写

6 诊疗经过 *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写

7 主要治疗方案(如药物、剂量、疗程) *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写

8 治疗结果 治疗后主要参考指标的变化(CDCC量表、NBNA量表、GMFM量表、FMFM量表、QUEST量表、Melboume量表、PEDI量表、WeeFM量表、NIHSS评分 、GCS评分、Gesell发育量表、Peabody运动量表、肌张力等) (请与P4”辅助检查”,即疗前各主要指标进行统计分析,以评价多个病例总体治疗结果) *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写

9 讨论(“金路捷”用药感受与分享) *模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写

10 谢谢观看!


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