Rorberta B.Ness,M.D.,M.P.H., 公共健康研究院，匹兹堡大学 流行病学系主任 翻译人：（DXY）ldguan

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1 Rorberta B.Ness,M.D.,M.P.H., 公共健康研究院，匹兹堡大学 流行病学系主任 翻译人：（DXY）ldguan
卵巢癌的预防 Rorberta B.Ness,M.D.,M.P.H., 公共健康研究院，匹兹堡大学 流行病学系主任 翻译人：（DXY）ldguan 其次：筛选早期疾病 首先：停止癌症发展

2 谁把妇女置于风险？ 卵巢癌和乳房癌的家族史 不孕症 子宫内膜异位症 Tale使用 荷尔蒙置换治疗

3 什么可以预防卵巢癌？ 口服避孕药 怀孕 母乳喂养（长时间） 输卵管结扎 卵巢切除和子宫切除

4 争 议 NSAIDS 生育药物 雄性激素 食谱：肥胖，咖啡

5 卵巢癌的风险与保护

6 一个具有卵巢癌的五十岁yo型非犹太妇女携带BRCA1突变的可能性

7 一个具有卵巢癌的五十岁yo型犹太妇女携带BRCA1突变的可能性

8 BRCA的后果 BRCA1：卵巢癌的寿命风险：28-66% BRCA2：50岁时的风险：<1% 但是70岁时：27%

9 不孕症和卵巢癌风险 与3次或更多次怀孕的妇女相比： 风险 0次怀孕且没有尝试的妇女： 0次怀孕但尝试过的妇女：

10 子宫内膜异位症

11 假说（新） 炎症：骨盆的炎症使卵巢的内侧暴露在有毒物质下并使细胞迅速转变。这些都有可能产生诱变。

12 病源假说（新） 雄性激素和孕激素 雄性激素暴露提高风险 孕激素降低风险

13 Tale 使用和卵巢癌

14 口服避孕药和卵巢癌 风险30-40%↓ 服用时间越长，提供保护越多。 在最后使用后保护20或更多年 新的口服避孕药保护
可能会更好： 低雌激素 高孕激素

15 怀孕和卵巢癌

16 母乳喂养和卵巢癌

17 输卵管结扎

18 卵巢切除

19

20 口服避孕在具有BRCA突变或家族历史的妇女中的作用
Modan Narod Walker （2001 ） （1998） （2002） 没有突变的 所有具有 所有具有 妇女受到保护 BRCA突变 或不具有 突变的妇女 或没有的都 家族历史 没有受到保护 受到保护 都受到保护

21 输卵管结扎在BRCA携带者中

22 使用阿司匹林

23 Tim.com 健康 2001年三月8号 星期四 一个普通的止痛药能否减少你卵巢癌的风险？

24 你（和你们的）可以改变什么？ 任何人 口服避孕药的使用 怀孕和母乳喂养 输卵管结扎 不要使用Tale
不要使用HRT（除非perimenopausal 症状）

25 你（和你们的）可以改变什么？ BRCA突变携带者 在家庭成员完备后卵巢切除 使用口服避孕药 输卵管结扎