颈肩腰腿痛疾病的预防 汕头市中医院 林创坚.

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1 颈肩腰腿痛疾病的预防 汕头市中医院 林创坚

2 认识脊柱 正常人脊柱有32-34个脊椎骨： 颈椎7个，胸椎12个，腰椎5个 骶椎5个和尾椎3-5个。

3 认识脊柱 正常人有椎间盘23个和关节134个。

4 认识脊柱 脊柱的侧面观呈“S”形， 有4个曲度： 颈段和腰段向前,胸段和骶尾椎向后，

5 认识脊柱 正面观呈一直线

6 认识脊柱 脊柱疾病中最常见，发病率最多的是颈椎病和腰椎间盘突出症 脊柱疾病 颈椎病 腰椎间盘突出

7 颈椎病的表现 慢性进行性四肢瘫痪 颈肩部疼痛 头痛头晕
颈肩部疼痛，向一侧或两侧上肢放射，上肢有发沉、酸软无力，握力减退或持物易堕，麻木和疼痛部位相同，多出现在手指和前臂 慢性进行性四肢瘫痪 头痛头晕 颈肩部疼痛 慢性进行性四肢瘫痪，早期双侧或单侧下肢麻、紧、无力，走路不稳或有踩棉花感，继而手部肌肉无力持物不稳，甚至四肢瘫痪，小便潴留或失禁，卧床不起，患者常有头颈痛，半边脸发烧，面部出汗异常 头痛头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒，耳鸣耳聋、视物不清，肢体麻木，感觉异常，持物落地

8 颈椎病的表现 现代社会颈椎病的发病率越来越高 在颈椎病患者中，40岁以下患者人数过半
近年来，我国颈椎病的发病率越来越高。调查显示，全国大约 有7％～10％的人患颈椎病。 颈椎病发病出现低龄化趋势，其中中小学生的颈椎病发病率急 速上升，而年龄最小的患者只有两岁。

9 腰椎间盘突出症的表现 腰椎间盘突出症主要表现为有腰外伤、慢性劳损或受寒湿史， 发病前多有慢性腰痛史
腰痛，伴沿坐骨神经向下肢放射，甚者小腿、足背外侧、 足跟和足底外侧麻木，弯腰、咳嗽、打喷嚏等腹内压增高 时和劳累加重 腰生理弯曲减少或消失，腰侧弯，椎旁有压痛，下肢肌力 减弱，腰活动功能受限

10 腰椎间盘突出症的表现 腰椎间盘突出症的发病率达 15.2％，即全国约有2亿腰椎间盘 患者。
我国有60％～80％的成年人均有不同程度、不同原因的腰腿痛， 这其中20％左右被诊断为腰椎间盘突出症

11 产生脊柱疾病的原因 姿势不当 长时间的伏案工作及使用电脑、驾车、高枕、睡软床等诸多因素，使 人长时间保持单一姿势，肌肉韧带疲劳，加上伏案时姿势欠妥导致椎 间隙炎症水肿，严重的造成椎间盘膨出、突出，从而加速了颈、腰椎 疾病的发生。 有的学生因为中午在校寄膳，每天都趴在课桌上睡午觉，时间一长， 竟然导致脊柱侧弯，严重影响身体的健康和发育。有的背书包挎在一 边肩膀、托着下巴写作业、趴在课桌上睡觉、跷二郎腿看书、斜靠在 床上看电视、仰面睡却抬高手垫头部等等，都是造成脊柱疾病的原因

12 产生脊柱疾病的原因 饮食结构不当 饮食结构的改变及体重增加，也会加剧疾病的发生。

13 产生脊柱疾病的原因 动作不当 有些用力牵拉的动作，一次就可以造成腰扭伤，比如把重 物扛在一侧肩上、每次出差提着沉重的旅行箱上下楼…… 这种扭伤因为轻微，当时很可能感觉不到，但在以后的重 复动作时，就可以造成急性腰扭伤，使旧病严重复发

14 产生脊柱疾病的原因 感受风寒 颈、腰部着凉后，引起肌肉张力增高，导致椎间盘内压升高，而促 使已有退行性变的椎间盘突出

15 脊柱疾病的预防 预防颈椎病和腰椎间盘突出症应从年轻时就开始引起足够重 视，保持良好的生活习惯，选择合适的工作学习姿势。
青少年要养成良好的坐姿习惯。写字时头部不要过分前倾，脊柱要正直，不歪头，两足着地，低头学习20分钟，需抬头仰视2至3分钟

16 脊柱疾病的预防 预防颈椎病和腰椎间盘突出症应从年轻时就开始引起足够重 视，保持良好的生活习惯，选择合适的工作学习姿势。
年轻白领、有车族和长期从事文案工作的人员，要尽可能多动一动，多走走路，爬爬楼梯，长时间伏案后站起来做做工间操，活动活动四肢、颈椎，坚持良好的保健功能锻炼，避免不正确的姿势，长时间打牌、打麻将、打电脑而造成对脊柱的劳损

17 脊柱疾病的预防 预防颈椎病和腰椎间盘突出症应从年轻时就开始引起足够重 视，保持良好的生活习惯，选择合适的工作学习姿势。
避免感受风寒，空调、风扇不要直吹，天寒则要注意保暖，才能避免颈肩腰腿痛的发生和脊柱提前退变

18 脊柱疾病的预防 建议大家在日常生活中要善待颈椎、腰椎， 特别对于长期伏案低头工作的人，需要工作 半个小时左右稍事休息，头颈后仰几分钟， 轻轻按摩颈部肌肉，缓解疲劳

19 练功 飞燕式 拱桥式

20 飞燕式

21 拱桥式

22 X线

23 颈椎正侧位

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25

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27 MRI

28 MRI

29 齿状突先天性愈合不良

30 谢谢