全民腦心肺復甦﹙CPR﹚ 及哈姆立克急救法

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1 全民腦心肺復甦﹙CPR﹚ 及哈姆立克急救法
臺中市梧棲區衛生所

2 全民腦心肺復甦術 目的： 為恢復其循環與呼吸功能。 重要性： 腦部缺氧4～6分鐘即可能損傷， 超過10分鐘腦死。 臺中市梧棲區衛生所

3 成人心肺復甦術口訣 叫-----確認反應、呼吸 叫-----求救，打119 C-----胸部按壓 A-----呼吸道 B-----呼吸
臺中市梧棲區衛生所

4 CPR流程重點 C A B （按壓30次）（暢通呼吸道） （給2口氣） 急救5循環（約2分鐘）
第5個循環按壓及最後一次2口氣後，檢查病患是否有正常呼吸。 ※有呼吸：持續觀察並維持呼吸道暢通，等待119。 ※無呼吸：繼續換人CPR，若無人接替時，急救至體力能負荷前。 1循環

5 成人心肺復甦術祕訣 用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷 胸部按壓速率每分鐘100下 壓胸深度約1/2~1/3胸廓深（成人至少5cm）
壓胸吹氣比 = 30：2 五個循環後，再評估循環徵象 維持高品質的心肺復甦術，若有第2位施救者接替時，進行CPR 每五個循環（約二分鐘）換手，中斷時間不超過10秒鐘。 用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷

6 先急救再求救 先做CPR二分鐘，30次胸部按壓及 2次人工呼吸(30:2)五個循環，再打電話求救。 ● 溺水 ● 創傷
● 溺水 ● 創傷 ● 中毒 ● 兒童﹙小於8歲﹚ 臺中市梧棲區衛生所

7 簡易而最有效的方法 CPR步驟口訣更改為叫、叫、壓 叫：叫病人，確認病患反應及有無呼吸 叫：求救，請人撥打119請求援助，
並儘快取得體外自動電擊器 （8歲以下小孩先CPR2分鐘再求救） 壓：胸部按壓，持續至緊急救護員到達

8 胸外按壓位置 胸外按壓的位置原則上兩乳之間 胸骨上方以便於記憶。 臺中市梧棲區衛生所

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12 哈姆立克急救法 異物哽塞者之國際手勢 　 傷患用手抓住自己的喉嚨，通常無法說話，可能有呼吸困難及咳嗽的現象

13 程序:嚴重氣道阻塞 詢問患者，您嗆到了嗎？如果患者點頭，立即施與急救！！ 氣體交換困難 呼吸更加費力 咳不出聲音 發紺 無法呼吸或說話
** 2005 (New): Terminology used to separate choking victims who require intervention (eg, abdominal thrusts) from those who do not has been simplified to refer only to signs of mild versus severe airway obstruction. Rescuers should act if they see signs of severe obstruction: poor air exchange and increased breathing difficulty, a silent cough, cyanosis, or inability to speak or breathe. ** Rescuers should ask 1 question: “Are you choking?” If the victim nods yes, help is needed. Other lay rescuer treatment of choking has not changed. ** The finger sweep should be used in the unconscious patient with an obstructed airway only if solid material is visible in the airway. There is insufficient evidence for a treatment recommendation for an obese or pregnant patient with FBAO.

14 患者情況: 意識沒有喪失，氣道部份阻塞 動作： 鼓勵患者咳嗽 觀察是否演變成完全阻塞 說明: 此時患者應仍可以呼吸、咳嗽或說話

15 動作： 站在患者背後腳成弓箭步，前腳置於患者雙腳間 兩手應置於患者雙手內側 每次擠按都要注意是否已有阻塞解除的現象(嘔吐、咳嗽或講話)
當雙手無法環抱患者或患者為孕婦時，擠按的部位移至胸骨心臟按摩處

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17 動作： 一手測量肚臍與胸窩，另一手握拳虎口向內置於肚臍上方，遠離劍突 每次擠按都要注意是否已有阻塞解除的現象(嘔吐、咳嗽或講話)
當雙手無法環抱患者或患者為孕婦時，擠按的部位移至胸骨心臟按摩處

18 患者情況: 異物哽塞，檢查時已意識喪失 病患意識昏迷 求救 人工呼吸 若吹不進氣，再確實打開氣道，吹第二 口氣
患者情況: 異物哽塞，檢查時已意識喪失 病患意識昏迷 求救 人工呼吸 若吹不進氣，再確實打開氣道，吹第二 口氣 確實仍吹不進氣，跨坐病患大腿，兩手重疊 往前上方擠按五次，每次都要注意是否有異物吐出或阻塞解除的現象

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20 患者情況: 異物哽塞，檢查時已意識喪失 以下顎上提法打開嘴巴，再 以手指掃除異物 重複步驟 3-6 直到阻塞解 除
打開呼吸道檢查呼吸，若沒 有呼吸 檢查循環狀況，若沒有循 環，給予心臟按摩

21 患者情況: 如遇孕婦梗塞要如何處理？ 如自己噎到了，旁邊卻沒有人可以求救要怎麼處理？

22 孕婦

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