事故急救常識 事故急救常識 練燦標980726 生命在呼吸之間 心肺復甦術口訣 異物梗塞之處理 一般急救之流程.

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1 事故急救常識 事故急救常識 練燦標980726 生命在呼吸之間 心肺復甦術口訣 異物梗塞之處理 一般急救之流程

2 兒童急救生命之鍊 Chain of Survival
Early Prevention 注重預防傷害 Early CPR 及早施行 CPR Early EMS Activation 及早通知獲得協助 Early ACLS 及早施行高級心肺復甦術 注意預防傷害 先救再叫 較少需要立即電擊

3 CPR ABC 開吹壓 A Airway 開啟呼吸道 B Breathing 吹氣維持呼吸 C Circulation 壓胸維持循環
提供全身細胞氧氣 ABC 開吹壓 A Airway 開啟呼吸道 B Breathing 吹氣維持呼吸 C Circulation 壓胸維持循環

4 心肺復甦術口訣 叫叫 A B C D 叫 評估意識 叫 119 求救 開 A 打開呼吸道 吹 B 吹氣維持呼吸 壓 C 壓胸維持循環
叫 評估意識 叫 求救 開 A 打開呼吸道 吹 B 吹氣維持呼吸 壓 C 壓胸維持循環 電 D 自動電擊器電擊

5 15:2 民眾急救之ㄧ 30:2 30 修訂 CPR 的壓吹比 2 2000 年版 : 成人 CPR 壓吹比為 15: 嬰兒及兒童 CPR 壓吹比為 5:1 2005 年版 : 不論 CPR 的對象 (除了新生兒) 所有壓吹比皆為 30:2 1. 簡化一般民眾操作 CPR 的技術動作 增加胸部按摩的比例以增加流到腦心肺等重要器官的血流

6 民眾急救之二 簡化兒童及嬰兒 胸部按壓的操作 2000 年版 : 兒童胸部按壓以單手置於胸骨下半部 嬰兒胸部按壓以二指置於乳頭連線下一指幅處
簡化兒童及嬰兒 胸部按壓的操作 2000 年版 : 兒童胸部按壓以單手置於胸骨下半部 嬰兒胸部按壓以二指置於乳頭連線下一指幅處 2005 年版 : 兒童以單手或雙手 (如成人按壓) 置於乳頭連線中點 嬰兒以二指置於乳頭連線中點下方 1. 兒童胸部按摩位置和成人一樣都是乳頭連線中點, 可簡化操作步驟 2. 不同的操作者和嬰兒大小不同, 以乳頭連線下一指幅處可能造成 胸部按壓位置偏差過大, 一律改為乳頭連線中點下方以簡化記憶

7 民眾急救之三 簡化異物梗塞的處理步驟 2000 年版 : 需區分下列三種情況 部份氣道阻塞併換氣良好, 部份氣道阻塞併換氣不良 完全氣道阻塞
2000 年版 : 需區分下列三種情況 部份氣道阻塞併換氣良好, 部份氣道阻塞併換氣不良 完全氣道阻塞 2005 年版 : 詢問“ 你嗆到了嗎 ? ”, 若患者點頭即需旁人協助 分為輕度及重度氣道阻塞 輕度氣道阻塞 : 鼓勵咳嗽即可 重度氣道阻塞 : 無法出聲, 換氣不良, 呼吸困難, 咳不出聲 發紺, 立刻操作哈姆立克急救法 1. 簡化異物梗塞的程度, 以簡化處理的步驟

8 一般民眾到院前急救流程 叫-叫-開-吹壓 壓額抬下巴 檢查呼吸(看聽感覺) 通知 119 沒反應 CPR 有呼吸 沒有呼吸 復甦姿勢
2 復甦姿勢 吹 2 口氣 後送就醫 30:2 每 5 次後 檢查呼吸 胸外按壓 壓吹 30:2 119 電擊

9 參考資料 2005 心肺復甦術之修訂 高雄榮總 急診部 陳志中 醫師