H7N9医院感染 预防与控制 院感科 王建平 2014年12月3日.

Presentation on theme: "H7N9医院感染 预防与控制 院感科 王建平 2014年12月3日."— Presentation transcript:

1 H7N9医院感染 预防与控制 院感科 王建平 2014年12月3日

2 门诊发热预检点

3 14岁以下儿童分诊到儿科

4 儿科预检点

5 成人分诊到发热门诊

6 发热门诊

7 测体温、发口罩

8 询问接触史、登记

9 发热病人通道

10 发热诊室

11 发热门 (急)诊 建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求（三通道）。
医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施，在接触所有患者时应当戴外科口罩，接触疑似或确诊患者时应当戴医用防护口罩。戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或卫生手消毒。 应当配备数量充足符合要求的消毒用品和防护用品。

12 医务人员的防护 医务人员应当按照标准预防原则，根据其传播途径采取飞沫隔离、空气隔离与接触隔离。
医务人员进入或离开隔离诊区时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求。 医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准，并正确穿脱防护用品。

13 正确进行手卫生：5个时间关键点（2前3后）

14 个人防护 根据可能的暴露风险分为三级 低风险—标准防护 中风险—加强防护 高风险—严密防护

15 低风险标准防护 低风险 对象 防护装备 不会直接接触患者或患者血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品 污染区域外的工作人员
调查密切接触者的工作人员（流调、翻译、司机等） 防护装备 工作服、工作鞋、一次性工作帽、一次性外科口罩、一次性手套

16 低风险标准防护的穿脱顺序

17

18 中风险加强防护 中风险 对象 防护装备 直接接触患者或可能接触患者少量血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染的物品
转运患者及对患者进行一般性诊疗的医务人员 调查患者的流调人员 采样、实验室检测及清洁消毒人员 防护装备 一次性工作帽、工作鞋、防护眼罩或防护面屏、医用防护口罩（N95及以上）、医用一次性防护服、一次性手套、长袖橡胶手套、一次性防水靴套、长筒胶靴、防水围裙

19 中风险加强防护的穿脱顺序

20 医用防护口罩佩戴摘除注意事项 佩戴 摘除 手托住 头顶、颈部各一根，不交叉、不平行 双手按压贴合鼻梁 检查气密性 手托住 手套包住口罩

21

22 高风险严密防护 高风险 防护对象 可能接触大量患者血液、体液、呕吐物、排泄物等或实施侵入性操作或易产生大量气溶胶的操作
进行气管切开、插管、吸痰等操作的医务人员 搬运患者或尸体、解剖尸体的人员 实验室离心操作的人员 进行大量血液、体液、呕吐物、排泄物或污染物等操作的医务和清洁消毒人员

23 防护装备 一次性工作帽、一次性手套、工作帽、防护面屏、防护口罩（N95及以上）、医用一次性防护服、一次性防水靴套、长袖橡胶手套、长筒胶靴、防水围裙、化学防护服等，戴全面型自吸过滤式呼吸器或动力送风呼吸器

24 高风险严密防护的穿脱 防化服

25

26

27

28 谢谢大家！