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生 理 学 PHYSIOLOGY 第二章 细胞的基本功能 §3 肌细胞的收缩
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神经-骨骼肌接头处的兴奋传递 Neuromuscular transmission 杨 宇 沈阳医学院生理学教研室
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（一）神经-肌接头的超微结构 杨 宇 沈阳医学院生理学教研室
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冲动传至神经末梢 接头前膜去极化 Ca2+进入神经末梢 囊泡释放ACh ACh与终板膜N2受体结合 Na+内流为主、K+外流
EPP 终板膜去极化（终板电位） 总和 肌肉 收缩 肌细胞膜AP
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耶鲁大学公开课：生物医学工程探讨—细胞通讯
耶鲁大学公开课：生物医学工程探讨—细胞通讯
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（三）神经肌肉接头处传递的特点： 1、单向性传递 2、化学性传递 3、1:1传递 4、时间延搁 5、易受干扰 杨 宇 沈阳医学院生理学教研室
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神经肌肉接头处容易受环境因素影响 肉毒杆菌毒素：抑制 ACh 释放 有机磷农药：胆碱酯酶抑制剂 杨 宇 沈阳医学院生理学教研室
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课后思考题 沈阳医学院生理学网络教学平台 23岁女，近来感觉全身乏力和易疲劳，甚至梳头也感到吃力，不时有眼睑下垂，上楼梯时几次跌倒在地，这些症状休息后可缓解。检查发现，血中抗胆碱能受体抗体数量增多，重复刺激运动神经元时骨骼肌的反应下降。使用新斯的明治疗后肌力恢复。 诊断：重症肌无力。 问题与思考： 1、神经-肌接头处的兴奋传递的过程及影响因素。 2、根据临床检查分析患者肌无力的原因。 3、为什么新斯的明能恢复肌力？ 杨 宇 沈阳医学院生理学教研室
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课后参考资料 沈阳医学院生理学网络教学平台 http://course.zju.edu.cn/532/index.asp
沈阳医学院生理学网络教学平台 浙江大学医学院生理学系国家精品课 耶鲁大学公开课：生物医学工程探讨 杨 宇 沈阳医学院生理学教研室
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各位专家、老师、同学们辛苦了！ 杨 宇 沈阳医学院生理学教研室
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