兴奋剂与药物滥用.

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1 兴奋剂与药物滥用

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3 兴奋剂（dope),是各类激素类药品的总称。运动员为提高成绩而最早服用的药物大多属于兴奋剂药物--刺激剂类，所以尽管后来被禁用的其他类型药物并不都具有兴奋性（如利尿剂），甚至有的还具有抑制性（如b-阻断剂），国际上对禁用药物仍习惯沿用兴奋剂的称谓。

4 分类 一 刺激剂 苯丙胺： 苯丙胺（俗称安非他明）是一种对中枢神经系统有显著兴奋作用的合成药物。苯丙胺可以引起深度精神作用，包括清醒感、警觉性、主动性和信心提高，欣快感、疲劳感减低，语言增多，以及集中注意力的能力增强。苯丙胺在饭前食用可降低食欲，所以广泛用来辅助限食以进行减肥。

5 危害： 严重蛀牙 中毒症状包括多话、头痛、高烧、血压上升、盗汗、瞳孔放大、食欲丧失。 大剂量使用引起精神错乱，思想障碍，类似妄想性精神分裂症，多疑、幻听、被害妄想等，长期使用导致器官性脑综合症。 若长期使用后停止使用，则无法感到任何快乐

6 麻黄碱： 麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。它能松弛支气管平滑肌、收缩血管，有显著的中枢兴奋作用。
大量长期使用可引起震颤、焦虑、失眠、心悸、头痛、出汗、发热感、血压升高等副作用

7 由于麻黄碱是合成苯丙胺类毒品（如冰毒）最主要的原料。大部分感冒药中含有麻黄碱成分，有可能被不法分子大量购买用于提炼制造毒品。根据《危险化学品安全管理条例》、《易制毒化学品管理条例》，麻黄碱受公安部门管制。

8 二 内源性肽类激素 红细胞生成素 红细胞生成素（EPO)是一种调控血红细胞制造的糖蛋白质激素，是骨髓中血红细胞前驱的细胞因子。人体的促红细胞生成素由肝脏和肾合成分泌。婴幼儿时期主要由肝脏合成，成年后主要由肾脏合成。它同时具有其他的生物功能，例如对大脑对神经受损的反应其重要作用，同时也参与伤口愈合过程。

9 作为兴奋剂，红细胞生成激素刺激剂（ESA）长久以来被用于耐力性比赛，如赛马、拳击、自行车、划船、长跑、竞走、雪鞋行走、越野滑雪、冬季两项、三项全能等运动项目。因为在这些项目中红血球输氧量往往决定了成绩好坏。服用该禁药除了违反体育精神外，因为红细胞增多，血液更粘稠，会带来高血压，提高栓塞和中风的风险。

10 三 合成类固醇类 通常所说的合成类固醇（Anabolic steroids）其实应称为蛋白同化雄性激素类固醇（Anabolic androgenic steroids），它们是一类在结构及活性上与人体雄性激素睾酮相似的化学合成衍生物， 　 所有的合成雄性激素类固醇都有与睾酮相似的化学结构。这类药物除具有增加肌肉块头和力量，并在主动或被动减体重时保持肌肉体积的作用外，还具有雄激素的作用。此外，还可加快训练后的恢复，有助于增加训练强度和时间。

11 长期服用合成类固醇会使韧带和肌肉失去弹性，容易造成韧带撕裂和肌腱损伤。增加患心血管病的危险，使年轻运动员也发生高血压和心脏病，引起严重的肝、肾损害，导致肝癌和前列腺癌。此外，还会造成男性前列腺增生、睾丸疼痛、秃顶以及女性面部汗毛和体毛增生、痤疮、嗓音低沉和月经不调。

12 THG THG是一种特别研制的合成类固醇，化学家对其做了手脚，使其无法被常规手段检测到。THG风波持续发酵，当时有有100名左右的世界体坛 人物被卷入其中，包括美国体坛巨星卡尔刘易斯。

13 四 利尿剂 通过影响肾脏的尿液生成过程，来增加尿量排出，从而缓解或消除水肿等症状。 目的： 1．通过快速排除体内水分，减轻体重。
2．增加尿量，来尽快减少体液和排泄物中其他兴奋剂代谢产物，以此来造成药检的假阴性结果。 3．加速其他兴奋剂及其他代谢产物的排泄过程，从而缓解某些副作用。

14 五β-阻断剂 六 麻醉止痛剂 七 血液兴奋剂

15 兴奋剂检测 尿样检测 尿样检测是兴奋剂检测的理想样本。其优点在于：取样方便；对人无损害；尿液中的药物浓度高于血液中的药物浓度；尿液中的其他干扰少。 分析大体分筛选和确认两个过程。筛选即对所有的样本进行过筛，当发现某样本可疑有某种药物或其代谢产物时，再对此样本进行该药物的确认分析。在进行药物的确认分析时，尿样要重新提取，此提取过程与空白尿（即肯定不含有此药物的尿液）和阳性尿样（即服用过该药物后存留的尿样）同时进行，以保证万无一失。