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第八章 第三节 女性生殖系统 六、女性生殖系统肿瘤和肿瘤样病变 （一）子宫平滑肌瘤的MRI表现
昆医附三院 放射科 张 莹
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子宫正常MRI表现 T1WI T2WI
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概 述 子宫肌瘤（Uterine leiomyoma）是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。 好发于生育年龄妇女，多见于30～50岁。
概 述 子宫肌瘤（Uterine leiomyoma）是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。 好发于生育年龄妇女，多见于30～50岁。 病因尚不明了，可能和女性雌激素有关。
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病 理 由旋涡状排列的平滑肌纤维相互交织组成，其间掺有不等量的纤维结缔组织。 周围子宫肌层受压形成假包膜。 较大肌瘤常发生多种变性。
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子宫肌瘤的MRI表现-典型表现 T1WI——信号类似子宫肌信号。 T2WI——明显低信号。 形态规则，边界清晰。
轻中度强化，程度不如子宫肌。
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T1WI T2WI T1WI增强扫描
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子宫肌瘤的MRI表现-定位 肌壁间肌瘤（intramural myoma） 浆膜下肌瘤（subserous myoma）
黏膜下肌瘤（submucous myoma）
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2 3 1 1 1 2
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子宫肌瘤的MRI表现-变性 玻璃样变及囊性变——T2WI呈高信号。 黏液样变性、出血——T1、T2WI高信号。
钙化——T1WI、T2WI均呈低信号。 T2WI上，肌瘤周围可出现环状高信号影。
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T1WI T2WI
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