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孕期营养与体重管理 杨方方 解放军第一零五医院 说明:
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孕中、晚期的膳食指南 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉 禁烟戒酒,少吃刺激性食物 适当增加奶类的摄入量 01 02 03 04 05
常吃含铁丰富的食物 04 适量身体活动 05 禁烟戒酒,少吃刺激性食物
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钙 1 铁 2 营养 重点 3 锌 4 蛋白质
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孕期钙的参考摄入量 孕中期 孕晚期 孕早期 800mg/d 1000mg/d 1200mg/d
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孕期补钙可降低母体高血压、妊高症; 孕期钙供给不足,可影响母体骨密度
1 2 奶类、豆类、芝麻、小虾皮、海产品等 补充维生素D 多晒太阳或服用VD制剂 孕期补钙可降低母体高血压、妊高症; 孕期钙供给不足,可影响母体骨密度
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孕期铁的参考摄入量 孕晚期 孕中期 孕早期 15mg/d 25mg/d 35mg/d
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铁的膳食来源 来自植物性食物,利用率差 来自动物性食物,利用率高 血红 素铁 茶 咖啡 非血红 素铁 维生素 C 干扰铁的吸收 促进铁的吸收
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蛋白质参考摄入量 孕中 晚期 非孕期 食物 来源 成人每天每千克体重所需蛋白质为1.2克 每日所需85—100克
鸡蛋、牛奶瘦肉、鱼虾及豆制品等
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平衡饮食-巧吃蔬菜、水果 每日 克水果,加餐食用 低糖分苹果、梨、柑橘类 一次摄入过多,餐后立刻食用 榨汁食用,代替主食和蔬菜
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营养不足 先天缺陷: 碘缺乏—呆小症叶酸缺乏—神经管缺陷 胎儿生长受限、 影响胎儿智力发育 造成流产、早产、 死胎
造成流产、早产、 死胎 营养不足 分娩时易发生子宫收缩乏力产后出血、产褥感染、乳汁不足 缺铁性贫血、缺钙、妊娠并发症:如妊娠高血压疾病、感染
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营养过剩对 母婴的影响 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 成年后发生代谢性疾病风险高 难产与剖宫产 生育性肥胖 巨大儿 肥胖症
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现代人营养过剩>不足,肥胖是主要问题
“两个人的营养” ≠必需摄取两份食量 孕期须适当控制体重 孕前体重正常孕期增加10—15公斤 现代人营养过剩>不足,肥胖是主要问题 孕前肥胖孕期增加8—10公斤 胎儿体重>4000g为巨大儿 胎儿理想体重3000g—3500g
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孕妇营养状况综合评估 血液 检查 体重 B超 宫高腹围 血、尿常规 孕期 体重变化 肝功能、 血脂、血糖 微量元素 胎儿发育 辅助 检查
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孕期运动
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产前 运动 建议运动项目:散步、孕妇瑜伽、游泳等。 控制体重增长 禁止运动项目:跑步、攀爬、拎重物、爬楼梯等
注:孕妇运动时间以每周3次为宜,每次运动时间不宜过长 控制体重增长 缩短产程时间 产前 运动 促进产后恢复
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分娩前准备 保持愉悦心情 耐心等待分娩 加强 学习
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