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班級:幼保一乙 姓名:許巧萱 學號:499I0076 指導老師:陳韻如

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1 班級:幼保一乙 姓名:許巧萱 學號:499I0076 指導老師:陳韻如
中毒急救 (2) 班級:幼保一乙 姓名:許巧萱 學號:499I0076 指導老師:陳韻如

2 請介紹各類細菌性食物中毒之症狀。 食物中毒時的急救措施為何?
中毒急救 (2) 請介紹各類細菌性食物中毒之症狀。 食物中毒時的急救措施為何?

3 腸炎弧菌 (Vibrio parahemolytica)
潛伏期 發病潛伏期2~48小時(平均約12~18小時)。 中毒症狀 1. 主要症狀為噁心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉、頭痛、發燒、發冷。 2. 死亡率在0.1% 以下。 治療方法 症狀輕微可在2~3天內自然痊癒;重症時需補充水份及電解質,以防脫水,並給予抗生素治療。

4 金黃葡萄球菌 ( Staphylococcus aureus)
潛伏期 引起食品中毒的潛伏期為1~8小時,平均為2~4小時,出現症狀的時間取決於攝入毒素的含量及個體的差異性。 中毒症狀 1.主要症狀為嘔吐(一定發生)、噁心、食慾不振、腹痛、腹瀉、下痢、虛脫、輕微發燒。 2.症狀會持續24小時到數日,死亡率幾乎為零,但對病人及老人則有威脅。 治療方法 症狀輕微者可在數日內自然痊癒,重症時需補充水份及電解質,以防脫水,並給予抗生素治療。

5 病原性大腸桿菌 ( E.coli) 潛伏期 一般引起食品中毒之潛伏期平均為5~48小時,另外腸道出血性大腸桿菌引起的中毒潛伏期為2~8 天。
中毒症狀 主要症狀為下痢、腹痛、噁心、嘔吐及發燒,症狀的程度差異很大,年齡愈小,症狀愈嚴重。因大腸桿菌侵襲型態不同,可分為: 1. 侵襲性大腸桿菌:侵入人體腸管而引起急性大腸炎、大便含血或黏液等症狀。 2. 產毒性大腸桿菌:和霍亂症狀類似,會有水樣下痢(每天 4~5 回)、脫水等症狀,持續約幾天至一星期。 3. 腸道出血性大腸桿菌:受感染者會出現嚴重腹絞痛、血狀腹瀉等, 沒有發燒症狀,多數健康成人可在一週內恢復,僅有少數患者會併發 溶血性尿毒症,主要是因為該菌所產生的毒素,會破壞血管內皮細胞導致溶血性貧血、少尿、水腫、抽筋、出血,甚至轉成急性腎衰竭,嚴重時喪命。 治療方法 1. 一般不用抗生素,只要補充水分,4~5天後會自行痊癒。 2. 不可使用止瀉劑,因為會延長腸道內容物留滯時間,可能會助長人體吸收毒素而 增加發生合併症的機會。

6 仙人掌桿菌 (Bacillus cereus)
潛伏期 1. 嘔吐型:較短為1~5小時。 2. 腹瀉型:較長為8~16小時。 中毒症狀 1. 嘔吐型:噁心及嘔吐。嘔吐次數多,少腹瀉; 併有頭暈、發燒、四肢無力等。 2. 腹瀉型:腹痛及腹瀉。以腸炎的表現為主, 嘔吐較少見。    治療方法 適當的支持性治療,給予水分及電解質,約1~2天即可痊癒。

7 沙門氏菌 (salmonella) 潛伏期 潛伏期為6~72小時,平均為18~36小時。 中毒症狀
1. 人體誤食沙門氏桿菌後,在4~48小時(平均約24小時)內就會發病, 發病時間愈短,症狀愈嚴重。 2. 主要症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒(高燒維持在38~40℃)、噁心、 嘔吐,症狀持續 2~3天後會痊癒,但有5%的人會成為帶菌者。 死亡率為1%以下。 治療方法 1. 一般針對沙門氏菌造成腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主,不需要給予抗生素治療。    2. 一些特殊病患,例如:新生兒(小於三個月大)、大於50歲以上的長者、器官移植患者、血液腫瘤患者、有人造植入物的病人(人工血管、心瓣膜、人工關節等)、以及鐮刀型貧血患者,若出現持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況,則應接受抗生素治療,以避免發生移轉性的感染。

8 臘腸桿菌 ( clostridium botulism)
食因型肉毒桿菌中毒,神經性症狀通常於12~36小時間出現,但亦有數天後才發作。潛伏期愈短病情通常愈嚴重,死亡率愈高。 中毒症狀 1. 發病的早期症狀包括疲倦、眩暈、食慾不振、腹瀉、腹痛及嘔吐等胃腸炎症狀,但在數小時內會消失。 2. 本菌的毒素主要侵犯末梢神經,症狀有視力模糊或複視、眼瞼下垂、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、唾液分泌障礙、口乾、吞嚥困難及講話困難等。 3. 接續發生由上半身到下半身的肌肉無力、神經性腸阻塞、呼吸困難等相關症狀,失去頭部控制、肌肉張力低下及全身性虛弱,病人通常意識清楚,但嚴重時會因呼吸障礙而死亡,死亡率高達30~60%。 4. 若無併發性感染,無發燒現象。 治療方法 1. 可向疾病管制局申請領取肉毒桿菌抗毒素(A、B與E型),依照指示立刻給予靜與肌肉注射;但注射之前,要先收集患者之血清以供檢驗用。 2. 最重要的是要立刻給予呼吸支持以免呼吸衰竭而造成死亡。 3. 若給予好的呼吸系統照護及抗毒素治療,死亡率可低於15%;然而病例復原緩慢,常需要數個月,極少數會拖數年。 4. 創傷型肉毒桿菌中毒除給予抗毒素外,傷口處予以擴創及引流,並以抗生素治療。 5. 嬰兒肉毒桿菌中毒要給予支持性之照顧,但不可注射抗毒素以免造成過敏之危險。

9 食物中毒時的急救措施為何? 首先,要及時為患者催吐。一般,人體有自我保護功能,誤吃了有毒食物,會自然的上吐下瀉,通過這種方式來排出毒液,達到自我保護的作用。如果患者吐不出來,或中毒過深,則需要用筷子或湯勺來催吐。   其次,在經過吐和瀉之后,人體的電解質大量喪失,這時需要及時補充體液,否則時間一長容易造成脫水,甚至危及生命。有人會給患者大量喝白開水,但到最后發現患者越喝越沒力氣。其實,應該為其補充適量白糖和鹽勾兌的糖鹽水,這樣可以全面補充流失的電解質,如鉀、鈉及葡萄糖等。   最后,當患者沒有緩解跡象,甚至出現四肢冰涼、腹痛腹瀉加重、面色蒼白、大汗、意識模糊等症狀,應立即送醫院救治。

10 報告完畢 謝謝觀賞


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