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班級:妝五乙 組員:02號陳怡安 10號沈佳蓉 11號鄒雅如 13號林佩秀
厭食症 班級:妝五乙 組員:02號陳怡安 10號沈佳蓉 11號鄒雅如 13號林佩秀
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厭食症簡介 厭食症(或稱神經性厭食症,學名:Anorexia Nervosa)是一種進食障礙類的精神疾病,屬轉化症的一種,因心理上的長期困擾不能消除,轉化為嚴重的食慾不振,結果導致營養不良而影響健康,甚至死亡。
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患者分佈 厭食症近年來有漸增之趨勢,其發生在女性為90-95%,特別是在已開發國家的高社經階層人士當中,通常發生在10到30歲的女性,平均發病年齡是17歲。 但在臨床上,偶爾會發現男性或學齡兒童個案。此外,某些特殊行業的人和面臨高度競爭性及較高工作壓力的人,如運動員、醫科學生、芭蕾舞星等,得病的危險性會增加。
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早期厭食症被認為是心理因素引起,後來研究才發現其複雜性。
病因 早期厭食症被認為是心理因素引起,後來研究才發現其複雜性。
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1.生物學理論: 過去認為決定動物是否進食的中樞是腦部下視丘,下視丘中的腹中核(飽食中樞)及側核(餵食中樞)發出訊號決定進食與否,後來發現許多腦內神經傳導物質對飲食行為有明顯的影響,例如厭食症病人腦脊髓液中的血清張素(serotonin)較常人低。
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西方社會強調瘦才是美,造成婦女普遍對自己的體重不滿意。 3.心理學:
2.社會學: 西方社會強調瘦才是美,造成婦女普遍對自己的體重不滿意。 3.心理學: 許多厭食症發病是在青少年,特別是女性,通常父母對他們都有高度的期待,因無法達成期待造成挫折,失去自尊與自信,轉而以飲食的控制來彌補內心的不足。 在家庭及感情上受到和身體胖瘦有關的壓力。
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症狀 1.生理方面: *瘦弱無力、無精打采、臉色蒼白、畏寒、掉髮、便祕、骨質疏鬆、貧血等,程度嚴重則會導致胃腸功能衰竭、心臟和腎臟功能受損,最後有可能會死亡。 *拒絕維持該年齡和身高應有的最低正常體重,導致體 *重下降比預期體重低15%;或者在成長期不能增加其應增加的體重,導致比預期體重低15%。 *在女性病人預期有月經進行下,至少連續3次月經不來。 *性激素分泌失調。
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2.心理方面: *患者對身體形象的認知有所扭曲偏差。不滿於自己的體型,因而產生求美多於健康的錯誤節食觀念。 *即使體重已經過輕,但個案仍強烈害怕體重增加或變肥胖。 3.社會方面: *因職業關係必須長期保持苗條,如演員、舞者、模特兒、騎師、摔角選手等有都較高的罹患率。 *沮喪、情緒化、缺乏耐性、不喜與人交談、交往。
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治療方式 行為治療: 讓病人在治療過程中,學會自我肯定及更多的社交技巧,並接受放鬆訓練以逐步修正個案對「吃」本身的焦慮,也就是從小量、規則飲食開始,挑選個案喜歡的食物、較不會敏感的食物,再逐漸增加量及其他食物。
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心理治療: 由於厭食症個案最困難處在於個案經常缺乏動機,暴食症雖然有動機,但是挫折忍受力低,不能接受非立即見效的治療,所以心理治療通常不易進行。 藥物治療: 厭食症的藥物治療中,會使用抗癲癇藥、鋰鹽等藥物。
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