麻疹病毒measles virus 麻疹measles.

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1 麻疹病毒measles virus 麻疹measles

2 NEWS 浙江省报道： 2008以来，麻疹在宁波等地出现5506例 浙江省卫生厅高度重视！

3 流感病毒 麻疹病毒的比较 RNA，不分节段 1、RNA，分段 HA、脂蛋白、融合因子 2、包膜：HA、NA 抗原单一 3、抗原性复杂 稳定
流感病毒 麻疹病毒的比较 RNA，不分节段 HA、脂蛋白、融合因子 抗原单一 稳定 1、RNA，分段 2、包膜：HA、NA 3、抗原性复杂 易变异 4、不入血 5、细胞脱落、坏死 6、鼻塞、流涕、咳嗽 7、亚单位疫苗 两次病毒血症 多核巨细胞、嗜酸性包涵体 KOPLIK斑、皮疹 麻疹减毒活疫苗

4 （一）麻疹病毒结构

5 嗜酸性包涵体

6 多核巨细胞 BACK

7 二、致病性 呼吸道局部上皮细胞增殖 入血流 病毒 入单核-巨噬细胞、淋巴细胞 再次入血流 第1次病毒血症 第2次病毒血症
病毒入皮肤、粘膜和呼吸道，有时可侵犯中枢神经系统 BACK

8 临床症状 潜伏期：9~12天 前驱症状： 初期发热 三C——鼻炎coryza、咳嗽cough、 眼结膜炎conjunctivitis
出现koplik斑（有助于早期诊断，出疹前1-2天）一颗盐巴粒被一圈红晕围绕 ⁁从头部始全身皮疹（需约3天）

9 KOPLIK’S SPOTS BACK

10 麻疹的皮疹 斑丘疹 头——躯干——四肢

11 临床症状 无并发症者，高热见退而愈 易继发细菌性感染（支气管炎、肺炎、中耳炎） 约有0.1%患者可因变态反应发生麻疹后脑炎
极个别，病毒长期存在中枢神经系统：亚急性硬化性全脑炎（SSPE）

12 特异性预防 人工自动免疫：麻疹减毒活疫苗（初次免疫成功者即可获得至少15年的免疫力）
人工被动免疫：对易感者，在密切接触麻疹患者后5天内采用肌注丙种球蛋白

13 各呼吸道病毒的比较 项目 麻疹病毒 腮腺炎病毒 腺病毒 风疹病毒 致病性 飞沫 侵犯部位 呼吸道上皮细胞 腮腺 多种细胞 所致疾病
麻疹，SSPS 腮腺炎 肺炎，流行性角膜炎 风疹，先天性风疹综合征 预防 活疫苗 无

14 vaccine Measles vaccine made before 1979 may not have been as effective as vaccine made today. Because of this, doctors often recommend that persons vaccinated before 1980 receive another measles vaccination if a measles outbreak occurs in their area, especially if they are in school.

15 Measles vaccine should not be given to
pregnant women, persons with active tuberculosis, leukemia白血病, lymphoma淋巴瘤, depressed immune systems. Also, persons with severe allergies to eggs, or to the antibiotic neomycin新霉素, may risk life-threatening reactions to measles vaccine.

16 三、呼吸道合胞病毒 引起婴幼儿急性下呼吸道感染 表现为：特征性的喘息性细支气管炎

17 四、腺病毒 侵犯呼吸道、眼结膜、淋巴组织 引起：急性呼吸道感染（肺炎） 眼结膜炎 咽炎 流行性胃肠炎

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