七音四A 葉曉嵐 曾譯萱 陳以綾 柯藝儂 指導老師:羅沛潔

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1 七音四A 葉曉嵐 797050136 曾譯萱 797050210 陳以綾 797050310 柯藝儂 797050565 指導老師:羅沛潔
甲狀腺功能低下 七音四A 葉曉嵐 曾譯萱 陳以綾 柯藝儂 指導老師:羅沛潔

2 目錄 何謂甲狀腺機能低下症? 先天性甲狀腺機能低下症 原因 什麼叫做異位性甲狀腺? 甲狀腺外觀圖 症狀 檢查方法 治療 治療過後 注意事項
相關影片 問題與回答

3 何謂甲狀腺機能低下症? 因為甲狀腺本身有問題，所以不能製造足夠的甲狀腺荷爾蒙，而造成的疾病。

4 先天性甲狀腺機能低下症 (congenital hypothyroidism)
大約每4千位新生兒中有一位新生兒甲狀腺機能有缺陷。 女孩發生機率是男孩的二倍。 若出生後數個月不治療，可能會導致生長障礙及永久的智能障礙。

5 病因 1.可能是地域性的、遺傳性的或偶發性的。 2.先天性的甲狀腺素(thyroxin)分泌不足。 3.缺乏碘

6 原因 1.甲狀腺發育不全、異位性甲狀腺 2.甲狀腺機能不良：發育正常卻無法正常分泌甲狀腺素
3.母親因素引起暫時性甲狀腺機能低下：如懷孕中服用抗甲狀腺素、碘缺乏，或者患有自體免疫甲狀腺炎 4.不明原因。

7 什麼叫做異位性甲狀腺? 異位性甲狀腺是胚胎發育不良造成的。正常的甲狀腺發育在出生時應已由舌頭的基部降至頸部，有些人在甲狀腺下降過程可以觸摸的到甲狀腺舌管，而這些構造可以產生囊腫、甲狀腺腫或癌。除了舌部甲狀腺和頸部的甲狀腺舌管外，甲狀腺有時甚至降至胸部以內，甚至藏在心臟。

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9 症狀 病人常見有表情痴呆、眼距較寬、舌頭肥厚、皮膚冰冷、呼吸及餵食困難、食慾不振、新陳代謝變慢、昏睡、便秘、全身腫脹、皮膚乾燥

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14 檢查方法 在新生兒時期不易被發現，因此可利用新生兒篩檢的方法及早治療。
新生兒篩檢~由新生兒的足跟採取血液，利用酶免疫法(EIA)測定甲狀腺激素(TSH)的濃度。正常濃度應低於10mu/L，如果濃度高於20mu/L則為陽性，10~20mu/L之間者，則為可疑病例。 如果為陽性或可疑病例，則篩檢中心會將檢驗結果轉至新生兒篩檢轉介醫院負責追蹤。篩選出的病例應進一步做詳細的全身檢查。

15 治療 新生兒篩檢的目的是要在出生後頭一、二個禮拜之內檢測出異狀，且開始治療。
每天予一定劑量甲狀腺素，可作成小藥片，藥名通用名為左旋甲狀腺素。 藥片可碾碎，且加入少量的水或牛奶中給嬰兒飲用。 一般建議用量為每天10-15 微克。

16 治療過後 一般三個月內開始治療者，有正常的智能發育機會 六個月後才開始治療者則很難有正常的智能發育。
五~六歲才開始治療者，除了會有智能障礙的問題外，也會有身材矮小的情形。

17 注意事項 一、甲狀腺機能不足可能會遺傳給下一代。 四、長期服用甲狀腺素，易引起骨質疏鬆症，應每半年作一次甲狀腺功能及骨質密度的檢查。
二、甲狀腺機能不足服用甲狀腺素時，不會經由胎盤進入到胎兒體內，所以懷孕者服用很安全；但會微量分泌到母乳，餵母乳與服藥期間最好錯開。 三、對心臟病、高血壓、腎功能不好的病人，服用甲狀腺素時，因為具有危險性，所以應遵照醫師指示服藥。 四、長期服用甲狀腺素，易引起骨質疏鬆症，應每半年作一次甲狀腺功能及骨質密度的檢查。

18 ． 五、感冒會加重症狀，應預防感冒。 ．六、應避免攝取過量的十字花科食物（芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、萵苣、白菜、白蘿蔔等），因為它們會防礙碘的作用﹐而進一步壓抑甲狀腺機能。 ．七、應遵照醫師的指示按時服藥與追蹤，千萬不要自己擅自停藥。

19 八、一旦確定診斷及接受治療，必須終身服藥。
九、通常甲狀腺機能低下者會有體重過重問題，也常被便秘所困擾。除控制體重外，注意膳食纖維與水份的充份攝取。

20 相關影片 ． ．

21 問題與回答 1.請問何謂甲狀腺機能低下症? 答：因為甲狀腺本身有問題，所以不能製造足夠的甲狀腺荷爾蒙，而造成的疾病。

22 2.請問男生發生機率比較高還是女生? 答：女孩發生機率是男孩的二 倍。

23 3.請問會有哪些症狀? 答：表情痴呆、眼距較寬、舌頭肥厚、皮膚冰冷、呼吸及餵食困難、食慾不振、新陳代謝變慢、昏睡、便秘、全身腫脹、皮膚乾燥

24 4.請問甲狀腺機能不足會不會遺傳? 答：會

25 5.請問長期服用甲狀腺素會引起什麼症狀？ 應多久檢查一次？ 答：易引起骨質疏鬆症，應每半年作一次甲狀腺功能及骨質密度的檢查。

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