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静脉曲张.

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1 静脉曲张

2 静脉曲张俗称浮脚筋 因为长时间维持同一个姿势很少改变,因缺乏肌力运动,血液较无法借力使力的回流至心脏,日积月累的情况下静脉压过高,造成静脉曲张。 男女比率1:4 年龄层由20岁 - 75岁,好发于35岁。 现今年龄层普遍下降趋势

3 病征 静脉曲张是由于静脉内的瓣不正常放松及曲张所致。其实瓣存在目的是确保血液单方向流动,如果瓣受损,血液便会倒流,基于地心吸力原故,血液便主要停流于脚部,因此脚部便会浮肿,出现静脉曲张现象,并且浮肿现象也会影响脚部肌肉运动,加速血液滞留和凝血产生,万一有一天凝血血块流入心肺,阻塞血管,便有生命危险。

4 一般女性出现静脉曲张的机会是男性的两倍。静脉曲张的发生与体质及遗传有关,另外肥胖、怀孕、长久站立、服用荷尔蒙、腹腔压力增加及老化等也是诱因。
据统计,如父母亲有静脉曲张问题,下一代的出现率是普通人的两倍。

5 初期症状并不明显, 但随着病情恶化加剧,血液长期滞留下肢,增加静脉压力,妨碍血液循环。 膨胀的静脉,使附近的感觉神经受压造成脚部胀痛、小腿肌肉抽筋、内侧痕痒; 严重时会引起下肢水肿、静脉血栓炎、郁血性皮肤炎、皮下色素沉积(皮肤变古铜色)、变硬、出血、皮肤长期溃烂,难以愈合,甚至引起恶性病变, 使患者仪容及自信心受困扰,影响社交活动及生活素质。

6 引发下肢静脉曲张的原因很多,包括:家族遗传、先天性静脉管壁弹性不足、静脉受损、血栓性静脉炎、长期站立、长期负重、肥胖、腹内压力及静脉压力显著增加(如腹部大血管附近长肿瘤、腹水、怀孕或多次怀孕)、老年人血管缺乏弹性、慢性疾病(如心脏病、肝硬化)等。 此外,需长时间站立或坐下之职业妇女、孕妇(尤其是多胎孕妇)、厨师、老师、外科医生、护士、发型师等需长时间站立的职业,病发率较大。 女性在青春期、怀孕期及更年期等阶段,因内分泌改变,血液流量增多,染病率比例较高。

7 治疗 所有治疗静脉曲张的方法,都是在想办法去除这些不正常,无功能的静脉曲张,并且解决这些曲张静脉所产生的小腿酸麻、痒、疼痛、沉重、发热、不适、紧绷感以及夜间抽筋等的问题。 目前并没有药物对静脉曲张有肯定的疗效,主要用外科手术将发病的静脉堵塞或抽除,以改善血液循环系统。

8 静脉曲张的治疗方式包括以下数种: 压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。
液体硬化剂注射治疗:硬化剂(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,无菌性破坏血管内膜并进而硬化血管,使其封愈后消失。

9 传统外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2 - 3天。
静脉内雷射治疗:此方式是使用针头与导管将光纤引入血管内进行雷射治疗.主要针对大隐静脉逆流症的部分予以治疗。 TriVex内视镜系统(手术):以光纤导引刨除术切除静脉曲张血管。

10 静脉曲张的护理 无论采用何种方式治疗,为避免静脉曲张复发、及促进静脉回流。
休息时,尽量将腿抬起,由于静脉曲张是因为静脉无力将血液送回心脏,因此抬腿有助于减缓静曲张。 站立时,须时常走动,静止时间不要太长及避免双脚交叉。 穿弹性裤袜,帮助血液进入较大且较深处的静脉。

11 垫高床尾,有助于睡眠时的血液回流。 勿穿高跟鞋。 保持理想体重,可减少静脉曲张的机会。 避免紧身衣物,以免使血液聚积在腿部。

12 小心食用避孕药,某些避孕药可能引起这种问题。
避免抽烟。 多散步。 请教医生。

13 另外可以用毛巾进行一组简单的动作,以助伸展小腿肌肉,还可预防静脉曲张及脚部抽筋问题。
先将毛卷起,坐稳在垫上后,放一小睡枕于小腿位置,将毛巾置于脚底两手拉着毛巾末端。

14 慢慢拉扯毛巾,小腿向上提,直至有轻微拉扯感觉后,维持动作十五至二十秒。之后换边再做,以十次为一组,建议每天做三至五组。


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