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學務處衛保組關心您的健康與生命安全 資料來源:衛生福利部疾病管制署
麻疹 學務處衛保組關心您的健康與生命安全 資料來源:衛生福利部疾病管制署
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疾病介紹 國內近日發生青年染麻疹,引起家庭群聚感染情事;麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,容易由頻繁之國際交流,如旅遊、探親及商務活動等管道進入國內。 不曾得過麻疹或不曾接種疫苗的人都可能受感染,而得過麻疹的人則終身具有免疫力。 在臺灣,為傳染病防治法第二類法定傳染病。
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好發時期 主要好發於冬末及春季。 潛伏期 以出疹日為計算基準,感染至出疹約7-18天。
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可傳染期 傳染途徑 紅疹出現前3-5天到出疹後4天,主要傳染期在前驅期(大約7天)。
麻疹是一種急性、高傳染性的病毒性疾病,可經由空氣、飛沫、或病人鼻咽黏液接觸而感染,人類是麻疹病毒唯一的宿主及傳染窩。
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症狀 前驅期(1-4天): 3C症狀【咳嗽(cough) 、結膜炎(conjunctivitis)、卡他性鼻炎(coryza) 】、發燒 (≧38℃)、口腔下顎近第一臼齒的頰黏膜上出現柯氏斑點(Koplik spots),在出疹後2天才開始逐漸減輕。
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症狀(續) 發疹期(4-5天): 柯氏斑點出現後1-2天,從耳後出現典型的深紅斑丘疹,出疹分佈由上往下蔓延至前額、臉部、頸部、上肢、軀幹和下肢 ;皮疹在 3 -4 天內會覆蓋全身,約4-7天再依序消退。 出疹時病情最為嚴重,且發燒至最高峰(可達39.5 ℃ )。
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症狀(續) 恢復期: 紅斑丘疹消退後漸變為棕色性斑點色素沉著現象,並開始有脫穴及脫皮現象,此時最容易發生併發症(若無併發症,體溫應於出疹後1-2天開始下降)。 約5-10%之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,包括中耳炎、肺炎及腦炎。
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護理措施 麻疹的治療主要為支持性療法以及避免併發症的產生。傳染期內採呼吸道隔離,隔離至出疹後4天,接觸病患時須配戴口罩。
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預防措施 臺灣從 1978 年起全面實施活性疫苗接種,接種疫苗效果達到95%以上。
現今臺灣注射疫苗規定:出生滿12 個月嬰兒及滿 5 歲至入國小前幼兒各需接種一劑MMR疫苗(含麻疹、德國麻疹、腮腺炎混合疫苗)。
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預防措施(續) MMR疫苗可與水痘疫苗同時但不同部位一起注射,或二者相隔一個月接種。
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預防措施(續) 有下列情況者禁止注射麻疹疫苗: 嚴重急性呼吸道感染者或其他感染而導致發燒者。
近三個月內注射過免疫抑制劑、高劑量腎上腺皮質素及抗癌藥物者。 免疫機能不全者。 孕婦。
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