《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

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1 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

2 任务内容 Amp 调节反应（FCC） NRA/PRA 调节灵活度 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

3 调节幅度——push-up （一）目的 检查被检者的晶状体对近刺激的反应 （二）设备 近点视力卡、遮盖板、测量尺 （三）准备 双眼屈光不正矫正或配戴习惯远距矫正眼镜 检查者或患者手持视力表 视力表具有良好照明 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

4 调节幅度——push-up （四）步骤 嘱患者遮盖左眼，测量右眼 患者注视最好视力上1或2行视标 逐渐向患者移近视力表，让患者报告出现视标模糊的位置 测量视标模糊位置到患者镜片平面距离（m），折算成屈光度 再测量左眼 （五）记录 Amp（push-up） OD 8D OS 7D （六）注意事项 儿童不一定能理解模糊概念，可以将视标由近至远移动，直至患者看清视标 Hofstetter’s formulas Min= （age） Average= （age） Max= （age） 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

5 调节幅度——push-up Donders’表 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

6 调节反应（FCC） （一）目的 评价患者在双眼近注视的情况下调节状态，即近注视情况下调节过度或调节不足分析，可应用于老视add初步确定。
（二）设备 综合验光仪、FCC视标、近照明灯 （三）准备 1.综合验光仪上设置患者习惯矫正处方 2.将FCC视力表设置在40cm处，照明昏暗 3.将JCC放在患者眼前，负轴在90°位置 4.设置近用瞳距，双眼无遮挡 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

7 调节反应（FCC） （四）步骤 1.请患者报告哪一组线条较清晰，竖线条还是横线条 2.如果报告垂直清晰，降低照明，如果报告水平线比较清晰或一样清晰， 直接进入第4步 3.如果减低照明后仍然报告垂直较清晰，翻转JCC，再比较 （1）如果患者报告垂直线仍清晰，停止测试，记录垂直线嗜好倾向 （2）如果报告水平线条清晰，记录调节超前 4.如果患者报告水平线比较清晰或一样清晰，双眼同时以+0.25D级率增加 镜片度数，直至报告垂直线清晰 5.双眼同时减少正度数，直至两组线同样清晰 （五）记录 FCC=+1.00 FCC 调节超前 注意事项 调节滞后于年龄增加成正相关 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

8 NRA/PRA （一）目的 在双眼融像总集合需求不变的情况下，检测患者增加和减少 调节的能力。调节性集合的变化由融像性集合予以补偿，可用 于老视add的确定检查。 （二）设备 综合验光仪、近距离视力表、近照明灯 （三）准备 1.综合验光仪上设置患者习惯矫正处方（远或近） 2.将视力表设置在40cm处，照明良好 3.设置近用瞳距，双眼无遮挡 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

9 NRA/PRA （四）步骤 1.嘱患者注视近视力表最佳视力上1或2行视标，保持视标清晰，如 果视标模糊，增加正球镜，直至清晰，记下所加正镜度数，作为初 始近附加。 2.先做NRA，即以0.25D级率，同时增加正球镜直至患者首次报告 视标持续模糊，记录增加正球镜度数。 3.将综合验光仪度数复原，开始做PRA，增加-球镜，方法同NRA， 记录增加负度数球镜。 （五）记录 NRA/PRA: +2.25/-2.50 NRA/PRA: +1.00/-1.00 通过阅读近附加：+1.25D （六）注意事项 对于老视患者，NRA/PRA变化较大，但是NRA与近附加的和应该不 超过+2.50D，当老视近附加恰当时，NRA=PRA。 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

10 调节灵活度 （一）目的 测量单眼和双眼视觉状态下的调节增加和减低的灵活度。 （二）设备 阅读资料（字母大小相当于双眼较差眼最佳视力上1或2行）、 +2.00D/-2.00D反转拍、遮盖板、秒表、（偏振眼镜、条状阅读 偏振片—用于判断单眼抑制） （三）准备 1.患者配戴习惯远矫正眼镜 2.将视力表设置在40cm处，照明良好 3.双眼测量需用偏振眼镜、条状阅读偏振片 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查

11 调节灵活度 （四）步骤 1.确保患者双眼无遮盖，并配戴偏振眼镜。 2.先将反转拍+2.00D镜片放置患者眼前，嘱看清视标时报告， 此时翻转反转拍，使-2.00D镜片置于眼前，并确定看患者清视 标，这一过程称为一周c。 3.重复上述步骤，记录1分钟内患者能完成多少周（cpm）；如 果患者不能看见所有阅读视标，说明有单眼抑制，停止做双眼 调节灵活度。 4.如果患者完成8cpm及以上，记录结果；如果低于8cmp，开 始转做单眼调节灵活度，方法同上。 （五）记录 8~12yrs 5cpm bi，7cpm mono；13~30yrs 10cpm bi，11cpm mono 《验光技术》情境六 视疲劳验光 任务1调节功能检查